Le rôle de l'inflammation dans le syndrome du côlon irritable

La sagesse conventionnelle a toujours soutenu que l'inflammation n'était pas observée chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable (IBS). Eh bien, les temps changent peut-être.

Des recherches de pointe ont commencé à trouver des preuves d'inflammation de faible intensité dans les tissus du tube digestif chez certains patients atteints du SII. Considérés comme très préliminaires, ces résultats pourraient ouvrir la voie à de nouvelles options de traitement améliorées. Pour cette raison, il y a certaines choses que vous voudrez savoir sur le rôle que l'inflammation peut jouer dans le développement et le maintien du SII.

Définir deux facteurs clés

Mâtocytes. Les mastocytes se trouvent dans les tissus de tout le corps. On pense qu'ils jouent un rôle important dans la protection de l'organisme contre les agents pathogènes - des agents extérieurs, tels que des germes ou des virus, qui constituent une menace pour votre santé. On pense que les mastocytes induisent une réponse inflammatoire rapide à un agent pathogène. Par conséquent, il n'est pas surprenant que les mastocytes semblent être fortement impliqués dans ce que nous appelons communément les allergies.

Cytokines. Les cytokines sont des protéines qui sont libérées par les mastocytes et d'autres cellules associées à la réponse immunitaire. On pense qu'après la réaction inflammatoire rapide déclenchée par les mastocytes, un processus inflammatoire de plus longue durée se produit en raison de la libération de certains types de cytokines. Les cytokines peuvent être pro-inflammatoires ou anti-inflammatoires.

Le problème possible

Afin de visualiser la réponse inflammatoire, imaginez que votre corps est infecté par un méchant virus de l'estomac (gastro-entérite). Les mastocytes réagissent rapidement, suivis des cytokines, pour lutter contre l'infection. La libération de ces substances provoque des douleurs abdominales, des crampes et de la diarrhée. Dans la plupart des cas, cette réponse inflammatoire est temporaire. Une fois que le corps sent que l'envahisseur a été vaincu, le processus inflammatoire s'arrête.

Certaines recherches semblent indiquer la possibilité que, dans un petit groupe de patients atteints du SII , ce processus inflammatoire persiste après la disparition de l'infection principale. Les choses sont rarement simples avec IBS. Il est également tout à fait possible que certaines personnes souffrent de cette inflammation chronique de bas grade sans jamais connaître de cas manifeste de gastro-entérite.

Dans tous les cas, l'activation continue des mastocytes, même sur une base très légère , pourraient contribuer au dysfonctionnement de la motilité qui caractérise le SII, notamment en termes d'épisodes continus de diarrhée. De plus, les mastocytes peuvent être trouvés très près des cellules nerveuses dans les intestins. Cela peut contribuer à la douleur continue et à l'hypersensibilité viscérale typiques du SII.

Facteurs de risque potentiels

Il n'est pas clair pourquoi ce processus inflammatoire continu affecterait certaines personnes et pas d'autres. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les possibilités suivantes :

• Prédisposition génétique
• État altéré des bactéries intestinales
• Allergies alimentaires
• Allergies courantes

L'essentiel

L'enquête sur le rôle de l'inflammation continue dans le développement et le maintien du SII est en cours un stade très précoce.

Ce que l'on sait, c'est que, chez un certain petit nombre de patients atteints du SII, une augmentation dans les cellules inflammatoires a été trouvé dans la muqueuse du gros intestin et dans la partie iléale de l'intestin grêle. Cette inflammation ne peut pas être vue au microscope dans le cadre d'une procédure de biopsie ordinaire, mais nécessite un examen plus approfondi. Les patients dont les tissus contiennent ces substances inflammatoires accrues sont plus susceptibles de souffrir d'IBS post-infectieux (IBS-PI) ou d'IBS à prédominance diarrhéique (IBS-D).

De toute évidence, des recherches supplémentaires doivent être menées afin de développer une image plus précise de la rôle de l'inflammation dans le SII. L'espoir est que cette meilleure compréhension mènera au développement de nouvelles options de traitement et apportera un soulagement de la souffrance.

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