Kolonet (tykktarm) er den distale delen av mage-tarmkanalen, som strekker seg fra blindtarmen til analkanalen. Den mottar fordøyd mat fra tynntarmen, hvorfra den absorberer vann og elektrolytter for å danne avføring .
Anatomisk kan tykktarmen deles inn i fire deler – stigende, tverrgående, synkende og sigmoid. Disse seksjonene danner en bue som omkranser tynntarmen.
I denne artikkelen skal vi se på anatomien til tykktarmen – dens anatomiske struktur og relasjoner, nevrovaskulære forsyninger og kliniske korrelasjoner.
Tykktarmen er i gjennomsnitt 150 cm i lengde, og kan deles inn i fire deler (proksimalt til distalt):stigende, tverrgående, synkende og sigmoid.
Kolon begynner som det stigende kolon , en retroperitoneal struktur som stiger superior fra blindtarmen.
Når den møter høyre leverlapp, snur den 90 grader for å bevege seg horisontalt. Denne svingen er kjent som høyre kolikkbøyning (eller leverbøyning), og markerer starten på den tverrgående tykktarmen.
Den tverrgående kolon strekker seg fra høyre kolikkbøyning til milten, hvor den snur seg ytterligere 90 grader for å peke nedover. Denne svingen er kjent som venstre kolikkbøyning (eller miltbøyning). Her er tykktarmen festet til mellomgulvet av det frenikokoliske leddbåndet.
Den tverrgående tykktarmen er den minst faste delen av tykktarmen, og er variabel i posisjon (den kan dyppe ned i bekkenet hos høye, tynne individer). I motsetning til stigende og synkende kolon, er den transversale kolon intraperitoneal og omsluttes av tverrgående mesokolon .
Etter venstre kolikkbøyning beveger tykktarmen seg nedover mot bekkenet – og kallesnedadgående tykktarm . Den er retroperitoneal hos de fleste individer, men er plassert foran venstre nyre, og passerer over dens sidegrense.
Når tykktarmen begynner å snu medialt, blir den sigmoid tykktarmen .
Den 40 cm lange sigmoid-tykktarmen er plassert i venstre nedre kvadrant av magen, som strekker seg fra venstre iliaca fossa til nivået av S3 vertebra. Denne reisen gir sigmoid-tykktarmen sin karakteristiske "S"-form.
Sigmoid-tykktarmen er festet til den bakre bekkenveggen med en mesenteri – sigmoideum mesokolon . Den lange lengden på mesenteriet gjør at denne delen av tykktarmen er spesielt mobil.
Blausen galleri 2014 [CC BY 3.0], via Wikimedia Commons
Fig. 1 – Oversikt over de fire hoveddelene av kolon.
De parakoliske takrennene er to mellomrom mellom den stigende/synkende tykktarmen og den posterolaterale bukveggen.
Disse strukturene er klinisk viktige, siden de tillater materiale som har blitt frigjort fra betent eller infisert abdominale organer for å samle seg andre steder i magen.
Tykktarmen har en rekke karakteristiske trekk, som gjør at den kan skilles fra tynntarmen:
Disse funksjonene opphører ved rectosigmoid-krysset , hvor den glatte muskelen i teniae coli utvides til å danne et komplett lag i endetarmen.
Av OpenStax College [CC BY 3.0], via Wikimedia Commons
Fig. 2 – De makroskopiske trekk ved tykktarmen.
Tyktarmen har mange viktige anatomiske relasjoner i magen, som vist i tabell 1:
Anterior Posterior Stigende kolon
Den nevrovaskulære tilførselen til tykktarmen er nært knyttet til dens embryologiske opprinnelse:
Som en generell regel leveres midgut-avledede strukturer av den øvre mesenteriske arterien, og baktarm-avledede strukturer av den inferior mesenteriske arterien.
Den ascendensende tykktarmen mottar arteriell forsyning fra to grener av arterien mesenteria superior; de ileokoliske og høyre kolikkarteriene. Den ileocolic arterien gir opphav til kolikk, fremre cecal og posterior cecal grener - som alle forsyner den ascendens colon.
Den tverrgående tykktarmen er avledet fra både mellomtarm og baktarm, og den forsynes derfor av grener av arteria mesenterica superior og mesenterica inferior:
Den synkende tykktarmen forsynes av en enkelt gren av den nedre mesenteriske arterien; venstre kolikkarterie . sigmoid kolon mottar arteriell forsyning via sigmoidea arterier (grener av mesenterica inferior).
Crohns sykdom:Hva er det og hvordan det håndteres
Mageproblemer kan skje hvem som helst. Og vi har, uten tvil, alle opplevd trolldom der vi har vært nært kjent med porselenstronen. Men hvis tarmproblemene dine skjer for ofte (kroniske), og er kombine
Rengjøringsprodukter kan øke risikoen for astma hos barn, finner studier
Ifølge en ny studie fra forskere ved Simon Fraser Universitys fakultet for helsevitenskap (SFU), eksponering for husholdningsrengjøringsprodukter som babyer kan øke risikoen for astma hos barn til 3 å
Hva er albumin?
Albumin er det vanligste proteinet som finnes i blodplasma. Det bidrar til å sikre at blod forblir i arterier og vener og hjelper til med å frakte hormoner, vitaminer og enzymer gjennom hele kroppen.
