A hagyományos bölcsesség mindig is azt vallotta, hogy a gyulladást nem észlelték az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegeknél. Nos, az idők változhatnak.
A legkorszerűbb kutatások megkezdődtek az emésztőrendszeri szövetek alacsony fokú gyulladásának bizonyítékára egyes IBS-betegeknél. Ezek az eredmények nagyon előzetesnek tekintve új és továbbfejlesztett kezelési lehetőségeket nyithatnak meg. Emiatt van néhány dolog, amit tudnia kell a gyulladásnak az IBS kialakulásában és fenntartásában játszott szerepéről.
Mastcellák. A hízósejtek az egész test szöveteiben találhatók. Úgy gondolják, hogy fontos szerepet játszanak a szervezet megvédésében a kórokozóktól – olyan külső ágensektől, mint a baktériumok vagy vírusok, amelyek veszélyt jelentenek az egészségre. Úgy gondolják, hogy a hízósejtek gyors gyulladásos választ indukálnak egy kórokozóra. Ezért nem meglepő, hogy úgy tűnik, hogy a hízósejtek nagymértékben érintettek abban, amit általában allergiának nevezünk.
Citokinek. A citokinek olyan fehérjék, amelyeket a hízósejtek és más, az immunválaszhoz kapcsolódó sejtek bocsátanak ki. Úgy gondolják, hogy a hízósejtek által kiváltott gyors gyulladásos reakció után bizonyos citokinek felszabadulásának köszönhetően hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamat lép fel. A citokinek gyulladást előidézőek vagy gyulladáscsökkentők lehetnek.
A gyulladásos válasz vizualizálásához képzelje el, hogy testét egy csúnya anyag fertőzi meg gyomorvírus (gastroenteritis). A hízósejtek gyorsan reagálnak, majd citokinek lépnek fel a fertőzés ellen. Ezen anyagok felszabadulása hasi fájdalmat, görcsöket és hasmenést okoz. A legtöbb esetben ez a gyulladásos válasz átmeneti. Amint a szervezet érzékeli, hogy a betolakodót legyőzték, a gyulladásos folyamat leáll.
Néhány kutatás arra a lehetőségre utal, hogy az IBS-betegek egy kis csoportjában , ez a gyulladásos folyamat a fő fertőzés megszűnése után is fennáll. A dolgok ritkán egyszerűek az IBS-sel. Az is teljesen lehetséges, hogy vannak olyan személyek, akik anélkül tapasztalják ezt a krónikus, alacsony fokú gyulladást, hogy a gyomor-bélhurut egyértelmű esetét tapasztalták volna.
Mindenesetre a hízósejtek folyamatos aktiválása, még nagyon enyhe alapon is , hozzájárulhat az IBS-re jellemző motilitási zavarokhoz, különösen a folyamatos hasmenés epizódok tekintetében. Ezenkívül a hízósejtek nagyon közel találhatók a belekben az idegsejtekhez. Ez hozzájárulhat az IBS-re jellemző folyamatos fájdalomhoz és zsigeri túlérzékenységhez.
Nem világos, hogy ez a folyamatos gyulladásos folyamat miért érint egyes embereket, másokat miért nem. További kutatásra van szükség a következő lehetőségek vizsgálatához:
A folyamatban lévő gyulladásnak az IBS kialakulásában és fenntartásában betöltött szerepének vizsgálata nagyon korai szakaszban.
Ami ismert, az az, hogy bizonyos kis számú IBS-betegnél a növekedés gyulladásos sejtekben a vastagbél nyálkahártyájában és a vékonybél csípőbélében található. Ez a gyulladás nem látható mikroszkóppal egy szokásos biopsziás eljárás részeként, de alaposabb vizsgálatot igényel. Azok a betegek, akiknek szövete ezeket a fokozott gyulladást okozó anyagokat tartalmazza, nagyobb valószínűséggel szenvednek fertőzés utáni IBS-ben (IBS-PI) vagy hasmenés-domináns IBS-ben (IBS-D).
Egyértelmű, hogy több kutatást kell végezni annak érdekében, hogy élesebb képet kapjunk a a gyulladás szerepe az IBS-ben. Remélhetőleg ez a jobb megértés új kezelési lehetőségek kifejlesztéséhez vezet, és enyhíti a szenvedést.