PET/MR minskar strålningsexponeringen,

förbättrar lesionsdetekterbarhet vid utvalda cancerformer En observationsstudie med ett enda centrum på mer än 1, 000 onkologiska undersökningar har visat att positronemissionstomografi/magnetisk resonansavbildning (PET/MRI) underlättar både iscensättning och PET/datortomografi (PET/CT) och förbättrar detekterbarhet av lesioner vid utvalda cancerformer, potentiellt hjälper till att marknadsföra snabbt, effektiv iscensättning av hela kroppen och hela kroppen i ett steg.

Studien, publicerad i Journal of Nuclear Medicine, visar också att PET/MRI signifikant minskar den totala strålningsexponeringen jämfört med PET/CT-särskilt fördelaktig för barn och ungdomar.

Medan PET/CT är känt som den diagnostiska hörnstenen i olika onkologiska avbildningsriktlinjer på grund av dess känslighet och högupplösta morfologiska avbildning, PET/MR har högre mjukvävnadskontrast och lägre strålningsexponering. Dock, kliniska data för PET/MR är knappa på grund av bristen på kliniska studier med relevanta provstorlekar.

I observationsstudien, totalt 1, 003 helkropps PET/MR-undersökningar på 918 patienter från ett enda center jämfördes med helkropps PET/CT-undersökningar av samma patienter. De onkologiska indikationerna inkluderade lungcancer, gastrointestinal cancer eller neuroendokrin cancer, gynekologisk eller bröstcancer, prostatacancer, lymfom, melanom, huvud- och halscancer, cancer av okänd primär och elakartad bensjukdom.

Styrelsecertifierade kärnmedicinska läkare och radiologer utvärderade undersökningarna för att identifiera ytterligare fynd på PET/MR som saknades på PET/CT och sannolika diagnoser; ytterligare men obestämda fynd på PET/MRT som kräver ytterligare undersökningar eller uppföljning; klassificering av obestämda fynd på PET/CT med PET/MRT; och missade fynd på PET/MR i jämförelse med PET/CT. Effektiv dos av båda metoderna undersöktes också.

Ytterligare information om PET/MR rapporterades för 26,3 procent av undersökningarna, jämfört med PET/CT. Av dessa, ytterligare maligna fynd upptäcktes hos 5,3 procent, vilket leder till en förändring av TNM -stegering på 2,9 procent på grund av PET/MRT. Definitiv lesionsklassificering av obestämda PET/CT -fynd var möjlig hos 11,1 procent med PET/MRI. I 2,9 procent, skador som upptäcktes på PET/CT var inte synliga på PET/MRT.

Maligna lesioner missades i 1,2 procent på PET/MR, vilket leder till en förändring av TNM -stadiet med 0,5 procent. Den uppskattade genomsnittliga effektiva dosen för helkropps PET/CT uppgick till 17,6 ± 8,7 mSv, i jämförelse med 3,6 ± 1,4 mSv för PET/MRT, vilket resulterar i en potentiell dosreduktion på 79,6 procent.

På grund av den högre mjukvävnadskontrast, PET/MRI förbättrar upptäckt av lesioner och minskar behovet av ytterligare undersökningar jämfört med PET/CT. Speciellt hos yngre patienter som behöver upprepade diagnostiska procedurer, våra data förespråkar användning av PET/MRT på grund av den markant reducerade strålningsexponeringen för PET/MRT jämfört med PET/CT. "

Benedikt Schaarschmidt, MD, Professor och radiolog, Universitetssjukhuset Essen i Essen, Tyskland

Han fortsatte, "Hybridundersökningar är nu en del av komplexa diagnostiska algoritmer för flera cancertyper. Baserat på våra data, PET/MR kan vara ett viktigt tillägg till PET/CT genom att ge diagnostiska fördelar och förbättra diagnostiska algoritmer vid många cancerformer samtidigt. Vidare, den markant minskade strålningsexponeringen av PET/MR kan leda till en mer frekvent användning av denna undersökning hos onkologiska patienter, framför allt för behandlingsövervakning. "

• PPI -användning kopplat till sämre resultat hos patienter med urotelcancer som behandlats med atezolizumab
• Gratis onlinekurs lanseras för att ge bättre förståelse för det mänskliga mikrobiomet