Debelo črevo (debelo črevo) je distalni del prebavil, ki sega od cekuma do analnega kanala. Prejema prebavljeno hrano iz tankega črevesa, iz katerega absorbira vodo in elektrolite, da tvori iztrebek .
Anatomsko lahko debelo črevo razdelimo na štiri dele – naraščajoči, prečni, padajoči in sigmoidni. Ti deli tvorijo lok, ki obdaja tanko črevo.
V tem članku si bomo ogledali anatomijo debelega črevesa – njena anatomska zgradba in odnosi, nevrovaskularna oskrba in klinične korelacije.
Debelo črevo je v povprečju 150 cm po dolžini in ga lahko razdelimo na štiri dele (proksimalno do distalno):naraščajoči, prečni, padajoči in sigmoidni.
Debelo črevo se začne kot naraščajoče debelo črevo , retroperitonealna struktura, ki se dviga navzgor od cekuma.
Ko se sreča z desnim režnjem jeter, se obrne za 90 stopinj, da se premakne vodoravno. Ta zavoj je znan kot desna količna fleksura (ali jetrna fleksura) in označuje začetek prečnega debelega črevesa.
Prečno debelo črevo sega od desnega upogiba kolike do vranice, kjer se obrne za nadaljnjih 90 stopinj, da kaže navzdol. Ta zavoj je znan kot leva količna fleksura (ali upogib vranice). Tukaj je debelo črevo pritrjeno na diafragmo s frenikokoličnim ligamentom.
Prečno debelo črevo je najmanj fiksni del debelega črevesa in je spremenljivega položaja (lahko se potopi v medenico pri visokih, suhih posameznikih). Za razliko od naraščajočega in padajočega debelega črevesa je prečno debelo črevo intraperitonealno in ga obdaja prečni mezokolon .
Po levem upogibu kolike se debelo črevo premakne navzdol proti medenici – in se imenuje padajoče debelo črevo . Pri večini posameznikov je retroperitonealna, vendar se nahaja spredaj od leve ledvice in prehaja čez njeno stransko mejo.
Ko se debelo črevo začne obračati medialno, postane sigmoidno črevo .
40 cm dolgo sigmoidno črevo se nahaja v levem spodnjem kvadrantu trebuha, ki sega od leve iliakalne jame do nivoja vretenca S3. To potovanje daje sigmoidnemu debelemu črevesu značilno obliko "S".
Sigmoidno črevo je pritrjeno na zadnjo medenično steno z mezenterijem – sigmoidnim mezokolon . Dolga dolžina mezenterije omogoča, da je ta del debelega črevesa še posebej gibljiv.
Galerija Blausen 2014 [CC BY 3.0], prek Wikimedia Commons
Slika 1 – Pregled štirih glavnih delov debelo črevo.
parakolični žlebovi sta dva prostora med naraščajočim/spuščajočim debelim črevesjem in posterolateralno trebušno steno.
Te strukture so klinično pomembne, saj omogočajo material, ki se je sprostil iz vnetih ali okuženih trebušnih organov, da se kopičijo drugje v trebuhu.
Debelo črevo ima številne značilne lastnosti, po katerih ga lahko ločimo od tankega črevesa:
Te značilnosti prenehajo na rektosigmoidnem stiku , kjer se gladke mišice teniae coli razširijo in tvorijo celotno plast v danki.
Od OpenStax College [CC BY 3.0], prek Wikimedia Commons
Slika 2 – Makroskopske značilnosti debelega črevesa.
Debelo črevo ima številne pomembne anatomske odnose v trebuhu, kot je prikazano v tabeli 1:
Sprednji Posterior Naraščajoče debelo črevo
Nevrovaskularna oskrba debelega črevesa je tesno povezana z njegovim embriološkim izvorom:
Splošno pravilo je, da strukture, ki izvirajo iz srednjega črevesa, oskrbuje zgornja mezenterična arterija, strukture, ki izhajajo iz zadnjega črevesa, pa spodnja mezenterična arterija.
Ascendentno debelo črevo prejema arterijsko oskrbo iz dveh vej zgornje mezenterične arterije; ileokolične in desne količne arterije. Ileokolična arterija povzroča kolike, sprednje in zadnje veje slepega črevesa – vse oskrbujejo naraščajoče debelo črevo.
Prečno debelo črevo izhaja iz srednjega in zadnjega črevesa, zato ga oskrbujejo veje zgornje mezenterične arterije in spodnje mezenterične arterije:
Descendentno debelo črevo oskrbuje ena veja spodnje mezenterične arterije; leva arterija kolike . Sigmoidno debelo črevo prejema arterijsko oskrbo preko sigmoidnih arterij (vej spodnje mezenterične arterije).
Strupena resnica o hrani brez glutena in celiakiji
»Kar je hrana za enega človeka, je lahko za druge hud strup.« (Lukrecij Danes tudi najmanjše trgovine z živili po vsej Ameriki začenjajo prodajati živila brez glutena v oddelku za »zdravo življenje«
Gastritis
Kaj je gastritis? Gastritis je stanje, pri katerem okužbe in stanja povzročajo vnetje v sluznici želodca. Želodčna sluznica se vname ali oteče in ima lahko različne opozorilne simptome. Prebavne mot
Gen TP53 in njegova vloga pri raku
Gen TP53 je gen, ki je mutiran pri številnih vrstah raka. To je najpogostejša genska mutacija, ki jo najdemo v rakavih celicah. Tumorski supresorski gen, TP53, kodira protein, ki zavira razvoj in rast
