En matningsslang av plast är en medicinsk anordning som används för att mata en person som inte kan ta mat eller dryck säkert genom munnen. Detta problem kan bero på svårigheter att svälja, en förändrad mental status eller andra problem som gör det svårt att äta.
Det finns många typer av matningsrör som används av olika anledningar, vissa tillfälliga och andra permanenta . Om du behöver ta ett beslut om sond för dig själv eller någon du älskar är det viktigt att ha bra information om dem.
Den här artikeln tittar på typerna av matningsrör, hur de sätts på plats, och skälen till varför de behövs.
En sond har andra användningsområden än att se till att någon med dysfagi, som inte kan svälja eller tugga, matas. De vanligaste användningsområdena för en sond är:
Kroppen klarar sig bättre med mat som levereras till tarmen snarare än att ha konstgjord näring och vätskor skickas genom en IV och in i blodkärlen. Det är säkrare och hälsosammare för en person att få mat och vätska i magen för normal matsmältning.
Svårigheter att svälja kan få en person att kvävas av mat och vätska. De kan "gå ner i fel rör" och andas in i lungorna genom luftstrupen, snarare än in i matstrupen som leder till magsäcken. Detta kan leda till allvarlig sjukdom, inklusive aspirationspneumoni.
Vissa människor kan vara för sjuka för att svälja. De kan behöva en ventilator för att hålla dem andas, vilket är en endotrakealtub placerad i luftvägarna som hindrar dem från att svälja. Även fullt uppmärksammade personer kan förlora förmågan att svälja. En sjukdom som oral cancer kan göra en sond nödvändig.
Människor kan behöva en sond i en hel del hälsosituationer som kan lämna dem med en oförmåga att säkert svälja mat och vatten. Det finns även andra användningsområden för en sond. De levererar vätskor och mat i flytande form, men också mediciner. Rören gör det också möjligt att suga ut luft och maginnehåll vid behov.
Beslutet att placera en sond baseras på mer än bara medicinska faktorer. Det blir mer komplicerat när personens medicinering eller sjukdom gör att personen inte kan uttrycka sina egna önskemål.
De kanske inte tidigare har delat dessa önskemål med dig och ett vårdteam, eller lämnade dig med förhandsdirektiv som förklarar vilken typ av vård de vill ha i situationer som denna. Detta kan leda till att familjer och vårdgivare istället diskuterar valet på en nära anhörigs vägnar.
I vissa fall innebär ett beslut om att placera en sond egentligen två beslut. Det beror på att en sond ofta placeras samtidigt som en trakeostomi görs. Detta hål i halsen möjliggör långvarig användning av en ventilator för att stödja andningen efter initial intubation i luftstrupen.
Typen av matningsslang som används beror på vad som orsakar problemet. Vissa är avsedda att vara tillfälliga och kan endast användas säkert i cirka 14 dagar. Om de används längre finns det risk för permanenta skador på struphuvudet (voice box) och vävnader i svalg eller matstrupe.
Andra är avsedda att vara långsiktiga eller till och med permanenta. De kan användas i månader eller till och med år under en livstid. De kan tas bort vid behov men resulterar inte i samma komplikationer.
Nasogastrisk slang (NG) : Denna typ av slang förs in i näsan och ner genom halsen. Den träs in i matstrupen och vilar i magsäcken. Den kan sitta på plats i fyra till sex veckor innan den tas bort helt eller ersätts med en långtidsmatningssonde.
Orogastric (OG) tub :Detta är samma typ av rör som NG-röret, men det förs in i munnen istället. Den följer sedan samma väg genom halsen och matstrupen och in i magen. Den kan stå där i upp till två veckor innan den tas bort eller ersätts.
Massond (G-slang) :G-röret ger direkt åtkomst till magen genom ett kirurgiskt snitt i den övre vänstra sidan av buken. Detta innebär att den helt förbigår mun och svalg. Det gör att mat, vätska och medicin kan ges utan att sväljas.
Jejunostomirör (J-rör) : Precis som G-röret placeras J-röret genom ett snitt i buken. Men detta snitt placeras lägre än G-röret så att röret slutar i den mellersta tredjedelen av tunntarmen, känd som jejunum. Det tenderar att vara mindre än G-röret, så endast tunna vätskor och pulverformiga läkemedel kan passera genom det.
Tillfälliga matningsrör fungerar ungefär på samma sätt, med rör som slutar i antingen magen (G-rör) eller längre in i tunntarmen (J-rör).
Vissa G-rör placeras med perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) Metod. Detta innebär att en gastroenterolog specialiserad på matsmältningsbesvär kommer att använda ett upplyst instrument som kallas endoskop för att placera G-röret genom ett kirurgiskt hål i magen. Den har en kamera kopplad som gör att de kan se och bekräfta denna placering.
Det tar inte lång tid att placera ett matningsrör. Anestesi krävs för vissa personer som annars skulle vara vid medvetande under ingreppet, men det är ofta inte fallet för mycket sjuka patienter som är sövda och behöver intensivvård.
Endoskopet träs från munnen in i magen. Vårdgivaren kan se den upplysta spetsen på endoskopet och den visar var de ska göra ett litet snitt. Den här är ungefär en halv tum lång. Sedan förs G-röret genom det och säkras på plats.
Ett lock på röret kan öppnas för att administrera mat och vätska direkt i magen . Med god rörvård kommer snittet att sluta tätt runt röret och förhindra läckage på bara några dagar.
Om huden irriteras av läckande vätska kan en salva hjälpa till att skydda den. Att tvätta platsen med tvål och vatten är vanligtvis all vård det behöver.
Det finns två typer av matningsrör:De som är avsedda för kortvarig användning kan stanna på plats i bara några veckor innan de behöver tas bort eller bytas ut. Långtidsrör är säkra för permanent användning men det är lite mer komplicerat att sätta dem på plats.
Procedurerna för borttagning beror på om det är en tillfällig eller permanent matningssonde.
Det är en enkel och snabb procedur att ta bort en tillfällig matningssonde. Eventuell irritation i mun, svalg och näsa är vanligtvis minimal.
En spruta används för att tömma röret på mat och vätska. Det tar sedan några sekunder att dra ut röret och verifiera att det har gjorts på ett säkert sätt.
Vissa människor kan återhämta sig tillräckligt med förmåga att äta och dricka bra, även om deras sond är anses permanent. Beslutet att göra det är vanligtvis baserat på om du har hållit din vikt i en månad medan du fortfarande är på en sond, även om vissa vårdgivare kanske vill ha mer tid.
Uttagsprocessen liknar de tillfälliga rören men den kräver mer kraft. Det kan också orsaka mer smärta och små mängder blod är inte ovanligt. Dessa problem löser sig snabbt.
Snittet som används för att placera röret stängs vanligtvis inom en vecka efter att det tagits bort.
Matningsrör används för att säkerställa att någon som inte kan svälja fortfarande kan få behövs näringsämnen, vätskor och medicin. Behovet av röret kan vara tillfälligt, eller det kan vara relaterat till ett kroniskt tillstånd som stroke eller cancer.
Typen av rör beror på tillståndet och hur länge det behövs. Kortvariga rör, som NG och OG, bör komma ut om några veckor, annars kommer de att börja orsaka permanent skada. Långtidsrör, som G-röret eller J-röret, är tänkta att stanna kvar – även om de i vissa fall kan tas bort också en dag.
Både placerings- och borttagningsprocedurerna för dessa rör är ganska enkla, även om det finns några mindre effekter som vanligtvis följer av avlägsnande av en slang avsedd för långvarig användning.
Beslutet att använda en sond baseras på dig eller en älskads önskemål. Ett sätt att säkerställa att dessa önskemål är kända – och bevarade – är att diskutera dem i förväg och skriva ner dem. Sjukvårdsleverantörer och juridiska rådgivare kan hjälpa till.
Det finns några anledningar till varför någon kan behöva en sond. De kan omfatta kortvarig användning, till exempel när sjukdom eller skada gör att de inte kan svälja säkert. De används också för att hantera långvariga tillstånd som cancer, eller i livets slutskede.
Lär dig mer:Matningsrör vid demens i sena stadierVissa matningssondar, som orogastric (OG) och nasogastrisk (NG) sond, är endast avsedda för kortvarig användning. De kan börja orsaka vävnadsskador på så lite som två veckor. Andra rör, som G-röret och J-röret, kan användas längre – eller till och med permanent.
Läs mer:Översikt över nasogastrisk (NG) rörDet här kan vara så svårt att göra. Det beror på hur din älskade uttryckte sina egna önskemål och dina diskussioner med vårdgivare och familj. Beslutet är lättare när du har bra information om fördelarna och riskerna med att lägga en sond.
Läs mer:Fördelar och risker med artificiell näring eller hydrering
Hur länge varar en ulcerös kolit som uppstår?
En uppblossande ulcerös kolit kan pågå i några dagar eller några veckor Ulcerös kolit (UC) är en kronisk sjukdom som orsakar inflammation och sår i tjocktarmens och ändtarmens insida. Om du har UC ka
Ulcerös kolit
Fakta om Ulcerös kolit Orsaken till ulcerös kolit tros på något sätt vara relaterad till onormala immunologiska reaktioner i kroppen på de bakterier som normalt finns i tjocktarmen. Ulcerös koli
Cinnamon Raisin Overnight Oats
Hoppa till recept Skriv ut recept Har du märkt en ökning av recept på havre över natten nyligen? De är den senaste trenden för snabba och enkla frukostar, och det av goda skäl. Havre över natten har
