Ny studie finner ingen signifikant glutenöverföring i gemensamma matlagningsaktiviteter hos celiaki-familjer

Föräldrar som använder flera köksredskap och redskap för att förhindra att deras barn med celiaki utsätts för gluten kan kanske eliminera några besvärliga steg. En ny, förstudie från Children's National Hospital publicerad i tidskriften Gastroenterologi fann ingen signifikant glutenöverföring när verktyg som samma brödrost eller knivar används för både glutenfria och glutenhaltiga livsmedel.

Studieförfattarna fann att att utföra dessa typer av köksaktiviteter med samma köksutrustning kanske inte utgör en hög risk för glutenexponering för personer med celiaki. Dessutom, grundläggande kökshygien, inklusive rutinmässig tvätt av redskap och utrustning med tvål och vatten och handtvätt, kan ytterligare minska eller eliminera glutenöverföring.

Författarna testade tre scenarier där man trodde att glutenöverföring kan vara tillräckligt hög för att utgöra en glutenexponeringsrisk för någon med celiaki-i allmänhet, större än 20 delar per miljon (ppm) eller 0,002%. Dock, studien fann mindre glutenöverföring än förväntat i följande scenarier:

• Rostning av bröd:Glutenhalten förblev mindre än 20 ppm när glutenfritt bröd rostades i samma brödrost som vanligt bröd, vid upprepade tester och även när glutenhaltiga smulor fanns på botten av brödrosten.
• Muffins:Glutenhalterna förblev också under 20 ppm i de flesta fall när en kniv som användes för att skära frostade glutenhaltiga muffins sedan användes för att skära glutenfria muffins, även när synliga smulor fastnade på glasyren på kniven.
• Pasta:Att laga glutenfri pasta i samma vatten som vanlig pasta orsakade betydande glutenöverföring, ibland så högt som 115 sid / min. Dock, om den glutenfria pastan sköljdes under rinnande kranvatten efter tillagning, glutenöverföringen sjönk till mindre än 20 ppm. Om pastagrytan helt enkelt sköljdes med färskt vatten innan den återanvändes, då var glutenöverföring odetekterbar.

Enligt USA:s Food and Drug Administration-föreskrifter kan livsmedel med mindre än 20 delar per miljon gluten märkas "glutenfritt". Det är inte möjligt att detektera noll ppm-den lägsta detekterade nivån är 3 ppm (.0003%).

"Så många celiacföräldrar, inklusive mig, har vidtagit alla försiktighetsåtgärder för att förhindra en glutenexponering i våra hem. I många fall betyder det att ha två av allt-brödrostar, knivar, och pastapottar, med få eller inga hårda bevis som visar att vi behövde, "säger Vanessa Weisbrod, verkställande direktör för Celiac Disease Program på Children's National Hospital, som tänkt och ledde studien. "Även om urvalet är litet, denna studie ger mig hopp om att vi snart kommer att ha empiriska bevis för att försäkra familjerna som vi arbetar med att deras bästa försvar inte är två kök-det är helt enkelt ett bra kök och personlig hygien. Och, att vi kan resa till mormors hus eller åka på semester utan att oroa oss för en andra brödrost. "

Det här är delar av köket där vi idag coachar familjer att vara försiktiga. Vi rekommenderar fortfarande att följa alla riktlinjer från ditt celiaki -vårdteam för att förhindra korskontaminering medan vi gör ytterligare studier. Men resultaten är tillräckligt övertygande för att det är dags för vårt större celiaki att titta på de aktuella rekommendationerna med ett kritiskt öga och tillämpa bevisbaserade metoder för att identifiera de verkliga riskerna för familjer och eliminera några av de övervakande livsstilsförändringar som vi ibland ser efter en familj får en celiaki -diagnos. "

Benny Kerzner, M.D., studiens seniorförfattare och chef för Celiac Disease Program på Children's National

"Denna studie ger nya data som kvantifierar risken för glutenexponering vid tillagning av glutenfri mat tillsammans med glutenhaltiga livsmedel och belyser behovet av ytterligare studier på detta område så att rekommendationer kan vara evidensbaserade, "konstaterar Jocelyn Silvester, M.D., Ph.D. FRCPC, chef för forskning för Celiac Disease Program vid Boston Children's Hospital som ledde studiens biostatistiska analys.

Författarna hävdar att det viktigaste familjerna kan göra för att förhindra glutenreaktion är att öva på enkla hygiensteg som inkluderar tvättkrukor, kastruller och köksredskap med tvål och vatten efter varje användning (och innan du använder dem för att laga glutenfri mat) och för alla familjemedlemmar att tvätta händerna med tvål och vatten innan de lagar glutenfri mat.

"Behandlingsbördan för att upprätthålla en strikt glutenfri kost har jämförts med den för njursjukdom i slutstadiet, och partnerbördan för vården av en cancerpatient, "säger Marilyn G. Geller, verkställande direktör för Celiac Disease Foundation. "Denna förstudie är uppmuntrande att denna börda kan minskas genom att vetenskapligt utvärdera bästa praxis för att undvika korskontakt med gluten. Vi gratulerar teamet för National National Celiac Disease Program för att ta detta viktiga första steg för att förbättra livet för patienter med celiaki och deras älskade."

• Spädbarn med väl anslutna bakterienätverk har färre luftvägsinfektioner
• Forskare löser mystiskt fall av auto bryggeris syndrom