Konvencionalna modrost je vedno trdila, da vnetja ni opaziti pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja (IBS). No, časi se morda spreminjajo.
Sodobne raziskave so začele iskati dokaze o vnetju nizke stopnje v tkivu prebavnega trakta pri nekaterih bolnikih s IBS. Ti rezultati, ki veljajo za zelo preliminarne, lahko utrejo pot novim in izboljšanim možnostim zdravljenja. Zaradi tega je nekaj stvari, ki jih želite vedeti o vlogi, ki jo lahko igra vnetje pri razvoju in vzdrževanju IBS.
Mastociti. Mastociti se nahajajo v tkivih po vsem telesu. Verjame se, da igrajo pomembno vlogo pri zaščiti telesa pred patogeni – zunanjimi povzročitelji, kot so mikrobi ali virusi, ki ogrožajo vaše zdravje. Menijo, da mastociti povzročijo hiter vnetni odziv na patogen. Zato ni presenetljivo, da se zdi, da so mastociti močno vpleteni v to, kar običajno poznamo kot alergije.
Citokini. Citokini so beljakovine, ki jih sproščajo mastociti in druge celice, povezane z imunskim odzivom. Menijo, da po hitri vnetni reakciji, ki jo sprožijo mastociti, pride do dolgotrajnejšega vnetnega procesa zaradi sproščanja določenih vrst citokinov. Citokini so lahko protivnetni ali protivnetni.
Če želite vizualizirati vnetni odziv, si predstavljajte, da se vaše telo okuži z neprijetnim želodčni virus (gastroenteritis). Mastociti se hitro odzovejo, sledijo pa jim citokini, da se uprejo okužbi. Sproščanje teh snovi povzroča bolečine v trebuhu, krče in drisko. V večini primerov je ta vnetni odziv začasen. Ko telo zazna, da je napadalec premagan, se vnetni proces ustavi.
Zdi se, da nekatere raziskave kažejo na možnost, da pri majhnem naboru bolnikov s IBS , ta vnetni proces vztraja tudi po izginotju glavne okužbe. Pri IBS so stvari le redko preproste. Povsem možno je tudi, da nekateri posamezniki doživijo to kronično vnetje nizke stopnje, ne da bi kdaj doživeli jasen primer gastroenteritisa.
V vsakem primeru je nadaljnja aktivacija mastocitov, tudi na zelo blagi podlagi , lahko prispeva k motiliteti, ki je značilna za IBS, zlasti v smislu nadaljevanja epizod driske. Poleg tega lahko mastocite najdemo zelo blizu živčnih celic v črevesju. To lahko prispeva k stalni bolečini in visceralni preobčutljivosti, ki je značilna za IBS.
Ni jasno, zakaj bi ta nadaljnji vnetni proces vplival na nekatere ljudi in ne na druge. Potrebnih je več raziskav, da bi raziskali naslednje možnosti:
Preiskava o vlogi stalnega vnetja pri razvoju in vzdrževanju IBS je v zelo zgodnji fazi.
Znano je, da se pri določenem majhnem številu bolnikov s IBS poveča v vnetnih celicah so našli v sluznici debelega črevesa in ileumu v tankem črevesu. Tega vnetja ni mogoče videti z mikroskopom kot del običajnega postopka biopsije, vendar zahteva bolj poglobljen pregled. Pri bolnikih, katerih tkivo vsebuje te povečane vnetne snovi, je večja verjetnost, da bodo zboleli za poinfekcijskim IBS (IBS-PI) ali IBS s prevladujočo drisko (IBS-D).
Jasno je, da je treba izvesti več raziskav, da bi razvili ostrejšo sliko o vloga vnetja pri IBS. Upamo, da bo to boljše razumevanje vodilo k razvoju novih možnosti zdravljenja in olajšalo trpljenje.