Inflammationens roll i Irritable Bowel Syndrome

Konventionell visdom har alltid hävdat att inflammation inte ses hos patienter med irritabel tarm (IBS). Tja, tiderna kan de förändras.

Spetsforskning har börjat hitta bevis på låggradig inflammation i matsmältningskanalens vävnad hos vissa IBS-patienter. Betraktade som mycket preliminära kan dessa resultat bana väg för nya och förbättrade behandlingsalternativ. På grund av detta finns det några saker du vill veta om den roll som inflammation kan spela i utvecklingen och underhållet av IBS.

Definiera två nyckelfaktorer

Mastceller. Mastceller finns i vävnad över hela kroppen. De tros spela en viktig roll för att skydda kroppen från patogener - externa ämnen, såsom bakterier eller virus, som utgör ett hot mot din hälsa. Man tror att mastceller inducerar ett snabbt inflammatoriskt svar på en patogen. Därför är det inte förvånande att mastceller verkar vara mycket involverade i vad vi vanligtvis känner som allergier.

Cytokiner. Cytokiner är proteiner som frisätts av mastceller och andra celler associerade med immunsvaret. Man tror att efter den snabba inflammatoriska reaktionen som utlöses av mastceller, uppstår en mer långvarig inflammatorisk process på grund av frisättningen av vissa typer av cytokiner. Cytokiner kan vara pro-inflammatoriska eller antiinflammatoriska.

Det möjliga problemet

För att visualisera det inflammatoriska svaret, föreställ dig att din kropp blir infekterad av en otäck magvirus (gastroenterit). Mastceller reagerar snabbt, följt av cytokiner, för att slå tillbaka mot infektionen. Frisättningen av dessa ämnen orsakar buksmärtor, kramper och diarré. I de flesta fall är detta inflammatoriska svar tillfälligt. När kroppen väl känner att inkräktaren har erövrats stängs den inflammatoriska processen.

En del forskning verkar peka på möjligheten att en liten uppsättning IBS-patienter , kvarstår denna inflammatoriska process efter att huvudinfektionen är borta. Saker och ting är sällan enkla med IBS. Det är också fullt möjligt att det finns vissa individer som upplever denna kroniska låggradiga inflammation utan att någonsin uppleva ett tydligt fall av gastroenterit.

I alla fall den fortsatta aktiveringen av mastceller, även på en mycket mild basis , skulle kunna bidra till den motilitetsdysfunktion som kännetecknar IBS, särskilt när det gäller fortsatta episoder av diarré. Dessutom kan mastceller hittas mycket nära nervceller i tarmarna. Detta kan bidra till den pågående smärtan och den viscerala överkänsligheten som är typisk för IBS.

Potentiella riskfaktorer

Det är inte klart varför denna fortsatta inflammatoriska process skulle påverka vissa människor och inte andra. Mer forskning behövs för att undersöka följande möjligheter:

• Genetisk predisposition
• Förändrat tillstånd hos tarmbakterier
• Matallergier
• Vanliga allergier

Bottom Line

Utredningen av den pågående inflammationens roll i utvecklingen och underhållet av IBS är i ett mycket tidigt stadium.

Vad som är känt är att, hos ett visst litet antal IBS-patienter, en ökning i inflammatoriska celler har hittats i slemhinnan i tjocktarmen och ileumdelen av tunntarmen. Denna inflammation kan inte ses med mikroskop som en del av en vanlig biopsiprocedur utan kräver mer djupgående undersökning. Patienter vars vävnad innehåller dessa ökade inflammatoriska substanser är mer benägna att drabbas av post-infektiös IBS (IBS-PI) eller diarré-dominerande IBS (IBS-D).

Det är uppenbart att mer forskning behöver utföras för att utveckla en skarpare bild av roll av inflammation i IBS. Förhoppningen är att denna förbättrade förståelse kommer att leda till utvecklingen av nya behandlingsalternativ och åstadkomma lindring av lidande.

• Hälsofördelarna med Saccharomyces Boulardii
• The Different Sub-Types of IBS