el efecto de la lactulosa en la tolerancia de la alimentación gástrica en la UCI a largo plazo en pacientes
Introducción
lactulosa fue informado de inhibir el tono y la motilidad gástrica en voluntarios sanos [1] . placebo, doble ciego controlado usando lactulosa cuatro veces 15 ml al día (es decir, 40 g) o solución salina para la prevención de la neumonía asociada a ventilación se realizó en nuestra UCI durante 1999-2000. En este informe se evalúa el impacto sobre la tolerancia gástrica de alimentación de lactulosa dado en el estómago
Materiales y métodos
Cuarenta y ocho pacientes sin neumonía y ventilados mecánicamente para. ≪ 24 horas entraron en el estudio. A partir del día 2 ES fue dado por un protocolo estandarizado en el estómago. Se registró cantidad diaria de nutrición enteral (NE). El fallo se definió como EN interrupción > 24 horas a causa de grandes residuos. La metoclopramida se utilizó en todos los pacientes. Estadísticas
Chi-cuadrado y Mann-Whitney U-pruebas
cuando sea apropiado. presentó los datos como medias ± SD. P Hotel < . 0,05 fue considerado significativo
Resultados
Treinta y ocho pacientes en los que no estaba contraindicada ES y se quedó en la UCI > Se analizaron 3 días. Quince pacientes recibieron lactulosa (L) y el placebo se les dio 23 (P). Los grupos L y P no diferían en edad (50,3 ± 18,2 y 52,7 ± 16,3; NS), APACHE II al ingreso (24,7 ± 8,7 y 26,0 ± 7,3; NS). Tampoco hubo diferencia en los grupos L y P en la mortalidad (6 supervivientes de la UCI y 9 no supervivientes en el grupo de lactulosa y 13 no supervivientes y 10 supervivientes en el grupo de placebo; NS), duración de la estancia en la UCI (LOS) (13,5 ± 7,4 y 15.2 ± 11.0; NS) y los días de asistencia respiratoria (12,5 ± 6,8 y 12,0 ± 7,8; NS). Los pacientes que reciben L no difirieron de P en la tolerancia diaria de alimentación gástrica (604 ± 438 y 425 ± 264 ml /día; P = 0,16
) y el número de ES intolerancias por hospitalización (0,51 ± 0,26 y 0,50 ± 0,35 intolerancias /LOS; NS). Lo mismo ocurrió cuando se analizaron por separado supervivientes de la UCI.
Conclusiones
lactulosa administrados en el estómago no tiene impacto en la mala tolerancia de la alimentación gástrica en pacientes de UCI con ventilación mecánica a largo plazo.
Apoyado por IGA concesión de Ministerio de salud de la República Checa Nº 4702-3