Konvenčná múdrosť vždy tvrdila, že zápal sa u pacientov so syndrómom dráždivého čreva (IBS) nevyskytuje. No, časy sa môžu meniť.
Najnovší výskum začal nachádzať dôkazy o zápale nízkeho stupňa v tkanive tráviaceho traktu u niektorých pacientov s IBS. Tieto výsledky, ktoré sa považujú za veľmi predbežné, môžu pripraviť cestu k novým a vylepšeným možnostiam liečby. Z tohto dôvodu existuje niekoľko vecí, ktoré by ste mali vedieť o úlohe, ktorú môže zápal zohrávať pri rozvoji a udržiavaní IBS.
Žírne bunky. Žírne bunky sa nachádzajú v tkanive po celom tele. Predpokladá sa, že zohrávajú dôležitú úlohu pri ochrane tela pred patogénmi – vonkajšími činiteľmi, ako sú baktérie alebo vírusy, ktoré predstavujú hrozbu pre vaše zdravie. Predpokladá sa, že žírne bunky vyvolávajú rýchlu zápalovú reakciu na patogén. Preto nie je prekvapujúce, že žírne bunky sa zdajú byť vo veľkej miere zapojené do toho, čo bežne poznáme ako alergie.
Cytokíny. Cytokíny sú proteíny, ktoré sú uvoľňované žírnymi bunkami a inými bunkami spojenými s imunitnou odpoveďou. Predpokladá sa, že po rýchlej zápalovej reakcii vyvolanej žírnymi bunkami dochádza k dlhšie trvajúcemu zápalovému procesu v dôsledku uvoľnenia určitých druhov cytokínov. Cytokíny môžu byť prozápalové alebo protizápalové.
Ak chcete vizualizovať zápalovú reakciu, predstavte si, že sa vaše telo nakazí nepríjemným žalúdočný vírus (gastroenteritída). Žírne bunky reagujú rýchlo a následne cytokíny, aby sa bránili infekcii. Uvoľňovanie týchto látok spôsobuje bolesti brucha, kŕče a hnačku. Vo väčšine prípadov je táto zápalová reakcia dočasná. Akonáhle telo vycíti, že útočník bol porazený, zápalový proces sa uzavrie.
Zdá sa, že niektoré výskumy poukazujú na možnosť, že u malej skupiny pacientov s IBS , tento zápalový proces pretrváva aj po odznení hlavnej infekcie. S IBS sú veci zriedka jednoduché. Je tiež celkom možné, že existujú niektorí jedinci, ktorí pociťujú tento chronický zápal nízkeho stupňa bez toho, aby kedy zažili jednoznačný prípad gastroenteritídy.
V každom prípade pokračujúca aktivácia žírnych buniek, dokonca aj na veľmi miernom základe môže prispieť k dysfunkcii motility, ktorá charakterizuje IBS, najmä pokiaľ ide o pokračujúce epizódy hnačky. Navyše žírne bunky možno nájsť veľmi blízko nervových buniek v črevách. To môže prispieť k pretrvávajúcej bolesti a viscerálnej hypersenzitivite, ktorá je typická pre IBS.
Nie je jasné, prečo by tento pokračujúci zápalový proces postihol niektorých ľudí a iných nie. Na preskúmanie nasledujúcich možností je potrebný ďalší výskum:
Skúmanie úlohy prebiehajúceho zápalu pri rozvoji a udržiavaní IBS je v vo veľmi ranom štádiu.
Je známe, že u určitého malého počtu pacientov s IBS sa v zápalových bunkách bol nájdený vo výstelke hrubého čreva a ileum časti tenkého čreva. Tento zápal nemožno vidieť mikroskopom ako súčasť bežného postupu biopsie, ale vyžaduje si hlbšie vyšetrenie. U pacientov, ktorých tkanivo obsahuje tieto zvýšené zápalové látky, je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť postinfekčným IBS (IBS-PI) alebo IBS s prevládajúcou hnačkou (IBS-D).
Je zrejmé, že je potrebné vykonať ďalší výskum, aby sa vytvoril presnejší obraz úloha zápalu pri IBS. Dúfame, že toto lepšie pochopenie povedie k vývoju nových možností liečby a prinesie úľavu od utrpenia.