I en artikel publicerad idag Gastroenterologi ett team av forskare genomförde en prövning av en diet med låga fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler (FODMAP) hos patienter med IBD, upplever ihållande tarmsymtom trots att tarminflammation är under kontroll. De fann att en fyra veckors låg FODMAP-diet förbättrade vissa tarmsymtom som svullnad i magen och flatulens jämfört med dem som fick placebodiet.
Arbetar med ledande gastroenterologer från Bart's Health NHS Trust and Guys och St Thomas 'NHS Foundation Trust, forskarna studerade 52 patienter som lider av IBD, och som hade ihållande tarmsymtom trots ingen pågående tarminflammation, och fördelade dem till två grupper; en till en låg FODMAP -diet, begränsa intaget av livsmedel som vete, mejeri, lök och vitlök, och den andra en kontrollerad "normal" FODMAP -diet. Av gruppen som fick låg FODMAP -diet rapporterade 52% adekvat lindring av tarmsymtom, hade en större minskning av tarmsymptomets svårighetsgrad och hade en högre hälsorelaterad livskvalitet.
Ledande forskare Dr Selina Cox från King's College London, sa:
Medan vi vet att låg FODMAP -kost är effektiv hos patienter med irritabelt tarmsyndrom (IBS), detta är den första randomiserade, test som visar att det är effektivt för att minska vanliga tarmsymtom. Detta förbättrar hälsorelaterad livskvalitet hos patienter med IBD när de är i remission.
Inflammatoriska tarmsjukdomar inkluderar Crohns sjukdom och ulcerös kolit, som båda involverar kronisk inflammation i matsmältningskanalen. För närvarande, det finns inget botemedel mot IBD, men symtomen hanteras med en kombination av antiinflammatorisk och immunmodulerande medicinering, och operation. Dock, symtom kan kvarstå under perioder med sjukdomstillstånd även när de får medicin för att kontrollera tarminflammation, och patienter rapporterar att dessa symtom har stor inverkan på deras liv.
Författarna fann också att låg FODMAP -kost minskar vissa tarmbakterier, såsom bifidobakterier, som kan vara fördelaktigt för hälsan och kan minska inflammation. Trots förändringarna i fördelaktiga bakterier, tarminflammation tycktes inte öka efter den låga FODMAP -kosten hos patienter med IBD.
Vi genomförde denna randomiserade kontrollerade studie för att fastställa om dessa vanliga tarmsymtom hos patienter med IBD i remission kan hanteras av låg FODMAP -diet. Verkligen, detta kan representera ett säkert och kostnadseffektivt hanteringsalternativ.
Professor Kevin Whelan från King's College London
Teamet planerar nu att studera effekterna av en långsiktig låg FODMAP-diet och fastställa effekten av FODMAP-återintroduktion på tarmsymtom och tarmbakterier.
"I klinisk praxis, den låga FODMAP -dieten följs av en fas av gradvis återinförande av FODMAP - det är viktigt att fastställa vilka effekter FODMAP -återintroduktionen har på tarmen och om återinförandet vänder på de bakteriella förändringar som observerades under den låga FODMAP -kosten, "tillade Dr Selina Cox.