Uusi tutkimus ei löydä merkittävää gluteenin siirtoa keliakiaperheiden yleisessä ruoanlaitossa

Vanhemmat, jotka käyttävät useita keittiölaitteita ja -välineitä estääkseen keliakiaa sairastavan lapsensa altistumisen gluteenille, voivat ehkä poistaa joitakin hankalia vaiheita. Uusi, Lasten kansallissairaalan alustava tutkimus julkaistiin lehdessä Gastroenterologia ei havainnut merkittävää gluteenin siirtoa, kun saman leivänpaahtimen tai veitsien kaltaisia ​​työkaluja käytetään sekä gluteenittomissa että gluteenipitoisissa elintarvikkeissa.

Tutkimuksen tekijät havaitsivat, että tämäntyyppisten keittiötoimintojen suorittaminen samalla keittiövälineellä ei välttämättä aiheuta suurta riskiä altistua gluteenille keliakiaa sairastaville. Lisäksi, peruskeittiöhygienia, mukaan lukien astioiden ja laitteiden rutiininomainen pesu saippualla ja vedellä sekä käsienpesu, voi edelleen vähentää tai poistaa gluteenin siirtoa.

Kirjoittajat testasivat kolmea skenaariota, joissa ajateltiin, että gluteenin siirto voisi olla riittävän suuri aiheuttaakseen gluteenialtistumisriskin keliakiaa sairastavalle henkilölle-yleensä yli 20 miljoonasosaa (ppm) tai 0,002%. Kuitenkin, tutkimuksessa todettiin vähemmän gluteenin siirtoa kuin odotettiin seuraavissa tilanteissa:

• Leivän paahtaminen:Gluteenipitoisuus pysyi alle 20 ppm, kun gluteeniton leipä paahdettiin samassa leivänpaahtimessa kuin tavallinen leipä, toistuvien testien aikana ja vaikka leivänpaahtimen pohjassa oli gluteenia sisältäviä murusia.
• Kuppikakut:Gluteenitasot pysyivät myös alle 20 ppm useimmissa tapauksissa, kun gluteenittomien kuppikakkujen leikkaamiseen käytettiin veitsiä vaikka näkyvät muruset olisivat kiinni veitsen kuorrutuksessa.
• Pasta:Gluteenittoman pastan keittäminen samassa vedessä kuin tavallinen pasta aiheutti merkittävää gluteenin siirtoa, joskus jopa 115 ppm. Kuitenkin, jos gluteeniton pasta on huuhdeltu juoksevan vesihanan alla kypsennyksen jälkeen, gluteenin siirto laski alle 20 ppm. Jos pastaruukku huuhdeltiin puhtaalla vedellä ennen uudelleenkäyttöä, silloin gluteenin siirtoa ei havaittu.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston määräykset sallivat alle 20 miljoonasosaa gluteenia sisältävien elintarvikkeiden merkitsemisen "gluteenittomiksi". Ei ole mahdollista havaita nolla ppm-alin havaittu taso on 3 ppm (.0003%).

"Niin paljon keliakiasta kärsiviä vanhempia, minut mukaanlukien, olemme ryhtyneet kaikkiin varotoimiin estääksemme kotimme gluteenialtistuksen. Monissa tapauksissa se tarkoittaa, että sinulla on kaksi kaikkea-leivänpaahtimet, veitset, ja pastaruukut, vain vähän tai ei lainkaan todisteita siitä, että tarvitsisimme "sanoo Vanessa Weisbrod, Lasten kansallisen sairaalan keliakiaohjelman toimitusjohtaja, joka suunnitteli ja johti tutkimusta. "Vaikka näyte on pieni, tämä tutkimus antaa minulle toivoa, että jonain päivänä meillä on pian empiirisiä todisteita vakuuttaaksemme perheille, joiden kanssa työskentelemme, että heidän paras puolustuksensa ei ole kaksi keittiötä-se on yksinkertaisesti hyvä keittiö ja henkilökohtainen hygienia. Ja, että voimme matkustaa mummon kotiin tai lähteä lomalle huolehtimatta toisesta leivänpaahtimesta. "

Nämä ovat keittiön alueita, joilla tänään valmennamme perheitä käyttämään runsaasti varovaisuutta. Suosittelemme edelleen noudattamaan kaikkia keliakian hoitoryhmän ohjeita ristikontaminaation estämiseksi, kun teemme lisätutkimuksia. Mutta tulokset ovat riittävän vakuuttavia, että on aika suuremmalla keliakiayhteisöllämme tarkastella nykyisiä suosituksia kriittisellä silmällä ja soveltaa näyttöön perustuvia lähestymistapoja perheiden todellisten riskien tunnistamiseksi ja joidenkin hypervigilanttisten elämäntapamuutosten poistamiseksi, joita joskus näemme sen jälkeen perhe saa keliakiadiagnoosin. "

Benny Kerzner, M.D., tutkimuksen vanhempi kirjailija ja Keliakian sairausohjelman johtaja Children's Nationalissa

"Tämä tutkimus tarjoaa uusia tietoja, jotka ilmaisevat gluteenille altistumisen riskin, kun valmistetaan gluteenitonta ruokaa gluteenia sisältävien elintarvikkeiden rinnalle, ja korostaa tarvetta jatkaa lisätutkimuksia tällä alalla, jotta suositukset voivat olla näyttöön perustuvia, "toteaa Jocelyn Silvester, M.D., Ph.D. FRCPC, Bostonin lastensairaalan keliakiaohjelman tutkimusjohtaja, joka johti tutkimuksen biostatistista analyysiä.

Kirjoittajat väittävät, että tärkein asia, jonka perheet voivat tehdä estääkseen gluteenireaktion, on yksinkertaisten hygieniatoimenpiteiden harjoittaminen, joihin kuuluu pesukulhoja, astiat ja keittiövälineet saippualla ja vedellä jokaisen käytön jälkeen (ja ennen kuin käytät niitä gluteenittoman ruoan valmistukseen) ja että kaikki perheenjäsenet pesevät kätensä saippualla ja vedellä ennen gluteenittoman ruoan valmistamista.

"Tiukan gluteenittoman ruokavalion hoitotaakkaa on verrattu loppuvaiheen munuaissairauden rasitukseen. ja kumppanitaakka syöpäpotilaan hoidosta, "sanoo Marilyn G. Geller, Keliakiasäätiön toimitusjohtaja. "Tämä alustava tutkimus rohkaisee, että tätä taakkaa voidaan vähentää arvioimalla tieteellisesti parhaita käytäntöjä, joilla vältetään ristikontakti gluteenin kanssa. Onnittelemme Lasten kansallista keliakiaohjelman tiimiä ottamaan tämän tärkeän ensimmäisen askeleen keliakiapotilaiden ja heidän elämänsä parantamisessa." rakkaansa."

• Pikkulapsilla, joilla on hyvin yhdistetyt bakteeriverkot, on vähemmän hengitystieinfektioita
• Tutkijat ratkaisevat salaperäisen tapauksen auto -panimon oireyhtymästä