Studien zeigen, dass Morbus Crohn das Ergebnis eines geschwächten Immunsystems ist; Das Ausmaß dieser Schwäche variiert jedoch je nach Patient.
Morbus Crohn ist eine Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich den Magen-Darm-Trakt (GI) betrifft. Bei Morbus Crohn greift das Immunsystem gesunde Körperzellen an, da die weißen Blutkörperchen in ihrem Körper abnormal reguliert werden.
Der Begriff geschwächtes Immunsystem oder Immunsuppression beschreibt oft das Fehlen einer angemessenen Reaktion des Körpers zur Bekämpfung schädlicher Keime. Zahlreiche Studien, die an Menschen mit Morbus Crohn durchgeführt wurden, haben die folgenden Ergebnisse vorgelegt:
- Menschen mit Morbus Crohn weisen häufig Granulome in der gesamten Darmwand auf, die einen Defekt bei der Entfernung von Fremdmaterial aus ihrem Darm widerspiegeln. Dies kann auf eine schlechte Phagozytenfunktion (eine Art weißer Blutkörperchen) zurückzuführen sein.
- Das von Patienten mit Morbus Crohn gewonnene Serum hat gezeigt, dass ihre Neutrophilen (weiße Blutkörperchen) eine verringerte chemotaktische Reaktion zeigen (sie bewegen sich langsamer auf einen Fremdkörper zu und greifen ihn an).
- Versagen von Fresszellen, optimal auf einen Angriff durch einen Fremdkörper zu reagieren.
Diese Studien belegen durchweg, dass Personen mit Morbus Crohn auf jede Art von fremder Invasion (Bakterien, Viren und Pilze) unzureichend reagieren. Somit ist Morbus Crohn selbst eine Folge eines geschwächten oder unzureichend trainierten Immunsystems.
Darüber hinaus schwächen die Kortikosteroid-Medikamente, Operationen zur Behandlung der Krankheitskomplikationen und die immunsuppressiven Mediatoren das Immunsystem bei einer Person mit Morbus Crohn weiter.
Jeder Patient ist jedoch anders, und sein Immunstatus kann letztendlich vom Ausmaß der Krankheitsschwere, den Schüben, der Art der Medikamente sowie der genetischen Veranlagung abhängen.
Woher wissen Sie, ob Sie ein geschwächtes Immunsystem haben?
Ein geschwächtes Immunsystem oder eine Immunsuppression bezieht sich auf die fehlende Reaktion des Körpers zur Bekämpfung von Krankheiten und Infektionen. Einige der Gründe für ein geschwächtes Immunsystem sind:
- Medikamente (Steroide, krankheitsmodifizierende Antirheumatika [DMARDs], Antibiotika-Übergebrauch, Chemotherapie usw.)
- Kürzliche Operationen
- Extreme des Alters
- Genetik
- Chronische Krankheit (Diabetes, Nierenerkrankung, Lupus, Lebererkrankung usw.)
Das häufigste Anzeichen für ein geschwächtes Immunsystem ist eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen. Eine solche Person kann oft krank werden und wiederholt Fälle von Grippe und Erkältungen haben. Andere können wiederholt Hautinfektionen haben, insbesondere Pilzbefall.
Wie wirkt sich Morbus Crohn auf den Darm aus?
In der frühen Phase von Morbus Crohn entwickeln sich kleine Erosionen an der Darminnenoberfläche. Wenn die Krankheit fortschreitet, verwandeln sich diese Erosionen in große Geschwüre, die Narbenbildung und Steifheit des Darms verursachen, was zu Narbenbildung und einem verengten Lumen führt.
Wenn der Nahrungsinhalt ein enges Lumen nicht passieren kann, erleidet die Person einen Darmverschluss. Manchmal können stark faserige Lebensmittel wie Gemüse und Obst diese Obstruktion verschlimmern. Wenn der Darm verstopft ist, können Nahrung, Flüssigkeit und Gase aus dem Magen und dem Dünndarm nicht weiter transportiert werden, was zu folgenden Symptomen führt:
- Schwere Bauchkrämpfe
- Übelkeit
- Erbrechen
- Bauchauftreibung
Verstopfung des Dünndarms ist häufiger, da er enger ist als der Dickdarm.
Was sind die Komplikationen bei unbehandeltem Morbus Crohn?
Unbehandelt neigen tiefe Geschwüre dazu, Perforationen in den Wänden des Dünndarms und des Dickdarms zu erzeugen. Außerdem können bei einer Person mit unbehandeltem Morbus Crohn die folgenden Komplikationen auftreten:
- Fistel (ein Geschwür, das einen Tunnel zwischen dem Darm und angrenzenden Organen bildet)
- Bauchabszess (eine Ansammlung von infiziertem Eiter, die sich bildet, wenn der Geschwürtunnel einen angrenzenden Raum innerhalb der Bauchhöhle erreicht)
- Harnwegsinfektionen, wenn sich zwischen Darm und Blase eine Fistel bildet
- Abgang von Gas und Kot beim Wasserlassen
- Eiter und Schleim treten aus der Bauchhaut aus, wenn sich zwischen Darm und Haut eine Fistel bildet
- Gas und Kot kommen aus der Vagina, wenn sich eine Fistel zwischen Dickdarm und Vagina entwickelt
- Ausfluss von Schleim und Eiter aus dem Anus, wenn sich eine Fistel zwischen Darm und Anus entwickelt
Weitere Komplikationen sind:
- Schmerzhafte rote erhabene Flecken an den Beinen
- Uveitis (schmerzhafte Augenerkrankungen)
- Schwellungen, Schmerzen und Steifheit der Gelenke an den Beinen aufgrund von Arthritis
- Iliosakralgelenksarthritis (Entzündung des unteren Rückens)
- Spondylitis ankylosans (Entzündung der Wirbelsäule)
- Hepatitis (Entzündung der Leber)
- Sklerosierende Cholangitis (Entzündung der Gallenwege)
- Gelbsucht
- Erhöhtes Risiko für Darmkrebs
Gibt es eine dauerhafte Heilung für Morbus Crohn?
Es gibt keine dauerhafte Heilung für Morbus Crohn; Wissenschaftler suchen jedoch nach besseren Wegen, um diese schwächende und schmerzhafte Krankheit zu diagnostizieren, zu behandeln und vielleicht sogar zu heilen.
Obwohl es keine dauerhafte Heilung gibt, können Ärzte eine Behandlung durchführen, die auf Folgendes abzielt:
- Remissionen induzieren
- Remissionen beibehalten
- Minimieren Sie alle Nebenwirkungen der Behandlung
- Verbessern Sie Ihre Lebensqualität
Behandlungsoptionen können entzündungshemmende Mittel, Medikamente und Operationen (falls erforderlich) umfassen. Darüber hinaus könnten Ärzte den Rat eines Ernährungsberaters empfehlen, um bei der Umsetzung von Ernährungsumstellungen zu helfen, bei denen entzündungsauslösende Lebensmittel vermieden werden.
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