Ummetus – on aika mennä lääkäriin | Arshad Malik, MD

Kaikki kakkaavat. Mutta viime aikoina sinulla on ollut ongelmia tällä alueella. Pitkät matkat vessassa töissä tai oman kylpyhuoneesi yksityisyys – mutta mitään ei tapahdu, ja se saa sinut huolestumaan. Saatat tuntea olosi turvotuksi, ja kun kakkaat, ulostasi on paljon kiinteämpi ja kivulias kuin mihin olet tottunut. Lyhytaikainen ummetus on normaalia, ja se häviää yleensä muutamassa päivässä, yleensä sen jälkeen, kun juot runsaasti vettä ja otat OTC-laksatiivia. Mutta pitkäaikainen tai krooninen ummetus voi jatkua viikkoja/kuukausia – ja voi usein johtaa peräpukamiin ja peräaukon vammoihin. Jos kamppailet kroonisen ummetuksen kanssa ja mietit, mikä sen syy voi olla – olet oikeassa paikassa! KIIREITÄ – Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai käy päivystyspoliklinikalla, jos sinulla on ummetusta, johon liittyy oksentelua tai voimakasta vatsakipua.

Pitäisikö minun mennä lääkäriin, jos minulla on ummetusta?

Vaikka ummetusoireesi eivät aiheuta kiireellistä ongelmaa, ne voivat edustaa suurempaa lääketieteellistä ongelmaa, ja lääkäri saattaa joutua arvioimaan ne. Jos ummetus on kestänyt yli 3 viikkoa, kannattaa käydä lääkärissä – perusterveydenhuollossa tai gastroenterologissa. Jos sinulla on ummetuksen lisäksi jokin seuraavista, suosittelen käyntiä gastroenterologin vastaanotolla:

• Dramaattinen painonpudotus
• Verta wc-kulhossa tai pyyhkiessäsi
• Ummetus uuden lääkkeen aloittamisen jälkeen
• Suvussa paksusuolensyöpää tai IBD:tä

Lääkärin tyyppi ummetuksen varalta

Lääkärin valinta kroonisen ummetuksen hoitoon riippuu oireista ja etsimäsi hoidon tyypistä. Perusterveydenhuollon lääkärit voivat olla hyvä alkuvaihtoehto arvioinnille. Heillä on kuitenkin rajoitettu ruoansulatuskanavan koulutus, joten heidän suosituksensa on kapeampi ja sisältävät todennäköisesti laksatiiveja lyhytaikaisen helpotuksen saavuttamiseksi. Toinen vaihtoehto on käydä ruoansulatuskanavan asiantuntijalla, jota kutsutaan gastroenterologiksi. Lääketieteen korkeakoulun lisäksi gastroenterologilla on 6 vuoden koulutus sisätautien residenssi- ja gastroenterologian apurahalla. Tämä koulutus yhdistettynä työhön liittyvään gastroenterologin kokemukseen antaa GI-lääkärille mahdollisuuden arvioida potilaat asianmukaisesti mahdollisten ummetuksen taustalla olevien syiden varalta ja tehdä perusteellisempi tutkimus. Ellei ummetus liity oireisiin, kuten pahenevaan vatsakipuun, tai sinulla ei ole lääketieteellistä historiaa, johon liittyy kulhon tukkeutumista, kummankin vaihtoehdon pitäisi olla hyvä. Se riippuu etsimäsi analyysin tasosta.

GI Doctorin ummetuksen arviointimenetelmät

Gastroenterologi voi käyttää yhtä tai useampaa näistä testeistä ymmärtääkseen ummetustasi paremmin:

1. Verikoe – tarkistamalla veri, kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), kalsium, veren glukoositaso ja elektrolyytit.
2. Kolonoskopia – fyysinen tutkimus, jossa taipuisan putken päässä olevalla kameralla etsitään tukoksia tai jotain epäilyttävää.
3. Vatsan CT-kuvaus – Yksityiskohtainen vatsan, mukaan lukien suoliston, maksan ja munuaisten skannaus.
4. Hypaque peräruiske – Toinen tapa tutkia suolistoa, tämä on röntgenkuva suolen alaosasta.
5. Sitz marker -tutkimus – yksinkertainen tapa arvioida nopeutta, jolla ruoka liikkuu suoliston läpi.

Valmistautuminen puhumaan lääkärisi kanssa

Saatat olla hyödyllistä laatia kysymysluettelo ennen tapaamistasi gastroenterologin kanssa, koska sen avulla hän voi paremmin auttaa hallitsemaan huolenaiheitasi. Varaudu myös seuraaviin tietoihin:

• Luettelo käyttämistäsi lääkkeistä
• Ruokapäiväkirja tai karkea käsitys siitä, mitä yleensä syöt
• Tiedot kaikista muista tällä hetkellä käsittelemistäsi ehdoista
• Allergiat
• Kaikki tämänhetkiset elämäsi tapahtumat (lapsen odottaminen, stressi työssä, suru)

Alkukäynti ei sisällä häiritseviä testejä tai hoitoja, joten suolen tyhjentämistä ei tarvitse välittömästi yrittää, ja on turvallista syödä etukäteen.

Ummetuksen hoitovaihtoehdot

Lieviä ummetustapauksia voidaan hoitaa kotona seuraavilla tavoilla:

• Jalostettujen ruokien vaihtaminen kuitupitoisiin ruokiin, kuten hedelmiin, vihanneksiin ja papuihin.
• Juo enemmän vettä ja luovu soodasta ja kahvista.
• Liikkuu – harjoitus saa vatsasi liikkeelle!
• Älä vältä vessassa käymistä – mene silloin, kun sinun täytyy mennä, äläkä yritä kiirehtiä tai rasittaa, kun olet siellä.
• Stressin käsitteleminen ja enemmän aikaa rentoutumiseen.

Jos nämä muutokset eivät auta, kokeile lisätä hellävaraista laksatiivia, kuten magnesiummaitoa tai MiraLaxia. Tapauksissa, joissa kotihoito tai OTC-laksatiivit eivät pysty lievittämään ummetusta, lääkärilläsi on muita vaihtoehtoja, joita he voivat määrätä.

Ummetuksen syyt

Krooninen ummetus voi johtua useista tekijöistä – usein kahdesta tai useammasta yhdessä. Nämä sisältävät:

1. Elämäntapa – vähäinen veden saanti, huono ruokavalio tai istuvat tavat.
2. Lääkkeiden käyttö – monet käsikauppa- ja reseptilääkkeet voivat edistää ummetusta. Ole tietoinen tunnetuista sivuvaikutuksista. (Muista, että sinun tulee aina keskustella lääkärin kanssa ennen lääkityksen lopettamista.)
3. Terveysongelmat – masennus, raskaus, diabetes, kilpirauhasen ongelmat ja kaikki liikkumista rajoittavat sairaudet.
4. Ruoansulatuskanavan ongelmat – suolen tukkeuma tai ahtauma, muutokset peräsuolessa tai syöpä.

Paksusuolensyövän oireet

Paksusuolisyöpä on kolmanneksi yleisin syöpä Yhdysvalloissa (pois lukien ihosyövät ja sukupuolispesifinen syöpä). Paksusuolisyövän oireita ovat:

• Ummetus tai muutos suolen liikkeissä
• Vakava väsymys
• Painon pudotus
• Anaaliverenvuoto tai verta kakassasi
• Kyhmy tai kipu vatsassasi

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on aika käydä tarkastuksessa – paksusuolensyöpä on helpompi voittaa, mitä aikaisemmin saat sen, ja ummetus voi olla merkki tästä syövästä. Älä siis kärsi hiljaisuudessa. Jos olet huolissasi kroonisesta ummetuksestasi tai haluat keskustella gastroenterologin kanssa Dallas/Plano TX:n alueella siitä, miten ruoansulatuskanavasi terveytesi vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi, täytä tapaamislomakkeemme tai soita numeroon 972-867-0019 . Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiin ja autamme sinua parantamaan oloasi!

• Peräpukamat – 10 asiaa, jotka GI-lääkärit haluavat sinun tietävän
• 2019 paksusuolensyöpätietoisuuskuukausi