Los resultados preliminares sobre la validación de un nuevo método para la medición de la presión intra-abdominal y volume

residual resultados preliminares gástricos en la validación de un nuevo método para la medición de la presión intra-abdominal y el volumen gástrico residual
Introducción
Este estudio analizará la validación de un nuevo método que combina la medición del volumen gástrico residual (GRV) y la estimación de la presión intraabdominal (PIA) a través de la presión intragástrica (IGP).
Métodos
en total 88 emparejado mediciones IAP y GRV se realizaron en la posición de HOB en 23 pacientes de UCI con ventilación mecánica. La IAP se estimó por la altura de la columna de orina a través de la vejiga (es decir, IBP) utilizando el FoleyManometer (Holtech médico, Charlottenlund, Dinamarca) y a través del estómago (es decir, IGP) con el nuevo dispositivo (Gastro PV; Holtech Médico). El GRV se midió con el nuevo dispositivo (GRVprototype) y a través del método clásico (GRVclassic). La razón hombre-mujer fue de 2: 1, edad 62,3 ± 18,8 (22 Intervalo a 86), índice de masa corporal de 25,3 ± 6,2 (16,6 para el 40,4), la puntuación APACHE II 21,3 ± 4,1 (13 a 30), SAPS II Resultado 50,7 ± 13.2 (17 a 83), y SOFA puntuación de 10,1 ± 2,8 (6 a 17). El número de mediciones en cada paciente fue de cuatro (excepto un paciente con cinco, un paciente con un solo y un paciente con dos mediciones). El análisis estadístico se realizó con el software SPSS-13, los valores se expresan como media ± desviación estándar o mediana (y rango).
Resultados
La media fue de 11,3 ± IBP 4 y significan IGP fue de 11,7 ± 3,9. Correlación entre el IBP y IGP fue significativa pero moderada (R
2 = 0,37). Análisis según Bland y Altman mostró un sesgo y la precisión de 0,5 y 3 mm Hg, respectivamente; Sin embargo, los límites de acuerdo eran grandes y oscilaron -5,4 a 6,4 mmHg. El GRVprototype media fue de 100 ml (0 a 1050) y la mediana GRVclassic también era de 100 ml (de 0 a 1.250). La correlación entre los dos métodos fue excelente (R
2 = 0,89). Análisis según Bland y Altman mostró un sesgo y la precisión -1,3 y 59,2 ml, respectivamente, y los límites de concordancia osciló entre -117 a 114 mmHg. El tiempo de drenaje mediana y de retorno tiempos eran 3,1 minutos (0,5 a 15) y 2 minutos (0 a 21) para GRVprototype en comparación con 2 minutos (0,1 a 9) y 1 minuto (0-8) para GRVclassic.
Conclusiones
los resultados preliminares de un estudio piloto muestran multicéntrico en curso que el PV gastroesofágico es una buena alternativa al método estándar para medir GRV. Debido a que la enfermera puede realizar otras tareas durante el drenaje y el retorno de la GRV, y el hecho de que el sistema permanece cerrada durante la medición, esto podría ser un importante paso adelante en la normalización de la medición GRV. Además, permite la detección de la hipertensión intraabdominal a través de la estimación de IGP.
Declaraciones
Agradecimientos
Los dispositivos fotovoltaicos gastro fueron proporcionados por Holtech médica, de forma gratuita.

• ETNB como la única manifestación de cáncer de estómago en estadio IV: presentación de un caso
• electrodo de pH de vidrio Evaluación in vitro de una respuesta rápida, modificado diseñado para la medición continua de la pCO2 en el lumen gástrico