Foreløbige resultater på valideringen af ​​en ny metode til måling af intra-abdominalt tryk og gastrisk resterende volumen

Foreløbige resultater på valideringen af ​​en ny metode til måling af intra-abdominalt tryk og gastrisk resterende volumen
Introduktion
Denne undersøgelse vil se på validering af en ny metode kombinerer måling af gastrisk resterende volumen (GRV) og estimering af intra for maskine tryk (IAP) via intragastrisk tryk (IGP).
Metoder
i alt 88 parrede IAP og GRV målinger blev udført i HOB position i 23 mekanisk ventilerede patienter i intensiv behandling. IAP blev estimeret ved højden af ​​urin kolonnen via blæren (dvs. IBP) under anvendelse af FoleyManometer (Holtech Medical, Charlottenlund, Danmark) og via maven (dvs. IGP) med den nye enhed (Gastro PV; Holtech Medicinsk). Den GRV blev målt med den nye enhed (GRVprototype) og via den klassiske metode (GRVclassic). Den mandlige-til-kvinde-forholdet var 2: 1, alder 62,3 ± 18,8 (varierende fra 22 til 86), BMI 25,3 ± 6,2 (16,6-40,4), APACHE II score 21,3 ± 4,1 (13 til 30), SAPS II scorer 50,7 ± 13.2 (17 til 83), og SOFA score 10,1 ± 2,8 (6 til 17). Antallet af målinger i hver patient var fire (undtagen én patient med fem, én patient med en og en patient med to målinger). Statistisk analyse blev udført med SPSS-13 software, værdier udtrykt som gennemsnit ± SD eller median (og rækkevidde).
Resultater
Den gennemsnitlige IBP var 11,3 ± 4 og betyde IGP var 11,7 ± 3,9. Sammenhæng mellem IBP og IGP var betydelig, men moderat (R
2 = 0,37). Analyse ifølge Bland og Altman viste en bias og præcision på 0,5 og 3 mmHg henholdsvis; Men grænserne for aftale var store og varierede fra -5,4 til 6,4 mmHg. Medianen GRVprototype var 100 ml (0 til 1050) og median GRVclassic var også 100 ml (0 til 1250). Korrelation mellem de to metoder var fremragende (R
2 = 0,89). Analyse ifølge Bland og Altman viste en bias og præcision på -1,3 og 59,2 ml henholdsvis og grænserne for aftale varierede fra -117 til 114 mmHg. Median dræning tid og returnere tider var 3,1 minutter (0,5 til 15) og 2 minutter (0 til 21) for GRVprototype sammenlignet med 2 minutter (0,1 til 9) og 1 minut (0 til 8) til GRVclassic.
Konklusioner
de foreløbige resultater af en igangværende multicenter pilotundersøgelse viser, at gastro PV er et godt alternativ til den standard metode til måling GRV. Fordi sygeplejersken kan udføre andre opgaver i løbet dræning og returnering af GRV, og det faktum, at systemet forbliver lukket under målingen, kan dette være et stort skridt fremad i standardisering af GRV måling. Desuden tillader screening for intraabdominal hypertension via IGP estimering.
Erklæringer
Tak Salg The gastro PV-enheder blev leveret af Holtech Medical, gratis.

• Nonbacterial trombotisk endocarditis som den eneste manifestation af trin IV mavekræft: en sag report
• In vitro evaluering af en hurtig reaktion, ændret pH-Glas elektrode konstrueret til kontinuerlig måling af pCO2 i gastriske lumen