Marburg Hemorragic Fever Symtom and Discovery

Medicinsk författare:Melissa Stoppler, M.D.
Medicinsk redaktör:Barbara K. Hecht, Ph.D.

Marburgviruset, tillsammans med de fyra kända ebolavirusen, utgör den virusfamilj som kallas filovirus. Dessa virus orsakar en sällsynt typ av allvarlig sjukdom som kallas hemorragisk (blödande) feber. Marburg hemorragisk feber kan förekomma hos både människor och andra primater.

Marburg-viruset upptäcktes 1967 när några laboratoriearbetare i Marburg och Frankfurt, Tyskland, blev sjuka i hemorragisk feber. En del annan medicinsk personal och familjemedlemmar till de drabbade drabbades också av sjukdomen tillsammans med forskare i Belgrad, Serbien (tidigare Jugoslavien). Utbrottet spårades till exponering för afrikanska gröna apor som hade skickats till Tyskland för forskningsändamål och för beredning av poliovaccin.

Relativt lite är känt om det sällsynta Marburg-viruset, som bara har orsakat sporadiska fall av hemorragisk feber under decennierna sedan dess upptäckt. Människor har drabbats av sjukdomen i Afrika, men den exakta delen av Afrika där viruset kommer från är osäkert. Att döma av utbrotten hittills tros denna region omfatta delar av Uganda, Kenya och möjligen Zimbabwe.

Det är känt att viruset bärs av djur, men den faktiska djurvärden för Marburgvirus (och för ebolavirus) har inte identifierats. Det är också okänt hur djurvärden överför viruset till människor, men människor med Marburg hemorragisk feber kan överföra sjukdomen till andra människor, troligen genom kontakt med kroppsvätskor och sekret.

Tecken och symtom på Marburg hemorragisk feber slår plötsligt 5 till 10 dagar efter infektion med viruset och inkluderar vanligtvis feber, frossa, huvudvärk och myalgi (muskelvärk). Illamående, kräkningar och bröst- eller buksmärtor kan också förekomma. Ett makulopapulärt utslag (med både platta och upphöjda lesioner) uppträder cirka 5 dagar efter att symtomen har börjat. Sjukdomen kan förvärras till att inkludera pankreatit, gulsot, delirium och i slutändan chock och multiorgansvikt.

Upp till en fjärdedel av fallen av Marburg hemorragisk feber är dödliga. Eftersom tillståndet är sällsynt och dess tecken och symtom liknar de vid många andra allvarliga infektioner, kan diagnosen Marburg hemorragisk feber vara svår. Särskilda immunologiska och molekylärbiologiska tester kan identifiera viruset i kroppsvätskor och bekräfta diagnosen.

Det finns ingen specifik behandling för Marburg hemorragisk feber. Personer med det bör läggas in på sjukhus och få stödjande vård som inkluderar underhåll av cirkulation och blodtryck och reglering av vätskor och elektrolytnivåer i blodet. Transfusioner av blod och blodkoagulationsfaktorer kan också krävas.

• Matallergier kontra matintolerans
• Symtom på äggstockscancer, tidiga varningstecken och riskfaktorer