Vplyv laktulózy na toleranciu žalúdočné podávanie v dlhodobej intenzívnej starostlivosti patients

vplyv laktulózy na toleranciu žalúdočné kŕmenie dlhodobo chorých na JIS
Úvod
Laktulóza bola hlásená k inhibíciu žalúdočnej tón a pohyblivosť u zdravých dobrovoľníkov [1] , Dvojito slepá, placebom kontrolovaná štúdia s použitím Laktulóza štyrikrát 15 ml denne (tj 40 g) alebo soľný roztok pre prevenciu ventilátora pneumónie bola vykonaná v našej jednotke intenzívnej starostlivosti v období 1999-2000. V tejto správe sa hodnotí vplyv na žalúdočné kŕmenie toleranciu laktulózy vydaní do žalúdka
Materiály a metódy
štyridsať osem pacientov bez zápalu pľúc a mechanicky vetrať <.; 24 hodín bolo zaradených do štúdie. Odo dňa 2 SK bol daný štandardizovaný protokol do žalúdka. bol zaznamenaný denné množstvo enterálnej výživy (EN). Zlyhanie bolo definované ako prerušenie >EN; 24 hodín z dôvodu veľkých zvyškov. Metoklopramid bol použitý u všetkých pacientov. Štatistiky
Chi-kvadrát a Mann-Whitney U
-tests ak je to vhodné. Dáta prezentovaná ako priemer ± SD. P Hotel < . 0,05 bola považovaná za významnú
Výsledky
Tridsať osem pacientov, u ktorých CS nebol kontraindikácií a zostali na jednotke intenzívnej starostlivosti > boli analyzované za 3 dni. Pätnásť pacientov dostalo laktulóza (L) a 23 dostali placebo (P). L a P skupiny sa nelíšili vo veku (50,3 ± 18,2 a 52,7 ± 16,3; NS), APACHE II pri prijatí (24,7 ± 8,7 a 26,0 ± 7,3; NS). Tam bol tiež žiadny rozdiel v L a P skupín v úmrtnosti (6 pozostalí JIP a 9 non-prežili vo laktulózy skupine a 13 non-prežili a 10 preživších v skupine s placebom; NS), dĺžka pobytu na JIS (LOS) (13,5 ± 7,4 a 15,2 ± 11,0; NS) a ventilačné dní (12,5 ± 6,8 a 12,0 ± 7,8; ​​NS). Pacienti užívajúci L nelíšili od výsledkov P v dennom tolerancii žalúdočné kŕmenie (604 ± 438 a 425 ± 264 ml /deň; P
= 0,16) a počet EN neznášanlivosť za hospitalizácie (0,51 ± 0,26 a 0,50 ± 0,35 neznášanlivosť /LOS; NS). To platilo aj keď boli preživšie JIP analyzované oddelene.
Závery
Laktulóza podávané do žalúdka nemá žiadny dopad na chudobných toleranciu žalúdočnej kŕmenie v ventilovaných dlhodobo chorých v intenzívnej starostlivosti.
Podporované grantom IGA Ministerstva zdravotný stav česká republika No. 4702-3

• Primárne žalúdočné adenoskvamózní metaplastická karcinóm v beloška: Správa o prípad
• Gen-redukčný účinok chromozomálnych strát zistených v karcinómov žalúdku