Vpliv laktuloze na strpnosti želodčne hranjenje dolgoročno ICU bolnikov
Uvod
laktulozo so poročali, da zavira želodca ton in gibljivost pri zdravih prostovoljcih [1] . Dvojno slepi s placebom kontrolirani študiji z uporabo laktulozo štirikrat 15 ml dnevno (to je 40 g) ali fiziološko raztopino za preprečevanje ventilatorja pljučnica je bil izveden v naši intenzivni v obdobju 1999-2000. V tem poročilu se oceni vpliv na želodčno strpnosti hranjenje laktuloze dati v želodec
Materiali in metode
oseminštirideset bolnikov brez pljučnice in mehansko prezračevane za <.; 24 ur je začela študijo. Od 2. dan EN je dal standardizirani protokol v želodcu. Dnevni znesek enteralne prehrane (EN) je bila posneta. Neuspeh je bil opredeljen kot EN prekinitev > 24 ur zaradi velikih ostankov. Metoklopramid je bila uporabljena pri vseh bolnikih.
Statistika
Chi-kvadrat in Mann-Whitney U
-tests kadar je to primerno. Podatki predstavljena kot sredstvo ± SD. P
< . 0.05 zdela pomembna
Rezultati
osemintrideset bolnikov, pri katerih EN ni kontraindicirana in ostali v ICU > Analizirali smo 3 dni. Petnajst bolniki so prejeli laktuloza (L) in 23 so prejemali placebo (P). L in P skupinami ni bilo razlik v starosti (50,3 ± 18,2 in 52,7 ± 16,3; NS), APACHE II o sprejemu (24,7 ± 8,7 in 26,0 ± 7,3; NS). Prav tako ni bilo razlike v L in P skupin v umrljivosti (6 ICU preživelih in 9 drugih preživelih laktuloze skupini in 13 ne-preživelih in 10 preživelih v placebo; NS), dolžina ICU bivanja (LOS) (13,5 ± 7,4 in 15,2 ± 11,0; NS) in dihanju dni (12,5 ± 6,8 in 12,0 ± 7,8; NS). Bolniki, ki jemljejo L ni razlikovala od P v vsakdanjem toleranco želodčne hranjenje (604 ± 438 in 425 ± 264 ml /dan; P
= 0,16) in število EN preobčutljivosti na hospitalizacije (0,51 ± 0,26 in 0,50 ± 0,35 nestrpnosti /LOS; NS). To je bilo tudi, ko so ICU preživelih analizirali ločeno.
Sklepi
laktulozo upravlja v želodcu ne vpliva na slabe tolerance želodčne prehranjujejo z mehanskim prezračevanjem dolgoročnih bolnikov ICU.
Podprto z IGA nepovratnih sredstev Ministrstva za zdravje Češka No. 4702-3