Preliminarni rezultati o potrditvi nove metode za merjenje tlaka znotraj trebuha in želodca volumen ostanka
Uvod
Ta študija se bo osredotočil na validacija nove metode, ki združuje merjenje želodca preostalega volumna (Grv) in oceno znotraj trebušne pritiska (IAP) preko želodčne tlaka (IGP).
metode
v skupno 88 v paru nakup v programu in Grv meritve so bile izvedene v kuhališče položaj pri 23 bolnikih z mehanskim prezračevanjem ICU. Točko je bila ocenjena z višino stolpca urinu preko mehurja (to je IBP) z FoleyManometer (Holtech Medical, Charlottenlund, Danska) in preko trebuha (ki je, IGP) z novo napravo (Gastro PV; Holtech medicinska). GRV smo merili z novo napravo (GRVprototype) in preko klasične metode (GRVclassic). Razmerje moški do žensk je bil 2: 1, starost 62,3 ± 18,8 (razpon od 22 do 86), BMI 25,3 ± 6,2 (16,6 do 40,4), APACHE II dosegla 21,3 ± 4,1 (od 13 do 30 let), SEPP II dosegla 50,7 ± 13.2 (17 do 83), in SOFA dosegla 10,1 ± 2,8 (od 6 do 17). Število meritev v posameznem bolniku imel štiri leta (razen pri enem bolniku s pet, pri enem bolniku z enim in enem bolniku z dveh meritev). Statistična analiza je bila narejena z SPSS-13 programske opreme, se vrednosti, izražene kot je bilo povprečje ± SD ali srednjo (in območja).
Rezultati
srednjo IPN 11.3 ± 4 in pomeni IGP je bila 11,7 ± 3,9. Korelacija med IPN in IGP je pomembno, vendar zmerno (R
2 = 0,37). Analiza po Bland in Altman pokazala pristranskost in natančnost 0,5 in 3 mmHg, v tem zaporedju; Vendar pa so bile meje sporazuma velika in je bil od -5.4 do 6,4 mmHg. Mediana GRVprototype je 100 ml (0 do 1050) in mediana GRVclassic je bilo tudi 100 ml (0 do 1.250). Korelacija med obema metodama je bila odlična (R
2 = 0,89). Analiza po Bland in Altman pokazala pristranskost in natančnost -1.3 in 59,2 ml, v tem zaporedju, in omejitve sporazuma v razponu od -117 do 114 mmHg. Mediane drenaža časom, in se vrnejo časi so bili 3,1 minut (0,5 do 15) in 2 minuti (od 0 do 21) za GRVprototype v primerjavi z 2 minut (0,1 do 9) in 1 minuto (0 do 8) za GRVclassic.
Sklepov
predhodni rezultati trajni multicentrični pilot študije kažejo, da je gastro PV dobra alternativa za standardno metodo za merjenje GRV. Ker lahko medicinska sestra opravlja druge naloge v času odvajanja in vrnitvi Grv, in dejstvo, da je sistem še vedno med merjenjem zaprta, je to lahko velik korak naprej v standardizaciji merjenja GRV. Poleg tega omogoča preglede intraabdominalnim hipertenzije z oceno IGP.
Deklaracij
Potrditve
naprav PV gastro so posredovali Holtech Medical, brezplačno.