Изучение, опубликовано в Журнал ядерной медицины, также показывает, что ПЭТ / МРТ значительно снижает общее облучение по сравнению с ПЭТ / КТ, что особенно полезно для педиатрических пациентов и подростков.
Хотя ПЭТ / КТ известен как диагностический краеугольный камень в различных рекомендациях по онкологической визуализации из-за своей чувствительности и морфологической визуализации с высоким разрешением, ПЭТ / МРТ имеет более высокий контраст мягких тканей и более низкую лучевую нагрузку. Тем не мение, Клинические данные для ПЭТ / МРТ скудны из-за отсутствия клинических исследований с соответствующими размерами выборки.
В наблюдательном исследовании всего 1, 003 исследования ПЭТ / МРТ всего тела у 918 пациентов из одного центра сравнивались с исследованиями ПЭТ / КТ всего тела тех же пациентов. Онкологические показания включали рак легких, рак желудочно-кишечного тракта или нейроэндокринный рак, гинекологический рак или рак груди, рак простаты, лимфома, меланома рак головы и шеи, рак неизвестного первичного и злокачественного заболевания костей.
Сертифицированные врачи ядерной медицины и радиологи оценили обследования, чтобы выявить дополнительные результаты ПЭТ / МРТ, которые отсутствовали при ПЭТ / КТ и возможных диагнозах; дополнительные, но неопределенные результаты ПЭТ / МРТ, требующие дополнительных обследований или наблюдения; классификация неопределенных результатов ПЭТ / КТ по ПЭТ / МРТ; и пропущенные результаты ПЭТ / МРТ по сравнению с ПЭТ / КТ. Также была исследована эффективная доза обоих методов.
Дополнительная информация о ПЭТ / МРТ была получена по 26,3% обследований, по сравнению с ПЭТ / КТ. Из этих, дополнительные злокачественные новообразования обнаружены у 5,3%, что привело к изменению стадий TNM на 2,9% из-за ПЭТ / МРТ. Точная классификация поражений на основании неопределенных результатов ПЭТ / КТ была возможна в 11,1% случаев с помощью ПЭТ / МРТ. В 2,9 процента, поражения, обнаруженные на ПЭТ / КТ, не были видны на ПЭТ / МРТ.
Злокачественные образования были пропущены в 1,2% случаев на ПЭТ / МРТ, что привело к изменению стадий TNM на 0,5 процента. Расчетная средняя эффективная доза для ПЭТ / КТ всего тела составила 17,6 ± 8,7 мЗв, по сравнению с 3,6 ± 1,4 мЗв для ПЭТ / МРТ, в результате потенциальное снижение дозы на 79,6%.
<цитата>Из-за более высокой контрастности мягких тканей, ПЭТ / МРТ улучшает обнаружение поражений и снижает потребность в дополнительных исследованиях по сравнению с ПЭТ / КТ. Особенно у молодых пациентов, которым необходимы повторные диагностические процедуры, наши данные поддерживают использование ПЭТ / МРТ из-за заметно меньшего радиационного воздействия ПЭТ / МРТ по сравнению с ПЭТ / КТ ».
Бенедикт Шааршмидт, Доктор медицины, Профессор и радиолог, Университетская клиника Эссена в Эссене, Германия
Он продолжил, «Гибридные методы визуализации теперь являются частью сложных диагностических алгоритмов при нескольких типах рака. Основываясь на наших данных, ПЭТ / МРТ может быть важным дополнением к ПЭТ / КТ, обеспечивая диагностические преимущества и одновременно улучшая диагностические алгоритмы при многих формах рака. Более того, значительно сниженное радиационное воздействие ПЭТ / МРТ может привести к более частому использованию этого исследования у онкологических пациентов, особенно для мониторинга лечения ".