kaksoispiste (paksusuoli) on maha-suolikanavan distaalinen osa, joka ulottuu umpisuolesta peräaukon kanavaan. Se saa sulavaa ruokaa ohutsuolesta, josta se imee vettä ja elektrolyyttejä muodostaen ulostetta .
Anatomisesti kaksoispiste voidaan jakaa neljään osaan – nouseva, poikittainen, laskeva ja sigmoidi. Nämä osat muodostavat kaaren, joka ympäröi ohutsuolen.
Tässä artikkelissa tarkastellaan koolonin anatomiaa – sen anatominen rakenne ja suhteet, neurovaskulaarinen tarjonta ja kliiniset korrelaatiot.
Paksusuoli on keskimäärin 150 cm pituudeltaan, ja se voidaan jakaa neljään osaan (proksimaaliseen ja distaaliseen):nousevaan, poikittaiseen, laskevaan ja sigmoidiseen.
Kaksoispiste alkaa nousevalla kaksoispisteellä , retroperitoneaalinen rakenne, joka nousee umpisuolesta ylivoimaisesti.
Kun se kohtaa maksan oikean lohkon, se kääntyy 90 astetta liikkuakseen vaakatasossa. Tämä käännös tunnetaan nimellä oikea koliikkitaivutus (tai maksan flexure) ja merkitsee poikittaisen paksusuolen alkua.
Poikittainen kaksoispiste ulottuu oikeasta koliikkitaivutuksesta pernaan, jossa se kääntyy vielä 90 astetta osoittaakseen alemmas. Tämä käännös tunnetaan nimellä vasen koliikki taivutus (tai pernan taivutus). Tässä paksusuolen on kiinnitetty palleaan phrenicocolic ligamentin avulla.
Poikittainen paksusuoli on paksusuolen vähiten kiinteä osa, ja sen sijainti vaihtelee (se voi uppoa lantioon pitkillä, laihoilla yksilöillä). Toisin kuin nouseva ja laskeva kaksoispiste, poikittainen paksusuoli on vatsaontelonsisäinen ja sitä ympäröi poikittainen mesokoolon. .
Vasemman koliikkitaivutuksen jälkeen paksusuoli siirtyy alaspäin lantiota kohti – ja sitä kutsutaan laskevaksi paksusuoliksi . Se on suurimmalla osalla yksilöistä retroperitoneaalinen, mutta se sijaitsee vasemman munuaisen etupuolella ja kulkee sen sivureunan yli.
Kun kaksoispiste alkaa kääntyä mediaalisesti, siitä tulee sigmoidinen paksusuoli .
40 cm pitkä sigmoidinen paksusuoli sijaitsee vasemmassa alemmassa kvadrantissa vatsan alueelta, joka ulottuu vasemmasta suoliluun kuoppasta S3-nikaman tasolle. Tämä matka antaa sigmoidikoolonille sen tyypillisen S-muodon.
Sigmoidinen paksusuoli on kiinnitetty lantion takaseinään suoliliepeen – sigmoidi avulla. mesokooloni . Suoliliepeen pitkä pituus mahdollistaa sen, että tämä paksusuolen osa on erityisen liikkuva.
Blausen-galleria 2014 [CC BY 3.0], Wikimedia Commonsin kautta
Kuva 1 – Yleiskuvaus neljästä pääosasta kaksoispiste.
Parakolikkokourut ovat kaksi tilaa nousevan/laskevan paksusuolen ja posterolateraalisen vatsan seinämän välillä.
Nämä rakenteet ovat kliinisesti tärkeitä, koska ne mahdollistavat materiaalin, joka on vapautunut tulehtuneesta tai infektiosta vatsan elimet kerääntyvät muualle vatsaan.
Paksusuolella on useita tunnusomaisia piirteitä, joiden avulla se voidaan erottaa ohutsuolesta:
Nämä ominaisuudet loppuvat rektosigmoidiliitoksesta , jossa teniae colin sileät lihakset levenevät muodostaen täydellisen kerroksen peräsuoleen.
Tekijä OpenStax College [CC BY 3.0], Wikimedia Commonsin kautta
Kuva 2 – Paksusuolen makroskooppiset ominaisuudet.
Paksusuolella on lukuisia tärkeitä anatomisia suhteita vatsassa, kuten taulukosta 1 näkyy:
Etuosa Takaosa Nouseva kaksoispiste
Paksusuolen neurovaskulaarinen tarjonta liittyy läheisesti sen embryologiseen alkuperään:
Yleissääntönä on, että keskisuolesta peräisin olevia rakenteita toimittaa ylempi suoliliepeen valtimo ja takasuolen rakenteet alemmasta suoliliepeen valtimosta.
Nouseva paksusuoli saa valtimovirtaa ylempi suoliliepeen valtimon haarasta. ileokoliset ja oikeat koliikkivaltimot. Sykkyräsuolen valtimo synnyttää koliikkia, umpisuolen etu- ja takahaaroja – jotka kaikki tarjoavat nousevan paksusuolen.
Poikittainen paksusuoli on peräisin sekä keskisuolesta että takasuolesta, joten se saadaan suoliliepeen ylemmän ja alemman suoliliepeen valtimon haaroista:
Laskeva paksusuolen syöttää yhdestä suoliliepeen valtimon haarasta; vasen koliikkivaltimo . sigmoidikoolon saa valtimoiden syöttöä sigmoidisten valtimoiden kautta (suoliliepeen alemman valtimon haarat).
Täydellinen verenkuva (CBC):testi, tyypit, vaihteluvälit ja kaavio
Täydellinen verenkuva on veren solujen (muodostuneiden elementtien) laskenta. Mikä on täydellinen verenkuva (CBC) -testi? Täydellinen verenkuva (CBC) on yksi yleisimmin tilatuista verikokeista. Täyde
Crohnin tauti lapsilla voi alkaa bakteereista
Viimeisimmät Healthy Kids -uutiset Kehitysviiveisiin liittyvät vauvan ruokintaongelmat Hänen käsivartensa jäi kiinni perheen juoksumatolle Oletko huolissasi teini-ikäisen sosiaalisen median käytöstä?
Luonnollinen helpotus hampaiden narskutukseen
Hampaiden narskuttelu ja puristaminen on yksi yleisimmistä reaktioista krooniseen, vähäiseen stressiin – sellaiseen stressiin, jota me kaikki koemme, kun on kyse terveydestämme, perheidemme ja lasten
