Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Gastropathy and Symptoms >> Želučani krvarenje

Vrste epruveta za hranjenje i njihova upotreba

Plastična cijev za hranjenje medicinski je uređaj koji se koristi za hranjenje osobe koja ne može sigurno uzimati hranu ili piće na usta. Ovaj problem može biti posljedica poteškoće s gutanjem, promijenjenog mentalnog statusa ili nekog drugog problema koji otežava prehranu.

Postoje mnoge vrste cijevi za hranjenje koje se koriste iz različitih razloga, neke privremene, a neke trajne . Ako trebate donijeti odluku o hranjenju na cijevi za sebe ili voljenu osobu, važno je imati dobre informacije o njima.

Ovaj članak govori o vrstama cjevčica za hranjenje, kako se postavljaju, i razloge zašto su potrebni.

Čemu služi cijev za hranjenje

Cinjica za hranjenje ima koristi osim osiguravanja da netko s disfagijom, koji ne može progutati ili žvakati, hrani se. Najčešće uporabe cijevi za hranjenje uključuju:

  • Pružanje prehrane :Hrana, u tekućem obliku, može se davati kroz cjevčicu za hranjenje. Hranjenje putem sonde ili enteralna prehrana omogućuje tijelu potrebne ugljikohidrate, proteine ​​i masti.
  • Pružanje tekućine : Voda koja se daje kroz cjevčicu za hranjenje može održati osobu hidriranom bez potrebe za intravenskim IV tekućinama.
  • Pružanje lijekova :Potrebni lijekovi, uključujući mnoge pilule i tablete, mogu se davati kroz sondu za hranjenje. Njihov sadržaj se može usitniti u prah i pomiješati s vodom za primjenu.
  • Dekompresija želuca : Neke cijevi za hranjenje mogu se koristiti za uklanjanje zraka iz želuca. Usis povezan s cijevima može ukloniti plinove, smanjujući nadutost (povećanje) i nadutost.
  • Uklanjanje želučanog sadržaja : Neprobavljena hrana koja sjedi u želucu može uzrokovati mučninu, povraćanje, bolove u želucu i nadutost. Usisavanje se može koristiti za uklanjanje tekućina i čestica hrane.

Razlozi za korištenje cijevi za hranjenje

Tijelo radi bolje s hranom koja se dostavlja u crijeva umjesto s umjetnom prehranom i tekućinom šalje se kroz IV i u krvne žile. Sigurnije je i zdravije da osoba prima hranu i tekućinu u želudac za normalnu probavu.

Poteškoće s gutanjem mogu uzrokovati da se osoba guši hranom i tekućinom. Mogu "sići niz pogrešnu cijev" i biti udahnuti u pluća kroz dušnik, a ne u jednjak koji vodi u želudac. To može dovesti do ozbiljne bolesti, uključujući aspiracijsku upalu pluća.

Neki ljudi mogu biti previše bolesni da bi progutali. Možda će im trebati ventilator da bi održali disanje, a to je endotrahealna cijev postavljena u dišni put i koja ih sprječava da gutaju. Čak i potpuno budni ljudi mogu izgubiti sposobnost gutanja. Bolest poput raka usne šupljine može učiniti nužnu sondu za hranjenje.

Sažetak

Ljudima će možda biti potrebna sonda za hranjenje u nekoliko zdravstvenih situacija zbog kojih ne mogu sigurno progutati hranu i vodu. Postoje i druge namjene cijevi za hranjenje. Oni isporučuju tekućinu i hranu u tekućem obliku, ali i lijekove. Cijevi također omogućuju usisavanje zraka i sadržaja želuca kada je to potrebno.

Odluka o postavljanju cijevi za hranjenje

Odluka o postavljanju sonde za hranjenje temelji se na više od samo medicinskih čimbenika. To je još kompliciranije kada osoba zbog lijeka ili bolesti ne može izraziti vlastite želje.

Također možda nisu ranije podijelili ove želje s vama i zdravstvenim timom, ili ostavio vam je unaprijed upute koje objašnjavaju vrste skrbi koje žele u ovakvim situacijama. To može ostaviti obitelji i pružatelje zdravstvenih usluga da umjesto toga raspravljaju o izboru u ime voljene osobe.

U nekim slučajevima odluka o postavljanju cijevi za hranjenje zapravo znači dvije odluke. To je zato što se cijev za hranjenje često postavlja u isto vrijeme kada se radi traheostomija. Ova rupa u grlu omogućuje dugotrajnu upotrebu ventilatora za podršku disanju nakon početne intubacije u dušniku.

Vrste epruveta za hranjenje

Vrsta korištene cijevi za hranjenje ovisit će o tome što uzrokuje problem. Neki su namijenjeni da budu privremeni i mogu se sigurno koristiti samo oko 14 dana. Ako se koriste dulje, postoji opasnost od trajnog oštećenja larinksa (glasovne kutije) i tkiva u grlu ili jednjaku.

Druge bi trebalo biti dugotrajne ili čak trajne. Mogu se koristiti mjesecima ili čak godinama tijekom cijelog života. Mogu se ukloniti po potrebi, ali ne rezultiraju istim komplikacijama.

Kratkoročne epruvete

Nazogastrična (NG) sonda : Ova vrsta cijevi se ubacuje u nos i dolje kroz grlo. Uvlači se u jednjak i miruje u želucu. Može ostati na mjestu četiri do šest tjedana prije nego što se u potpunosti ukloni ili zamijeni cjevčicom za dugotrajno hranjenje.

Orogastrična (OG) sonda :Ovo je isti tip cijevi kao i NG cijev, ali se umjesto toga ubacuje u usta. Zatim slijedi isti put kroz grlo i jednjak, te u želudac. Može ostati tamo do dva tjedna prije nego što se ukloni ili zamijeni.

Dugotrajne cijevi za hranjenje

Želučana sonda (G cijev) :G cijev nudi izravan pristup želucu kroz kirurški rez na lijevoj gornjoj strani vašeg trbuha. To znači da u potpunosti zaobilazi usta i grlo. Omogućuje davanje hrane, tekućine i lijekova bez gutanja.

Jejunostomska cijev (J cijev) : Kao i G cijev, J cijev se postavlja kroz rez u abdomenu. Ali ovaj rez je postavljen niže od G cijevi tako da cijev završava u srednjoj trećini tankog crijeva, poznatom kao jejunum. Obično je manja od G cijevi, tako da kroz nju mogu proći samo rijetke tekućine i lijekovi u prahu.

Privremene cijevi za hranjenje rade na isti način, s cijevima koje završavaju u želucu (G cijevi) ili dalje u tanko crijevo (J cijevi).

Neke G cijevi se postavljaju pomoću perkutane endoskopske gastrostomije (PEG) tehnika. To znači da će gastroenterolog specijaliziran za probavne poremećaje koristiti osvijetljeni instrument koji se zove endoskop kako bi stavio G cijev kroz kiruršku rupu u želucu. Ima priključenu kameru koja im omogućuje da vide i potvrde ovaj položaj.

Postupak postavljanja

Postavljanje cijevi za hranjenje ne traje dugo. Anestezija je potrebna za neke ljude koji bi inače bili svjesni tijekom zahvata, ali to često nije slučaj za vrlo bolesne pacijente koji su pod sedativima i trebaju intenzivnu njegu.

Endoskop se uvlači iz usta u želudac. Pružatelj zdravstvenih usluga može vidjeti osvijetljeni vrh endoskopa i on im pokazuje gdje treba napraviti mali rez. Ovo je oko pola inča dugo. Zatim se G cijev provuče kroz nju i učvrsti na mjestu.

Poklopac na cjevčici može se otvoriti za davanje hrane i tekućine izravno u želudac . Uz dobru njegu cijevi, rez će se čvrsto zatvoriti oko cijevi i spriječiti curenje za samo nekoliko dana.

Ako je koža nadražena curenjem tekućine, mast može pomoći u zaštiti. Pranje mjesta sapunom i vodom obično je sva potrebna njega.

Sažetak

Postoje dvije vrste cjevčica za hranjenje:One namijenjene kratkotrajnoj uporabi mogu ostati na mjestu samo nekoliko tjedana prije nego što ih je potrebno ukloniti ili zamijeniti. Dugotrajne cijevi sigurne su za trajnu upotrebu, ali ih je malo kompliciranije postaviti.

Postupak uklanjanja

Postupci uklanjanja ovise o tome radi li se o privremenoj ili trajnoj cijevi za hranjenje.

Privremeno uklanjanje cijevi za hranjenje

To je jednostavan i brz postupak za uklanjanje privremene cijevi za hranjenje. Bilo kakva iritacija usta, grla i nosa obično je minimalna.

Šprica se koristi za pražnjenje cijevi od hrane i tekućine. Zatim je potrebno nekoliko sekundi da se cijev izvuče i potvrdi da je to sigurno učinjeno.

Trajno uklanjanje cijevi za hranjenje

Neki ljudi mogu oporaviti dovoljno sposobnosti da dobro jedu i piju, iako im je cijev smatra trajnim. Odluka da to učinite obično se temelji na tome jeste li održavali svoju težinu mjesec dana dok ste još bili na sondi, iako neki zdravstveni radnici možda žele više vremena.

Postupak izvlačenja sličan je privremenim cijevima, ali zahtijeva više sile. Također može uzrokovati više boli, a male količine krvi nisu neuobičajene. Ti se problemi brzo rješavaju.

Rez koji se koristi za postavljanje cijevi obično će se zatvoriti unutar tjedan dana nakon uklanjanja.

Sažetak

Epruvete za hranjenje koriste se kako bi se osiguralo da netko tko ne može progutati i dalje može dobiti potrebne hranjive tvari, tekućine i lijekovi. Potreba za cijevi može biti privremena ili može biti povezana s kroničnim stanjem poput moždanog udara ili raka.

Vrsta cijevi ovisit će o stanju i koliko dugo je potrebna. Kratkotrajne cijevi, poput NG i OG, trebale bi izaći za nekoliko tjedana ili će početi uzrokovati trajna oštećenja. Dugotrajne cijevi, kao što su G cijev ili J cijev, trebaju ostati - iako se u nekim slučajevima i one mogu jednog dana ukloniti.

Postupci postavljanja i uklanjanja ovih cijevi prilično su jednostavni, iako postoje neki manji učinci koji obično slijede nakon uklanjanja cijevi namijenjene za dugotrajnu upotrebu.

Riječ iz Verywella

Odluka o korištenju cijevi za hranjenje temelji se na vašoj želji ili želji voljene osobe. Jedan od načina da osigurate da su te želje poznate — i zadržane — jest da o njima unaprijed razgovarate i zapišete ih. Pružatelji zdravstvenih usluga i pravni savjetnici mogu pomoći.

Često postavljana pitanja

  • Zašto bi osobi trebala cijev za hranjenje?

    Postoji nekoliko razloga zašto bi nekome mogla biti potrebna sonda za hranjenje. Mogu uključivati ​​kratkotrajnu upotrebu, kao što je kada bolest ili ozljeda ne mogu sigurno gutati. Također se koriste u liječenju dugotrajnih stanja kao što je rak, ili tijekom situacija na kraju života.

    Saznajte više:Cjevčice za hranjenje u kasnoj fazi demencije
  • Zašto postoje različite vrste cjevčica za hranjenje?

    Neke sonde za hranjenje, poput orogastrične (OG) i nazogastrične (NG) sonde, namijenjene su samo za kratkotrajnu upotrebu. Mogu početi uzrokovati oštećenje tkiva za samo dva tjedna. Druge cijevi, kao što su G cijev i J cijev, mogu se koristiti dulje — ili čak trajno.

    Saznajte više:Pregled nazogastrične (NG) cijevi
  • Kako mogu donijeti odluku o cjevčici za hranjenje voljene osobe?

    Ovo može biti jako teško za napraviti. Ovisi o tome kako je vaša voljena osoba izrazila vlastite želje i vašim razgovorima s pružateljima zdravstvenih usluga i obitelji. Odluka je lakša kada imate dobre informacije o prednostima i rizicima postavljanja sonde za hranjenje.

    Saznajte više:Prednosti i rizici umjetne prehrane ili hidratacije