Vidurių užkietėjimas – laikas kreiptis į gydytoją | Arshad Malik, MD

Visi kakoti. Tačiau pastaruoju metu turite problemų šioje srityje. Ilgos kelionės į tualetą darbe arba privatumas jūsų vonios kambaryje – bet nieko nevyksta ir tai kelia nerimą. Galite jaustis išsipūtę, o kai tuštinatės, jūsų išmatos yra daug kietesnės ir skausmingesnės, nei esate įpratę. Trumpalaikis vidurių užkietėjimas yra normalus reiškinys ir paprastai praeina per kelias dienas, dažniausiai išgėrus daug vandens ir išgėrus nereceptinių (OTC) vidurius laisvinančių vaistų. Tačiau ilgalaikis arba lėtinis vidurių užkietėjimas gali tęstis savaites/mėnesius ir dažnai gali sukelti hemorojus bei išangės sužalojimus. Jei kovojate su lėtiniu vidurių užkietėjimu ir svarstote, kokia gali būti priežastis – esate tinkamoje vietoje! SKUBI – nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos arba apsilankykite greitosios medicinos pagalbos skyriuje, jei užkietėja viduriai ir atsiranda vėmimas arba stiprus pilvo skausmas.

Ar turėčiau kreiptis į gydytoją, jei mane užkietėjo viduriai?

Net jei vidurių užkietėjimo simptomai nesukelia neatidėliotinos problemos, jie gali reikšti didesnę medicininę problemą ir gali tekti juos įvertinti gydytojui. Jei vidurių užkietėjimas tęsiasi ilgiau nei 3 savaites, vertėtų kreiptis į gydytoją – pirminės sveikatos priežiūros specialistą arba gastroenterologą. Jei kartu su vidurių užkietėjimu jaučiate bent vieną iš šių simptomų, rekomenduoju apsilankyti pas gastroenterologą:

• Dramatiškas svorio kritimas
• Kraujas unitazo dubenyje arba valant
• Vidurių užkietėjimas pradėjus vartoti naują vaistą
• Šeimoje buvo gaubtinės žarnos vėžio arba IBD atvejų

Gydytojo tipas, į kurį reikia kreiptis dėl vidurių užkietėjimo

Gydytojo pasirinkimas, kuris kreiptųsi dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, priklauso nuo simptomų ir ieškomos priežiūros rūšies. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai gali būti geras pradinis įvertinimo pasirinkimas. Tačiau jie turi ribotą virškinimo trakto mokymą, todėl jų rekomendacijos bus siauresnės ir greičiausiai apims vidurius laisvinančius vaistus, kad būtų pasiektas trumpalaikis palengvėjimas. Antras variantas – kreiptis į virškinimo specialistą, vadinamą gastroenterologu. Be medicinos mokyklos, gastroenterologas turi 6 metų vidaus ligų rezidentūrą ir gastroenterologijos stažą. Šis mokymas kartu su gastroenterologo darbo patirtimi suteikia GI gydytojui galimybę tinkamai įvertinti pacientus dėl galimų pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių ir atlikti išsamesnį tyrimą. Nebent jūsų vidurių užkietėjimas yra susijęs su tokiais simptomais kaip pilvo skausmo paūmėjimas arba ligos istorija, susijusi su dubens užsikimšimu, bet kuri parinktis turėtų būti tinkama. Tai priklauso nuo analizės lygio, kurio ieškote.

GI gydytojo vidurių užkietėjimo vertinimo metodai

Gastroenterologas gali naudoti vieną ar kelis iš šių testų, kad geriau suprastų jūsų vidurių užkietėjimą:

1. Kraujo tyrimas – tikrinant kraują, skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), kalcio, gliukozės kiekį kraujyje ir elektrolitus.
2. Kolonoskopija – fizinis ištyrimas, kai lankstaus vamzdelio gale naudojama kamera, siekiant surasti užsikimšimus ar ką nors įtartino.
3. Pilvo kompiuterinė tomografija – išsamus pilvo, įskaitant žarnyną, kepenis ir inkstus, nuskaitymas.
4. Hypaque klizma – kitas žarnyno tyrimo būdas, tai apatinės žarnos rentgeno vaizdas.
5. Sitz žymenų tyrimas – paprastas būdas įvertinti greitį, kuriuo maistas juda žarnynu.

Ruošimasis pasikalbėti su gydytoju

Prieš apsilankydami pas gastroenterologą, jums gali būti naudinga pateikti klausimų sąrašą, nes jis gali būti geriau pasirengęs padėti išspręsti jūsų problemas. Taip pat pasiruoškite su šia informacija:

• Jūsų vartojamų vaistų sąrašas
• Maisto dienoraštis arba apytikslė idėja, ką paprastai valgote
• Išsami informacija apie visas kitas sąlygas, su kuriomis šiuo metu susiduriate
• Alergijos
• Bet kokie dabartiniai gyvenimo įvykiai, kuriuos patiriate (vaiko laukimas, stresas darbe, netektis)

Pradinis susitikimas nereikalauja jokių įkyrių testų ar gydymo, todėl nereikia nedelsiant bandyti ištuštinti žarnyno, o valgyti prieš tai saugu.

Vidurių užkietėjimo gydymo parinktys

Lengvus vidurių užkietėjimo atvejus namuose galima gydyti šiais būdais:

• Perdirbto maisto keitimas į daug skaidulų turintį maistą, pvz., vaisius, daržoves ir pupeles.
• Gerti daugiau vandens ir atsisakyti sodos bei kavos.
• Judėkite – mankšta gali išjudinti žarnyną!
• Nevenkite eiti į tualetą – eikite, kai reikia, ir neskubėkite ar neįsitempkite, kai būsite ten.
• Susitvarkykite su stresu ir skirkite daugiau laiko atsipalaiduoti.

Jei šie pakeitimai nepadeda, pabandykite pridėti švelnų vidurius laisvinančių vaistų, pavyzdžiui, magnezijos pieno ar MiraLax. Tais atvejais, kai namų gynimo priemonės arba nereceptiniai vidurius laisvinantys vaistai negali palengvinti vidurių užkietėjimo, jūsų gydytojas turės kitų pasirinkimų, kuriuos gali skirti.

Vidurių užkietėjimo priežastys

Lėtinį vidurių užkietėjimą gali sukelti daugybė veiksnių – dažnai dviejų ar daugiau veiksmų kartu. Jie apima:

1. Gyvenimo būdas – mažas vandens suvartojimas, prasta mityba arba sėslūs įpročiai.
2. Vaistų vartojimas – daugelis nereceptinių ir receptinių vaistų gali prisidėti prie vidurių užkietėjimo. Žinokite apie bet kokį žinomą šalutinį poveikį. (Atminkite, kad prieš nutraukdami vaisto vartojimą visada turėtumėte pasikalbėti su gydytoju.)
3. Sveikatos problemos – depresija, nėštumas, diabetas, skydliaukės problemos ir bet kokia judėjimą ribojanti būklė.
4. Virškinimo trakto problemos – žarnyno nepraeinamumas arba susiaurėjimas, tiesiosios žarnos pokyčiai arba vėžys.

Garbosios žarnos vėžio simptomai

Storosios žarnos vėžys yra trečias pagal dažnumą vėžys Jungtinėse Valstijose (išskyrus odos vėžį ir lyties vėžį). Storosios žarnos vėžio simptomai yra:

• Vidurių užkietėjimas arba tuštinimosi pasikeitimas
• Stiprus nuovargis
• Svorio kritimas
• Kraujavimas iš išangės arba kraujas išmatose
• Gumslas arba skausmas skrandyje

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, laikas pasitikrinti – gaubtinės žarnos vėžį lengviau įveikti, kuo anksčiau jį susergate, o vidurių užkietėjimas gali būti šio vėžio požymis. Taigi nesikankinkite tyloje. Jei nerimaujate dėl lėtinio vidurių užkietėjimo arba norėtumėte su gastroenterologu Dalaso/Plano TX vietovėje aptarti, kaip jūsų virškinimo sistema veikia jūsų kasdienį gyvenimą, užpildykite mūsų susitikimo formą arba paskambinkite mums 972-867-0019. . Džiaugiamės galėdami atsakyti į visus klausimus ir padėti pasijusti geriau!

• Hemorojus – 10 dalykų, kuriuos GI gydytojai nori, kad žinotumėte
• 2019 m. kovos su gaubtinės žarnos vėžiu mėnuo