In een artikel dat vandaag is gepubliceerd in Gastro-enterologie een team van onderzoekers voerde een proef uit met een dieet met weinig fermenteerbare oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen (FODMAP) bij patiënten met IBD, aanhoudende darmsymptomen ervaart ondanks dat de darmontsteking onder controle is. Ze ontdekten dat een vier weken durend laag FODMAP-dieet bepaalde darmsymptomen, zoals zwelling van de maag en winderigheid, verbeterde in vergelijking met die op een placebo-dieet.
In samenwerking met vooraanstaande gastro-enterologen van Bart's Health NHS Trust and Guys en St Thomas' NHS Foundation Trust, de onderzoekers bestudeerden 52 patiënten met IBD, en die aanhoudende darmklachten hadden ondanks dat er geen aanhoudende darmontsteking was, en verdeelde ze over twee groepen; één naar een FODMAP-arm dieet, beperking van de inname van voedingsmiddelen zoals tarwe, zuivel, uien en knoflook, en de ander een gecontroleerd 'normaal' FODMAP-dieet. Van de groep die het FODMAP-arme dieet kreeg, rapporteerde 52% voldoende verlichting van darmklachten, had een grotere vermindering van de ernst van de darmsymptomen en had een hogere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
Hoofdonderzoeker dr. Selina Cox van King's College London, zei:
Hoewel we weten dat het low FODMAP-dieet effectief is bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom (PDS), dit is de eerste gerandomiseerde, proef die aantoont dat het effectief is bij het verminderen van veelvoorkomende darmsymptomen. Dit verbetert de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met IBD wanneer ze in remissie zijn.
Inflammatoire darmziekten omvatten de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, beide omvatten chronische ontsteking van het spijsverteringskanaal. Momenteel, er is geen remedie voor IBD, maar de symptomen worden behandeld met een combinatie van ontstekingsremmende en immuunmodulerende medicatie, en operatie. Echter, symptomen kunnen aanhouden tijdens perioden van remissie van de ziekte, zelfs wanneer ze medicijnen krijgen om darmontsteking onder controle te houden, en patiënten melden dat deze symptomen een grote impact op hun leven hebben.
De auteurs vonden ook dat het FODMAP-dieet bepaalde darmbacteriën vermindert, zoals bifidobacteriën, die gunstig kunnen zijn voor de gezondheid en ontstekingen kunnen verminderen. Ondanks de veranderingen in nuttige bacteriën, darmontsteking leek niet toe te nemen na het FODMAP-dieet bij patiënten met IBD.
We hebben deze gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd om vast te stellen of deze veelvoorkomende darmsymptomen bij patiënten met IBD in remissie kunnen worden beheerd door het lage FODMAP-dieet. Inderdaad, dit zou een veilige en kosteneffectieve beheeroptie kunnen zijn.
Professor Kevin Whelan van King's College London
Het team is nu van plan om de effecten van een langdurig laag FODMAP-dieet te bestuderen en het effect van FODMAP-herintroductie op darmsymptomen en darmbacteriën vast te stellen.
"In de klinische praktijk het low FODMAP-dieet wordt gevolgd door een fase van geleidelijke FODMAP-herintroductie - het is belangrijk om vast te stellen wat de effecten van FODMAP-herintroductie zijn op de darmen en of herintroductie de bacteriële veranderingen omkeert die werden waargenomen tijdens het FODMAP-dieet, " voegde Dr. Selina Cox eraan toe.