Os resultados preliminares sobre a validação de um novo método para medir a pressão intra-abdominal e volume residual gástrico

Os resultados preliminares sobre a validação de um novo método para medir a pressão intra-abdominal e volume residual gástrico
Introdução
Este estudo vai olhar para a validação de um método inovador que combina medição do volume gástrico residual (GRV) e estimativa do intra pressão -abdominal (IAP), através de pressão intragástrica (IGP).
Métodos
no total, 88 emparelhado IAP e medições GRV foram realizadas na posição HOB em 23 pacientes de UTI mecanicamente ventilados. O IAP foi estimada pela altura da coluna de urina através da bexiga (isto é, IBP) usando o FoleyManometer (Holtech médica, Charlottenlund, Dinamarca) e através do estômago (isto é, IGP) com o novo dispositivo (Gastro PV; Holtech Médico). A GRV foi medida com o novo dispositivo (GRVprototype) e através do método clássico (GRVclassic). A relação masculino-feminino foi de 2: 1, idade 62,3 ± 18,8 (22 a 86), o IMC de 25,3 ± 6,2 (16,6-40,4), APACHE II marcar 21,3 ± 4,1 (13-30), SAPS II marcar 50,7 ± 13,2 (17 a 83), e SOFA marcar 10,1 ± 2,8 (6-17). O número de medições em cada paciente tinha quatro anos (com exceção de um paciente com cinco, um paciente com um e um paciente com duas medições). A análise estatística foi feita com SPSS-13 software, os valores são expressos em média ± DP ou mediana (e alcance).
Resultados
A média IBP foi de 11,3 ± 4 e significa IGP foi de 11,7 ± 3,9. Correlação entre o IBP e IGP foi significativa, embora moderada (R
2 = 0,37). Análise de acordo com Bland e Altman mostrou um viés e precisão de 0,5 e 3 mmHg, respectivamente; No entanto, os limites de acordo com grandes e variou entre -5,4 a 6,4 mmHg. O GRVprototype mediana foi de 100 ml (0 a 1050) e a mediana GRVclassic era também 100 ml (0 a 1250). Correlação entre os dois métodos foi excelente (R
2 = 0,89). Análise de acordo com Bland e Altman mostrou um viés e precisão de -1,3 e 59,2 ml, respectivamente, e os limites de concordância variou de -117 a 114 mmHg. O tempo de drenagem mediana e retornam vezes foi de 3,1 minutos (0,5 a 15) e 2 minutos (de 0 a 21) para GRVprototype em comparação com 2 minutos (0,1 a 9) e 1 minuto (0 a 8) para GRVclassic.
Conclusões
os resultados preliminares de um estudo mostram piloto multicêntrico em curso que o PV gastro é uma boa alternativa para o método padrão para medir GRV. Porque a enfermeira pode executar outras tarefas durante a drenagem e retorno da GRV, eo fato de que o sistema permanece fechada durante a medição, este poderia ser um grande passo em frente na padronização da medida GRV. Além disso, permite a triagem para hipertensão intra-abdominal através de estimativa de IGP.
Declarações
Agradecimentos
Os dispositivos fotovoltaicos gastro foram fornecidos pela Holtech Medical, gratuitamente.

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