Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Alosetron (Lotronex) toimiiko IBS:ssä?

Lääkärin näkemysten ARKISTO


Aihe:Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), kesäkuu 2000

Dr. Lee:
Onko alosetroni tehokas IBS:n ​​hoidossa?

Dr. Merkit :
Lotronex on alosetronin, lääkkeen, tuotenimi, joka on tarkoitettu erityisesti naisille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä ja joilla on ripuli. Se on luultavasti malli tuleville lääkkeille ärtyvän suolen oireyhtymässä, ja mielestäni on syytä keskustella tavasta, jolla se toimii. Suolen hermot, kuten muutkin hermot, kommunikoivat keskenään käyttämällä kemiallisia lähettimiä tai välittäjäaineita. Hermot valmistavat välittäjäaineita ja vapauttavat niitä. Ne kulkevat ja kiinnittyvät muihin lähellä oleviin hermoihin ja muuttavat läheisten hermojen toimintaa.

Yksi teorioista ärtyvän suolen oireyhtymän selittämiseksi on, että suolen hermot eivät toimi oikein. Koska välittäjäaineet säätelevät hermojen toimintaa, toivotaan, että lisäämällä tai estämällä sopivaa välittäjäainetta, hermojen normaali toiminta palautuu. Esimerkiksi alosetroni estää yhden välittäjäaineen, 5-hydroksitryptamiinin, kiinnittymisen hermoihin.

Dr. Lee:
Minulla on useita naispotilaita, jotka kokivat dramaattista helpotusta kouristukseensa ja ripuliinsa pienillä alosetroniannoksilla. Näillä naisilla on ollut IBS vuosia, ja kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet. Heille tämä lääke on ehdoton jumalanpalvelus.

Toisaalta minulla on myös potilaita, joiden turvotus, ripuli ja kouristukset eivät reagoineet alosetroniin. Joillekin heistä kehittyi vakava ja kiusallinen ummetus jopa pienillä lääkeannoksilla. Onko tämä ollut sinunkin kokemuksesi tästä lääkkeestä?

Dr. Merkit :
Uskon, että se on totta, ja sen ovat tähän mennessä osoittaneet tutkimukset, mutta se ei ole ollenkaan yllättävää, koska kyseessä on hyvin monimutkainen häiriö, jossa on monia erilaisia ​​toiminnallisia ongelmia, jotka saattavat olla paikalla. Mutta ongelmien alkuperä eli se, mikä aiheuttaa nämä ongelmat, voi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, kuten vatsakipua tai turvotusta.

Dr. Lee:
Olen myös kokeillut alosetronin käyttöä miehillä, joilla on kroonisia ripulin ja kouristuksen oireita. Toistaiseksi en ole juurikaan menestynyt. Käytätkö tätä lääkettä miehillä?

Dr. Merkit :
No, kahdessa suuressa kokeessa, jotka tehtiin alosetronilla, miehet eivät osallistuneet, koska he eivät hyötyneet hoidosta. Sen käyttö on hyväksytty vain naisille ja vain naisille, joilla on ripuli.

Et halua käyttää alosetronia naisilla, joilla on ummetus, koska lääkkeen tärkein sivuvaikutus on ummetus. Joten jos potilaalla on ummetusta osana ärtyvää suolistoaan, se voi pahentua alosetronin kanssa. On jopa raportoitu vakavampia alosetronin aiheuttamia komplikaatioita, kuten iskeeminen paksusuolentulehdus ja paksusuolen repeämä, jotka vaativat leikkausta.

Julkaistut vastaukset edustavat MedicineNet.comin lääkäreiden ja proviisorien mielipiteitä ja näkemyksiä, ja ne ovat vain opetustarkoituksiin. Niitä ei tule käyttää korvaamaan tai korvaamaan oikea-aikaista lääkärin kanssakäymistä. Tietojen tarkkuutta ei voida taata.

Muista, että tietoja voidaan tulkita ja ne voivat vanhentua.

Takaisin lääkärien vuoropuheluhakemistoon