De auteurs van het onderzoek ontdekten dat het uitvoeren van dit soort keukenactiviteiten met dezelfde keukenapparatuur mogelijk geen hoog risico op glutenblootstelling inhoudt voor mensen met coeliakie. Aanvullend, basis keukenhygiëne, inclusief routinematig wassen van keukengerei en apparatuur met water en zeep en handen wassen, kan de overdracht van gluten verder verminderen of elimineren.
De auteurs hebben drie scenario's getest waarbij werd gedacht dat glutenoverdracht hoog genoeg zou kunnen zijn om een glutenblootstellingsrisico te vormen voor iemand met coeliakie - in het algemeen, groter dan 20 delen per miljoen (ppm) of 0,002%. Echter, de studie vond minder glutenoverdracht dan verwacht in de volgende scenario's:
Volgens de voorschriften van de Amerikaanse Food and Drug Administration mogen voedingsmiddelen met minder dan 20 delen per miljoen gluten als "glutenvrij" worden bestempeld. Het is niet mogelijk om nul ppm te detecteren - het laagste gedetecteerde niveau is 3 ppm (.0003%).
"Zo veel coeliakie ouders, mij inbegrepen, alle voorzorgsmaatregelen hebben genomen om een blootstelling aan gluten in onze huizen te voorkomen. In veel gevallen betekent dat dat je van alles twee hebt:broodroosters, messen, en pastapotten, met weinig of geen hard bewijs waaruit blijkt dat we dat nodig hadden, " zegt Vanessa Weisbrod, uitvoerend directeur van het coeliakieprogramma in het Children's National Hospital, die het onderzoek heeft bedacht en geleid. "Hoewel de steekproef klein is, deze studie geeft me hoop dat we binnenkort empirisch bewijs zullen hebben om de gezinnen waarmee we werken gerust te stellen dat hun beste verdediging niet twee keukens is - het is gewoon een goede keuken en persoonlijke hygiëne. En, dat we naar oma's huis kunnen reizen of op vakantie kunnen gaan zonder ons zorgen te maken over een tweede broodrooster."
Dit zijn delen van de keuken waar we vandaag gezinnen coachen om een overvloed aan voorzichtigheid te betrachten. We raden nog steeds aan om alle richtlijnen van uw coeliakiezorgteam te volgen om kruisbesmetting te voorkomen terwijl we verder onderzoek doen. Maar de resultaten zijn overtuigend genoeg dat het tijd is voor onze grotere coeliakiegemeenschap om de huidige aanbevelingen met een kritisch oog te bekijken en evidence-based benaderingen toe te passen om de echte risico's voor gezinnen vast te stellen en enkele van de hypervigilante levensstijlveranderingen te elimineren die we soms zien na een gezin krijgt een diagnose coeliakie."
Benny Kerzner, MD, senior auteur van de studie en directeur van het coeliakieprogramma bij Children's National
"Deze studie levert nieuwe gegevens op die het risico op glutenblootstelling kwantificeren bij het bereiden van glutenvrij voedsel naast glutenbevattend voedsel en benadrukt de noodzaak van verder onderzoek op dit gebied, zodat aanbevelingen evidence-based kunnen zijn, " merkt Jocelyn Silvester op, MD, doctoraat FRCPC, directeur van onderzoek voor het coeliakieprogramma in het Boston Children's Hospital, die de biostatistische analyse van het onderzoek leidde.
De auteurs beweren dat het belangrijkste wat gezinnen kunnen doen om glutenreactie te voorkomen, het uitvoeren van eenvoudige hygiënestappen is, waaronder het wassen van potten, pannen en keukengerei met water en zeep na elk gebruik (en voordat ze worden gebruikt om glutenvrij voedsel te bereiden) en voor alle gezinsleden om hun handen te wassen met water en zeep voordat ze glutenvrij voedsel bereiden.
"De behandelingslast van het handhaven van een strikt glutenvrij dieet is vergeleken met die van nierziekte in het eindstadium, en de partnerlast voor de zorg voor een kankerpatiënt, " zegt Marilyn G. Geller, algemeen directeur van de Coeliakie Stichting. "Deze voorlopige studie is bemoedigend dat deze last kan worden verminderd door wetenschappelijk beste praktijken te evalueren om kruiscontact met gluten te vermijden. We feliciteren het Children's National Coeliakie Program-team met het nemen van deze belangrijke eerste stap in het verbeteren van het leven van coeliakiepatiënten en hun geliefden."