Emne:Irritable Bowel Syndrome (IBS), juni 2000
Dr. Lee:
Er alosetron effektivt i behandling av IBS?
Dr. Merker :
Lotronex er merkenavnet for alosetron, stoffet som er spesielt for kvinner med irritabel tarm-syndrom som har diaré. Det vil sannsynligvis være en modell for fremtidige legemidler ved irritabel tarm, og jeg tror det er verdt å diskutere måten det virker på. Tarmens nerver, som andre nerver, kommuniserer med hverandre ved hjelp av kjemiske budbringere eller nevrotransmittere. Nerver produserer nevrotransmittere og frigjør dem. De reiser og fester seg til andre nærliggende nerver og endrer måten de nærliggende nervene fungerer på.
En av teoriene for å forklare irritabel tarm-syndrom er at nervene i tarmen ikke fungerer som de skal. Siden nevrotransmitterne kontrollerer nervefunksjonen, håper man at ved å forsterke eller blokkere den aktuelle nevrotransmitteren, vil normal funksjon bli gjenopprettet til nervene. For eksempel blokkerer alosetron bindingen av en nevrotransmitter, 5 hydroksytryptamin, til nerver.
Dr. Lee:
Jeg har flere kvinnelige pasienter som opplevde dramatisk lindring av kramper og diaré med lave doser alosetron. Disse kvinnene har hatt IBS i årevis og har mislyktes i alle andre behandlinger. For dem er dette stoffet en absolutt gudstjeneste.
På den annen side har jeg også pasienter hvis oppblåsthet, diaré og kramper ikke responderte på alosetron. Noen av dem utviklet alvorlig og plagsom forstoppelse selv med lave doser av stoffet. Har dette vært din erfaring også med dette stoffet?
Dr. Merker :
Jeg tror det er sant, og det er det studiene har vist så langt, men det er slett ikke overraskende fordi vi har å gjøre med en veldig kompleks lidelse der det er mange forskjellige typer funksjonsproblemer som kan vær tilstede. Men opprinnelsen, det vil si hva som forårsaker disse problemene, kan resultere i de samme typene symptomer, for eksempel magesmerter eller oppblåsthet.
Dr. Lee:
Jeg har også prøvd å bruke alosetron hos menn med kroniske symptomer på diaré og kramper. Så langt har jeg ikke hatt mye suksess. Bruker du dette stoffet hos menn?
Dr. Merker :
Vel, i de 2 store forsøkene som ble gjort med alosetron, deltok ikke menn fordi de ikke har nytte av behandlingen. Bruken er kun godkjent for kvinner, og kun hos kvinner med diaré.
Du ønsker ikke å bruke alosetron på kvinnelige pasienter med forstoppelse fordi stoffets viktigste bivirkning er forstoppelse. Så hvis en pasient har forstoppelse som en del av irritabel tarm, kan det bli verre med alosetron. Det er til og med rapporter om mer alvorlige komplikasjoner fra alosetron som iskemisk kolitt og ruptur av tykktarmen som krever kirurgi.
De publiserte svarene representerer meningene og perspektivene til legene og farmasøytene på MedicineNet.com og er kun for pedagogiske formål. De bør ikke brukes til å erstatte eller erstatte rettidig konsultasjon med legen din. Nøyaktigheten av informasjonen kan ikke garanteres.
Husk at informasjon kan bli gjenstand for tolkning og kan bli foreldet.
Tilbake til Doctors' Dialogue Index
Diett for inflammatorisk tarmsykdom (IBD):mat å spise, mat å unngå
Xylitol og grapefruktfrø ekstrakt viser løfte om å forhindre SARS-CoV-2 infeksjon,
Hvorfor kroppen din kan sulte etter protein
Analkanalen
Hvorfor er jeg så gass og oppblåst? Lettelse og årsaker
Hva er den vanligste årsaken til nefrotisk syndrom?
Middelhavskosthold:hvorfor ville det være gunstig for eldre?
Kosthold spiller en avgjørende rolle for vår generelle helse og mikrobiom, og eldre er spesielt utsatt for å lide av aldersrelaterte helsekomplikasjoner som kan være relatert til endringer i kostholde
Hva betyr det når du har høy ALT?
8 årsaker til høye ALT-nivåer Her er 8 mulige årsaker til høye ALT-nivåer i kroppen, som inkluderer leversykdom, alkoholisme, fedme, muskel skade, hjertesvikt og mer. Legen vil tolke resultatet
SIBO Anzac kjeksoppskrift
Jeg er glad for å dele min første oppskrift med dere alle:mine SIBO-vennlige Anzac-kjeks! Jeg er vanligvis bak kulissene som Rebeccas høyre hånd, men jeg er også en veldig ivrig kokk. Som fra Storbrit