Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> gyomorvérzés

Etetőcsövek típusai és felhasználásuk

A műanyag etetőcső egy olyan orvosi eszköz, amely olyan személy táplálására szolgál, aki nem képes biztonságosan szájon át ételt vagy italt felvenni. Ezt a problémát nyelési nehézség, megváltozott mentális állapot vagy más olyan probléma okozhatja, amely kihívást jelent az evés során.

Sokféle etetőcsövet használnak különböző okokból, néhány ideiglenes és néhány állandó . Ha döntést kell hoznia a szondák etetéséről saját maga vagy szerettei számára, fontos, hogy megfelelő információkkal rendelkezzen róluk.

Ez a cikk az adagolócsövek típusait, azok elhelyezését, és miért van szükség rájuk.

Mire való az etetőcső

Az etetőszonda azon túlmenően használható, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valaki dysphagiában szenved, aki nem tud nyelni vagy rág, etetik. Az etetőcső leggyakoribb felhasználási módjai a következők:

  • Táplálkozás biztosítása :A táplálékot folyékony formában etetőcsövön keresztül lehet beadni. A szondatáplálás vagy enterális táplálás lehetővé teszi a szükséges szénhidrátok, fehérjék és zsírok biztosítását a szervezet támogatásához.
  • Folyadék biztosítása : Az etetőcsövön keresztül adott víz hidratálhatja az embert anélkül, hogy intravénás iv. folyadékra lenne szüksége.
  • Gyógyszer biztosítása :A szükséges gyógyszereket, köztük sok pirulát és tablettát etetőszondán keresztül lehet beadni. Tartalmuk porrá törve és vízzel összekeverve adagolható.
  • A gyomor dekompressziója : Egyes etetőcsövek használhatók a gyomor levegőjének eltávolítására. A csövekhez csatlakoztatott szívás eltávolíthatja a gázt, csökkentve a duzzanatot (megnagyobbodást) és a puffadást.
  • A gyomortartalom eltávolítása : Az emésztetlen étel a gyomorban émelygést, hányást, gyomorfájdalmat és puffadást okozhat. A szívással folyadékok és élelmiszer-részecskék távolíthatók el.

Az etetőszonda használatának okai

A szervezet jobban boldogul a bélbe juttatott táplálékkal, mint a mesterséges táplálással és folyadékkal IV-en keresztül a véredényekbe kerül. Biztonságosabb és egészségesebb, ha az ember a gyomorban táplálékot és folyadékot kap a normál emésztés érdekében.

A nyelési nehézségek miatt az ember megfulladhat az ételtől és a folyadéktól. Lehet, hogy „rossz csövön mennek le”, és a légcsövön keresztül a tüdőbe juthatnak be, nem pedig a gyomorba vezető nyelőcsőbe. Ez súlyos betegségekhez vezethet, beleértve az aspirációs tüdőgyulladást is.

Néhány ember túlságosan beteg ahhoz, hogy lenyelje. Szükségük lehet egy lélegeztetőgépre, hogy ne lélegezzenek, ami egy endotracheális cső, amelyet a légutakba helyeznek, és megakadályozzák, hogy lenyeljék őket. Még a teljesen éber emberek is elveszíthetik nyelési képességüket. Egy olyan betegség, mint a szájrák, szükségessé teheti az etetőszondát.

Összefoglaló

Az embereknek számos egészségügyi helyzetben szükségük lehet etetőcsőre, ami miatt képtelenek biztonságosan lenyelni az ételt és a vizet. Az etetőcsőnek más felhasználási területei is vannak. Folyékony formában szállítanak folyadékot és táplálékot, de gyógyszereket is. A csövek szükség esetén lehetővé teszik a levegő és a gyomortartalom kiszívását is.

Döntés etetőcső elhelyezéséről

Az etetőszonda elhelyezésére vonatkozó döntés nem csupán orvosi tényezőkön alapul. Bonyolítja a helyzetet, ha az érintett gyógyszeres kezelés vagy betegség miatt nem tudja kifejezni saját kívánságait.

Elképzelhető, hogy korábban nem osztották meg ezeket a kívánságokat Önnel és egy egészségügyi csapattal, vagy előzetes utasításokat hagyott Önnek, amelyek elmagyarázzák, milyen típusú ellátást igényelnek az ehhez hasonló helyzetekben. Ez arra hagyhatja a családokat és az egészségügyi szolgáltatókat, hogy ehelyett a szeretett személy nevében vitassák meg a választást.

Egyes esetekben az etetőcső elhelyezésével kapcsolatos döntés valójában két döntést jelent. Ennek az az oka, hogy a tápcsövet gyakran a tracheostomia elvégzésével egy időben helyezik el. Ez a torokban lévő lyuk lehetővé teszi a lélegeztetőgép hosszú távú használatát a légcsőben történő kezdeti intubálás után a légzés támogatására.

Az etetőcsövek típusai

A használt adagolócső típusa attól függ, hogy mi okozza a problémát. Némelyikük ideiglenesnek készült, és csak körülbelül 14 napig használható biztonságosan. Ha hosszabb ideig használják őket, fennáll a gége (hangdoboz) és a torokban vagy a nyelőcsőben lévő szövetek maradandó károsodásának veszélye.

A többit hosszú távúnak vagy akár állandónak szánják. Hónapokig vagy akár évekig használhatók egy életen át. Szükség esetén eltávolíthatók, de nem okoznak ugyanolyan szövődményeket.

Rövid távú etetőcsövek

Nazogasztrikus (NG) szonda : Az ilyen típusú csövet az orrba és a torkon keresztül vezetik be. Be van csavarva a nyelőcsőbe, és a gyomorban fekszik. Négy-hat hétig a helyén maradhat, mielőtt teljesen eltávolítják, vagy egy hosszú távú etetőcsővel helyettesítik.

Orogastric (OG) szonda :Ez ugyanolyan típusú cső, mint az NG cső, de helyette a szájba helyezik. Ezután ugyanazon az úton halad a torkon és a nyelőcsövön keresztül a gyomorba. Akár két hétig is ott maradhat, mielőtt eltávolítják vagy kicserélik.

Hosszú távú etetőcsövek

Gyomorszonda (G-szonda) :A G-cső közvetlen hozzáférést biztosít a gyomorhoz a has bal felső részén végzett műtéti vágáson keresztül. Ez azt jelenti, hogy teljesen megkerüli a szájat és a torkot. Lehetővé teszi az étel, folyadék és gyógyszer lenyelés nélküli beadását.

Jejunostomiás cső (J cső) : A G-csőhöz hasonlóan a J-csövet is a hasüregben lévő bemetszésen keresztül helyezzük el. De ezt a vágást a G-csőnél lejjebb helyezzük el, így a cső a vékonybél középső harmadában, az úgynevezett jejunumban végződik. Általában kisebb, mint a G-cső, így csak híg folyadékok és por alakú gyógyszerek tudnak átjutni rajta.

Az ideiglenes etetőcsövek nagyjából ugyanúgy működnek, a csövek vagy a gyomorban végződnek (G csövek) vagy tovább a vékonybélbe (J csövek).

Egyes G-csöveket percutan endoszkópos gastrosztómiával (PEG) helyeznek be. technika. Ez azt jelenti, hogy az emésztési rendellenességekre szakosodott gasztroenterológus egy endoszkóp nevű, világító műszerrel helyezi át a G csövet a gyomorban lévő sebészeti lyukon. Egy kamera van hozzá csatlakoztatva, amely lehetővé teszi számukra, hogy lássák és megerősítsék ezt az elhelyezést.

Elhelyezési eljárás

Nem tart sokáig az adagolócső elhelyezése. Érzéstelenítésre van szükség néhány olyan embernél, akik egyébként tudatánál lennének az eljárás során, de ez gyakran nem így van a nagyon beteg betegeknél, akik szedálva vannak, és intenzív ellátásra szorulnak.

Az endoszkóp a szájból a gyomorba van befűzve. Az egészségügyi szolgáltató láthatja az endoszkóp megvilágított hegyét, és megmutatja, hol kell egy kis bemetszést készíteni. Ez körülbelül fél hüvelyk hosszú. Ezután a G csövet átvezetjük rajta, és a helyére rögzítjük.

A tubuson lévő kupak kinyitható, hogy az ételt és a folyadékot közvetlenül a gyomorba adagolhassuk . A cső megfelelő gondozásával a bemetszés szorosan záródik a cső körül, és néhány napon belül megakadályozza a szivárgást.

Ha a bőrt irritálja a szivárgó folyadék, egy kenőcs segíthet megvédeni. A terület szappannal és vízzel történő lemosása általában az összes szükséges gondozást jelenti.

Összefoglaló

Az etetőcsöveknek két típusa van:A rövid távú használatra szántak csak néhány hétig maradhatnak a helyükön, mielőtt ki kell őket venni vagy ki kell cserélni. A hosszú távú csövek állandó használatra biztonságosak, de egy kicsit bonyolultabb a helyükre helyezésük.

Eltávolítási eljárás

Az eltávolítás folyamata attól függ, hogy ideiglenes vagy állandó etetőcsőről van-e szó.

Az adagolócső ideiglenes eltávolítása

Egyszerű és gyors eljárás az ideiglenes etetőcső eltávolítására. A száj, a torok és az orr irritációja általában minimális.

Egy fecskendőt használnak a tubus élelmiszertől és folyadéktól való kiürítésére. Ezután néhány másodpercbe telik, amíg kihúzza a csövet, és megbizonyosodik arról, hogy biztonságosan megtörtént.

Az adagolócső tartós eltávolítása

Néhány ember képes helyreállni ahhoz, hogy jól étkezzen és igyon, még akkor is, ha a csöve állandónak tekinthető. Az erre vonatkozó döntés általában azon alapul, hogy megtartotta-e a súlyát egy hónapig, miközben még mindig etetőszondán van, bár egyes egészségügyi szolgáltatók több időt igényelhetnek.

A kivonási folyamat hasonló az ideiglenes csövekhez, de nagyobb erőt igényel. Ez is több fájdalmat okozhat, és nem ritka a kis mennyiségű vér. Ezek a problémák gyorsan megoldódnak.

A tubus behelyezésére használt bemetszés általában az eltávolítást követő egy héten belül bezáródik.

Összefoglaló

Etetőcsöveket használnak annak biztosítására, hogy aki nem tud nyelni, akkor is szükséges tápanyagok, folyadékok és gyógyszerek. A szonda szükségessége átmeneti lehet, vagy olyan krónikus állapothoz vezethet, mint a szélütés vagy a rák.

A cső típusa az állapottól és a szükségességtől függ. A rövid távú csövek, mint az NG és az OG, néhány héten belül megjelennek, különben maradandó károsodást okoznak. A hosszú távú csöveknek, mint például a G-csőnek vagy a J-csőnek, meg kell maradniuk – bár bizonyos esetekben előfordulhat, hogy egy napon ezeket is eltávolítják.

A csövek elhelyezése és eltávolítása meglehetősen egyszerű, bár van néhány kisebb hatások, amelyek jellemzően a hosszú távú használatra szánt tubus eltávolítását követik.

Egy szó a Verywelltől

Az etetőcső használatára vonatkozó döntés az Ön vagy egy szeretett személy kívánságain alapul. Az egyik módja annak, hogy ezeket a kívánságokat megismerjék – és megtartsák –, ha előre megbeszéljük és leírjuk őket. Egészségügyi szolgáltatók és jogi tanácsadók segíthetnek.

Gyakran Ismételt Kérdések

  • Miért van szüksége egy személynek etetőcsőre?

    Van néhány oka annak, hogy valakinek szüksége lehet etetőcsőre. Ide tartoznak a rövid távú felhasználások, például amikor betegség vagy sérülés miatt nem tudnak biztonságosan lenyelni. Használják hosszú távú állapotok, például rák kezelésére vagy életvégi helyzetek kezelésére is.

    További információ:Etetőszondák késői stádiumú demencia esetén
  • Miért léteznek különböző típusú etetőcsövek?

    Egyes etetőszondákat, például az orogasztrikus (OG) és a nasogasztrikus (NG) szondákat csak rövid távú használatra szánják. Már két héten belül elkezdhetnek szövetkárosodást okozni. Más csövek, például a G cső és a J cső hosszabb ideig – vagy akár tartósan is – használhatók.

    További információ:A nasogastric (NG) szonda áttekintése
  • Hogyan döntsek etetőszondáról egy szeretett személy számára?

    Ezt nagyon nehéz megtenni. Ez attól függ, hogyan fejezte ki szeretett személye saját kívánságát, valamint az egészségügyi szolgáltatókkal és a családjával folytatott megbeszéléseket. A döntés könnyebb, ha megfelelő információval rendelkezik az etetőcső elhelyezésének előnyeiről és kockázatairól.

    További információ:A mesterséges táplálkozás vagy hidratálás előnyei és kockázatai