Alosetron (Lotronex) je učinkovit za IBS?

ARHIV POGLEDOV ZDRAVNIKOV

Tema:Sindrom razdražljivega črevesja (IBS), junij 2000

Dr. Lee:
Ali je alosetron učinkovit pri zdravljenju IBS?

Dr. Oznake :
Lotronex je blagovna znamka za alosetron, zdravilo, ki je posebej namenjeno ženskam s sindromom razdražljivega črevesja, ki imajo drisko. Verjetno bo vzor za prihodnja zdravila pri sindromu razdražljivega črevesja in mislim, da je vredno razpravljati o tem, kako deluje. Živci črevesja, tako kot drugi živci, komunicirajo med seboj s pomočjo kemičnih prenosnikov ali nevrotransmiterjev. Živci proizvajajo nevrotransmiterje in jih sproščajo. Potujejo in se vežejo na druge bližnje živce in spremenijo način delovanja bližnjih živcev.

Ena od teorij za razlago sindroma razdražljivega črevesja je, da živci črevesja ne delujejo pravilno. Ker nevrotransmiterji nadzorujejo delovanje živcev, je upanje, da bo s povečanjem ali blokiranjem ustreznega nevrotransmiterja normalno delovanje živcev obnovljeno. Na primer, alosetron blokira pritrditev enega nevrotransmiterja, 5 hidroksitriptamina, na živce.

Dr. Lee:
Imam več pacientk, ki so doživele dramatično lajšanje krčev in driske z majhnimi odmerki alosetrona. Te ženske imajo IBS že leta in niso uspele pri vseh drugih zdravljenjih. Zanje je to zdravilo absolutno božje sporočilo.

Po drugi strani pa imam tudi bolnike, ki se jim napihnjenost, driska in krči niso odzvali na alosetron. Nekateri med njimi so tudi ob majhnih odmerkih zdravila razvili hudo in moteče zaprtje. Ali so bile to tudi vaše izkušnje s tem zdravilom?

Dr. Oznake :
Mislim, da je res, in to so pokazale dosedanje študije, vendar to sploh ni presenetljivo, saj imamo opravka z zelo kompleksno motnjo, pri kateri obstaja veliko različnih vrst funkcionalnih težav, ki bi lahko Bodi prisoten. Toda izvor, torej kaj povzroča te težave, lahko povzroči iste vrste simptomov, na primer bolečine v trebuhu ali napihnjenost.

Dr. Lee:
Poskusil sem uporabiti tudi alosetron pri moških s kroničnimi simptomi driske in krčev. Zaenkrat še nisem imel veliko uspeha. Ali uporabljate to zdravilo pri moških?

Dr. Oznake :
No, v 2 velikih poskusih, ki so bili opravljeni z alosetronom, moški niso sodelovali, ker jim zdravljenje ne koristi. Njegova uporaba je dovoljena samo za ženske in samo pri ženskah z drisko.

Alosetrona ne želite uporabljati pri bolnikih z zaprtjem, ker je glavni stranski učinek zdravila zaprtje. Torej, če ima bolnik zaprtje kot del razdražljivega črevesja, se lahko z alosetronom poslabša. Obstajajo celo poročila o resnejših zapletih zaradi alosetrona, kot sta ishemični kolitis in ruptura debelega črevesa, ki zahtevajo operacijo.

Objavljeni odgovori predstavljajo mnenja in poglede zdravnikov in farmacevtov MedicineNet.com in so zgolj v izobraževalne namene. Ne smejo se uporabljati kot nadomestilo ali nadomestilo za pravočasno posvetovanje z zdravnikom. Točnosti informacij ni mogoče zagotoviti.

Upoštevajte, da se informacije lahko razlagajo in lahko zastarijo.

Nazaj na kazalo zdravniškega dialoga

• Kakšno je zdravljenje gastroenteritisa?
• Alosetron – novo zdravilo za razdražljivo črevesje