Zaprtje – čas je za obisk zdravnika | Arshad Malik, MD

Vsi kakijo. Toda v zadnjem času imate težave na tem področju. Dolgi izleti na stranišče v službi ali zasebnost lastne kopalnice - vendar se nič ne dogaja in vas to skrbi. Morda se počutite napihnjeni, in ko se pokakate, je vaše blato veliko bolj trdno in boleče, kot ste navajeni. Kratkotrajno zaprtje je normalno in običajno mine v nekaj dneh, običajno po tem, ko popijete veliko vode in vzamete odvajalo brez recepta (OTC). Toda dolgotrajno ali kronično zaprtje lahko traja tedne/mesece – in lahko pogosto povzroči hemoroide in poškodbe anusa. Če se spopadate s kroničnim zaprtjem in se sprašujete, kaj bi lahko bil vzrok – ste na pravem mestu! NUJNO – Takoj poiščite zdravniško pomoč ali obiščite urgenco, če doživite zaprtje z bruhanjem ali hudo bolečino v trebuhu.

Ali naj grem k zdravniku, če sem zaprt?

Tudi če vaši simptomi zaprtja ne povzročajo nujne težave, so lahko reprezentativni za večjo zdravstveno težavo in jih bo morda moral oceniti zdravnik. Če je zaprtje trajalo dlje kot 3 tedne, bi bilo dobro, da obiščete zdravnika – primarne zdravstvene oskrbe ali gastroenterologa. Če se vam poleg zaprtja pojavi še kaj od naslednjega, priporočam obisk gastroenterologa:

• Dramatična izguba teže
• Kri v straniščni školjki ali pri brisanju
• Zaprtje po začetku jemanja novega zdravila
• Družinska anamneza raka debelega črevesa ali KVČB

Vrsta zdravnika pri zaprtju

Izbira zdravnika za kronično zaprtje je odvisna od simptomov in vrste oskrbe, ki jo iščete. Zdravniki primarne zdravstvene oskrbe so lahko dobra začetna možnost za oceno. Vendar imajo omejeno usposabljanje za prebavila, zato bodo njihova priporočila bolj ozko usmerjena in najverjetneje vključujejo odvajala za doseganje kratkoročnega olajšanja. Druga možnost je obisk prebavnega specialista, imenovanega gastroenterolog. Poleg medicinske fakultete ima gastroenterolog 6 let usposabljanja na internisti in gastroenterološki štipendiji. To usposabljanje skupaj z delovnimi izkušnjami kot gastroenterolog omogoča zdravniku GI sposobnost, da pravilno oceni bolnike glede možnih osnovnih vzrokov zaprtja in opravi temeljitejši pregled. Razen če je zaprtje povezano s simptomi, kot so poslabšanje bolečine v trebuhu, ali če imate anamnezo, ki vključuje zamašitev sklede, bi morala biti katera koli možnost v redu. Gre za raven analize, ki jo iščete.

Metode ocenjevanja zaprtja zdravnika GI

Gastroenterolog lahko uporabi enega ali več teh testov, da bolje razume vaše zaprtje:

1. Krvni test – s preverjanjem krvi, ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH), kalcija, ravni glukoze v krvi in ​​elektrolitov.
2. Kolonoskopija – fizični pregled, pri katerem se s kamero na koncu upogljive cevi poišče blokade ali kaj sumljivega.
3. CT trebuha – podroben pregled vašega trebuha, vključno s črevesjem, jetri in ledvicami.
4. Hypaque klistir – Drug način za pregled črevesja, to je rentgenska slika spodnjega črevesa.
5. Študija Sitz markerja – preprost način za oceno hitrosti, s katero se hrana premika po črevesju.

Priprava na pogovor s svojim zdravnikom

Morda se vam bo zdelo koristno, če pred sestankom pri gastroenterologu pripravite seznam vprašanj, saj bo tako lahko bolje opremljen za pomoč pri obvladovanju vaših skrbi. Pridite pripravljeni tudi z naslednjimi informacijami:

• Seznam zdravil, ki jih jemljete
• Dnevnik hrane ali približna predstava o tem, kaj običajno jeste
• Podrobnosti o vseh drugih pogojih, s katerimi se trenutno soočate
• Alergije
• Vse trenutne življenjske dogodke, ki jih doživljate (pričakovanje otroka, stres v službi, žalovanje)

Začetni obisk ne vključuje nobenih vsiljivih testov ali zdravljenja, zato ni treba takoj poskušati izprazniti črevesja in je varno jesti vnaprej.

Možnosti zdravljenja zaprtja

Blage primere zaprtja lahko zdravimo doma na naslednje načine:

• Zamenjava predelane hrane za živila z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so sadje, zelenjava in fižol.
• Pijte več vode in opustite sodo in kavo.
• Premikajte se – vadba vam lahko spodbudi črevesje!
• Ne izogibajte se odhodu na stranišče – ​​pojdite, ko morate iti, in ne poskušajte hiteti ali se naprezati, ko ste tam.
• Soočite se s stresom in si vzemite več časa za sprostitev.

Če te spremembe ne pomagajo, poskusite dodati nežno odvajalo, kot je mleko z magnezijem ali MiraLax. V primerih, ko domača zdravila ali odvajala brez recepta ne morejo ublažiti zaprtja, bo imel vaš zdravnik druge možnosti, ki jih lahko predpiše.

Vzroki zaprtja

Kronično zaprtje lahko povzročijo številni dejavniki – pogosto dva ali več deluje skupaj. Tej vključujejo:

1. Življenjski slog – premajhen vnos vode, slaba prehrana ali sedeče navade.
2. Uporaba zdravil – številna zdravila brez recepta in predpisana zdravila lahko prispevajo k zaprtju. Zavedajte se vseh znanih stranskih učinkov. (Ne pozabite, da se morate vedno posvetovati z zdravnikom, preden prenehate jemati zdravilo.)
3. Zdravstvene težave – depresija, nosečnost, sladkorna bolezen, težave s ščitnico in vsa stanja, ki omejujejo gibanje.
4. Težave s prebavilom – črevesna obstrukcija ali striktura, spremembe v danki ali rak.

Simptomi raka debelega črevesa

Rak debelega črevesa je tretji najpogostejši rak v Združenih državah (razen raka kože in raka, specifičnega za spol). Simptomi raka debelega črevesa vključujejo:

• Zaprtje ali sprememba gibanja črevesja
• Hudna utrujenost
• Padec teže
• Analna krvavitev ali kri v blatu
• Krežica ali bolečina v želodcu

Če imate enega ali več teh simptomov, je čas za pregled – raka debelega črevesa je lažje premagati, prej ko ga zbolite, in zaprtje je lahko pokazatelj tega raka. Zato ne trpite v tišini. Če ste zaskrbljeni zaradi svojega kroničnega zaprtja ali bi radi razpravljali o tem, kako vaše prebavno zdravje vpliva na vaše vsakdanje življenje, z gastroenterologom na območju Dallas/Plano TX, izpolnite naš obrazec za sestanek ali nas pokličite na 972-867-0019 . Z veseljem odgovorimo na vsa vprašanja in vam pomagamo, da se počutite bolje!

• Hemoroidi – 10 stvari, ki jih zdravniki GI želijo vedeti
• Mesec ozaveščanja o raku debelega črevesa 2019