Dans un article publié aujourd'hui dans Gastroentérologie une équipe de chercheurs a mené l'essai d'un régime pauvre en oligosaccharides fermentescibles, disaccharides, monosaccharides et polyols (FODMAP) chez les patients atteints de MICI, présentant des symptômes intestinaux persistants malgré le contrôle de l'inflammation intestinale. Ils ont découvert qu'un régime pauvre en FODMAP pendant quatre semaines améliorait certains symptômes intestinaux tels que le gonflement de l'estomac et les flatulences par rapport à ceux qui suivaient un régime placebo.
En collaboration avec les principaux gastro-entérologues du Bart's Health NHS Trust et du Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, les chercheurs ont étudié 52 patients souffrant de MII, et qui présentaient des symptômes intestinaux persistants malgré l'absence d'inflammation intestinale en cours, et les a répartis en deux groupes; un à un régime pauvre en FODMAP, restreindre la consommation d'aliments tels que le blé, laitier, oignons et ail, et l'autre un régime FODMAP « normal » contrôlé. Parmi le groupe ayant reçu le régime pauvre en FODMAP, 52 % ont signalé un soulagement adéquat des symptômes intestinaux, avaient une plus grande réduction de la gravité des symptômes intestinaux et avaient un score de qualité de vie lié à la santé plus élevé.
Chercheur principal Dr Selina Cox du King's College de Londres, mentionné:
Alors que nous savons que le régime pauvre en FODMAP est efficace chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable (SCI), c'est le premier randomisé, essai montrant qu'il est efficace pour réduire les symptômes intestinaux courants. Cela améliore la qualité de vie liée à la santé des patients atteints de MII lorsqu'ils sont en rémission.
Les maladies inflammatoires de l'intestin comprennent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, les deux impliquent une inflammation chronique du tube digestif. Maintenant, il n'y a pas de remède contre les MII, mais les symptômes sont gérés avec une combinaison de médicaments anti-inflammatoires et immunomodulateurs, et la chirurgie. Cependant, les symptômes peuvent persister pendant les périodes de rémission de la maladie même lorsqu'ils reçoivent des médicaments pour contrôler l'inflammation intestinale, et les patients signalent que ces symptômes ont un impact important sur leur vie.
Les auteurs ont également découvert que le régime pauvre en FODMAP réduit certaines bactéries intestinales, comme les bifidobactéries, qui peut être bénéfique pour la santé et peut réduire l'inflammation. Malgré les changements dans les bactéries bénéfiques, l'inflammation intestinale ne semble pas augmenter après le régime pauvre en FODMAP chez les patients atteints de MII.
Nous avons mené cet essai contrôlé randomisé pour déterminer si ces symptômes intestinaux courants chez les patients atteints de MII en rémission pouvaient être gérés par le régime pauvre en FODMAP. En effet, cela pourrait représenter une option de gestion sûre et rentable.
Professeur Kevin Whelan du King's College de Londres
L'équipe prévoit maintenant d'étudier les effets d'un régime pauvre en FODMAP à long terme et d'établir l'effet de la réintroduction de FODMAP sur les symptômes intestinaux et les bactéries intestinales.
« En pratique clinique, le régime pauvre en FODMAP est suivi d'une phase de réintroduction progressive des FODMAP - il est important d'établir quels sont les effets de la réintroduction des FODMAP sur l'intestin et si la réintroduction inverse les changements bactériens qui ont été observés pendant le régime pauvre en FODMAP, " a ajouté le Dr Selina Cox.
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