Vorläufige Ergebnisse über die Validierung eines neuen Verfahrens zur Messung von intra-abdominalen Druck und Magen-Rest volume

Vorläufige Ergebnisse über die Validierung eines neuen Verfahrens zur Messung von intra-abdominalen Druck und Magen-Restvolumen
Einführung
dieser Studie wird untersucht, die Validierung eines neuen Verfahrens Messung von Magen-Restvolumen (GRV) und die Schätzung von intra-abdominalen Druck (IAP) über intragastrischen Druck (IGP) zu kombinieren.
Methoden
insgesamt 88 IAP und GRV gepaart Messungen wurden durchgeführt, in die HOB Position in 23 mechanisch beatmeten Intensivpatienten. Die IAP wurde durch die Höhe des Urinsäule über die Blase geschätzt (das heißt, IBP) mit der FoleyManometer (Holtech Medical, Charlottenlund, Dänemark) und über den Magen (das heißt, IGP) mit dem neuen Gerät (Gastro PV; Holtech Medizinisch). Die GRV wurde mit dem neuen Gerät (GRVprototype) und über die klassische Methode (GRVclassic) gemessen. Der Mann-zu-Frau-war-Verhältnis 2: 1, Alter 62,3 ± 18,8 (von 22 bis 86), BMI 25,3 ± 6,2 (16,6-40,4), APACHE II, SAPS II ± Score 50,7 Score 21,3 ± 4,1 (13 bis 30) 13.2 (17 bis 83) und SOFA 10,1 ± 2,8 (6 bis 17) punkten. Die Anzahl der Messungen bei jedem Patienten war vier (außer einem Patienten mit fünf, ein Patient mit einem und einem Patienten mit zwei Messungen). Die statistische Analyse mit SPSS-13-Software durchgeführt wurde, werden die Werte als Mittelwert ± SD oder Median (und Bereich).
Ergebnisse | Die mittlere IBP 11.3 war ± 4 und bedeuten IGP 11,7 ± 3,9 war. Die Korrelation zwischen dem IBP und IGP war signifikant, aber moderat (R
2 = 0,37). Analyse nach Bland und Altman nach zeigte eine Vorspannung und Präzision von 0,5 und 3 mmHg sind; jedoch waren die Grenzen der Übereinstimmung groß und reichte von -5,4 bis 6,4 mmHg. Der Median GRVprototype betrug 100 ml (0 bis 1050) und die mediane GRVclassic war auch 100 ml (0 bis 1250). Die Korrelation zwischen den beiden Verfahren war ausgezeichnet (R
2 = 0,89). Analyse nach Bland und Altman zeigte eine Vorspannung und Präzision von -1,3 und 59,2 ml, bzw., und die Grenzen der Vereinbarung lag im Bereich von -117 bis 114 mmHg. Die mediane Entwässerungszeit und das Rückzeiten waren 3,1 Minuten (0,5 bis 15) und 2 Minuten (0 bis 21) für GRVprototype verglichen mit 2 Minuten (0,1-9) und 1 Minute (0 bis 8) für GRVclassic.
Schlussfolgerungen
die vorläufigen Ergebnisse einer laufenden multizentrischen Pilotstudie zeigen, dass der Magen PV eine gute Alternative zur Standardmethode ist für GRV zu messen. Da die Krankenschwester andere Aufgaben während der Entwässerung und der Rückkehr des GRV durchführen können, und die Tatsache, dass das System während der Messung geschlossen bleibt, könnte dies ein wichtiger Schritt nach vorn bei der Standardisierung der GRV-Messung. Des Weiteren ermöglicht es Screening für intra-abdominale Hypertonie über IGP-Schätzung.
Erklärungen
Danksagung
Magen PV-Geräte wurden von Holtech Medical zur Verfügung gestellt, kostenlos.

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