Konvensjonell visdom har alltid hevdet at betennelse ikke sees hos pasienter med irritabel tarmsyndrom (IBS). Vel, tidene kan de endre seg.
Nyaktig forskning har begynt å finne bevis på lavgradig betennelse i vev i fordøyelseskanalen hos noen IBS-pasienter. Betraktet som svært foreløpige, kan disse resultatene bane vei for nye og forbedrede behandlingsalternativer. På grunn av dette er det et par ting du vil vite om rollen som betennelse kan spille i utviklingen og vedlikeholdet av IBS.
Mastceller. Mastceller finnes i vev over hele kroppen. De antas å spille en viktig rolle i å beskytte kroppen mot patogener - eksterne midler, som bakterier eller virus, som utgjør en trussel mot helsen din. Det antas at mastceller induserer en rask inflammatorisk respons på et patogen. Derfor er det ikke overraskende at mastceller ser ut til å være sterkt involvert i det vi vanligvis kjenner som allergier.
Cytokiner. Cytokiner er proteiner som frigjøres av mastceller og andre celler assosiert med immunresponsen. Det antas at etter den raske betennelsesreaksjonen som utløses av mastceller, oppstår en lengre varig inflammatorisk prosess på grunn av frigjøring av visse typer cytokiner. Cytokiner kan være pro-inflammatoriske eller anti-inflammatoriske.
For å visualisere den inflammatoriske responsen, se for deg at kroppen din blir infisert av en ekkel magevirus (gastroenteritt). Mastceller reagerer raskt, etterfulgt av cytokiner, for å kjempe tilbake mot infeksjonen. Frigjøring av disse stoffene forårsaker magesmerter, kramper og diaré. I de fleste tilfeller er denne inflammatoriske responsen midlertidig. Når kroppen føler at inntrengeren er erobret, stenger den inflammatoriske prosessen.
Noen forskning ser ut til å peke på muligheten for at i et lite sett med IBS-pasienter , vedvarer denne inflammatoriske prosessen etter at hovedinfeksjonen er borte. Ting er sjelden enkle med IBS. Det er også fullt mulig at det er noen individer som opplever denne kroniske lavgradige betennelsen uten noen gang å oppleve et tydelig tilfelle av gastroenteritt.
I alle fall, fortsatt aktivering av mastceller, selv på en svært mild basis , kan bidra til motilitetsdysfunksjonen som karakteriserer IBS, spesielt når det gjelder vedvarende episoder med diaré. I tillegg kan mastceller finnes svært nær nerveceller i tarmen. Dette kan bidra til pågående smerte og visceral overfølsomhet som er typisk for IBS.
Det er ikke klart hvorfor denne fortsatte inflammatoriske prosessen vil påvirke noen mennesker og ikke andre. Mer forskning er nødvendig for å undersøke følgende muligheter:
Undersøkelsen av rollen til pågående betennelse i utviklingen og vedlikeholdet av IBS er i et veldig tidlig stadium.
Det som er kjent er at hos et visst lite antall IBS-pasienter, en økning i inflammatoriske celler er funnet i slimhinnen i tykktarmen og ileum-delen av tynntarmen. Denne betennelsen kan ikke sees med mikroskop som en del av en ordinær biopsiprosedyre, men krever mer inngående undersøkelse. Pasienter hvis vev inneholder disse økte inflammatoriske stoffene, er mer sannsynlig å lide av post-infeksiøs IBS (IBS-PI) eller diaré-dominerende IBS (IBS-D).
Det er klart at mer forskning må utføres for å utvikle et skarpere bilde av rolle av betennelse i IBS. Håpet er at denne forbedrede forståelsen vil føre til utvikling av nye behandlingsalternativer og gi lindring fra lidelse.