Še pred nekaj tisoč leti smo mislili, da je svet ploščat.
Okoli leta 240 pr.n.št. je Eratosten prebil nova tla, ko je prišel do začetne ocene Zemljinega obsega ... kasneje podprto v fizikalni teoriji okoli leta 330 pr. avtorja Aristotela.
Od takrat smo potovali na Luno in posneli čudovite posnetke našega okroglega planeta...
Toda še vedno obstajajo ljudje, ki verjamejo, da je svet ploščat (… Google »Flat Earth Society«).
Ko se pojavijo nove ideje, imamo redko priložnost, da zrastemo na naslednjo višjo raven razmišljanja. Medicinske raziskave so nenehno razvijajoča se meja in naša odgovornost je, da naredimo korak nazaj in pregledamo svoja prepričanja kadarkoli pridejo na dan nova odkritja.
Vsaka evolucija medicinskih raziskav nam daje novo lečo, da pogledamo tisto, kar že vemo...
Komaj začenjamo razumeti, zakaj bi imunski sistem napadel zdravo tkivo ... in na začetku smo mislili, da avtoimunskih bolezni ni mogoče obrniti, ko se imunsko stanje »vklopi«. (Najlepša hvala naši oddaji s Chrisom Kresserjem, da mi je pomagal razumeti to podrobneje.)
Tukaj je moj pouk pri razlagi, kako se nanaša na celiakijo ...
Ko so bila avtoimunska stanja prvič prepoznana pred več kot sto leti, smo mislili, da imajo vse opraviti z nesamostojnimi antigeni (kot so virusne ali bakterijske okužbe). Pravzaprav je bilo prvotno mišljeno, da gre za nalezljivo bolezen, razloženo s teorijo »molekularne mimikrije«, pri kateri zunanje bakterije in virusi vdrejo v naše telo in so tako podobni našemu lastnemu zdravemu tkivu, da se imunski sistem bori proti obema. [1]
Menili so, da je to najhujša vrsta napačne identitete ...
Teorija »molekularne mimikrije« je nekako takole:
Pomembno je poudariti, da se v tem modelu avtoimunost nikoli ne izklopi, tudi če odstranimo nesamostojni antigen (bakterija ali virus), ki je sprožil napad. Torej telo še naprej proizvaja protitelesa in napada zdravo tkivo, čeprav prvotnega sprožilca ni več.
V primeru celiakije je gluten nesamostojni antigen in avtoimunski proces "molekularne mimikrije" bi lahko izgledal nekako takole:
Evo, kaj razkrivajo nove raziskave...
Na živalskih avtoimunskih modelih je bilo dokazano, da molekularna mimikrija SPROŽI avtoimunost. Z drugimi besedami, to je del razvoja avtoimunske bolezni pri živalih. Vendar pa so nedavne študije pri ljudeh pokazale, da je molekularna mimikrija pravzaprav UČINEK avtoimunske bolezni človeka in ne vzrok za avtoimunost. [2]
Zakaj je to pomembno?
Pove nam, da je molekularna mimikrija zagotovo dejavnik pri napredovanju že obstoječih stanj ki sprožijo avtoimunsko bolezen, vendar je nekaj drugega odgovorno za njeno sprožitev.
Pri celiakiji vemo, da je gluten nesamostojen antigen, ki najde pot v telesu in povzroči navzkrižno reakcijo ... vendar ta evolucija v razmišljanju kaže, da je to le učinek drugih že obstoječih stanj.
Druga teorija namiguje, da nesamostojni antigeni pridejo v naše telo in med aktivno okužbo poškodujejo zdrava tkiva ter jih izpostavijo imunskemu sistemu. Telo vidi te na novo izpostavljene predele kot »ne-sebne«, kar vodi v razvoj imunskih napadov na to tkivo.
Ta mehanizem se običajno imenuje »učinek opazovalca«. [3]
Teorija »učinka opazovalca« je nekako takole:
Tudi če se pri tem modelu odstranijo bakterije, virus ali gluten, ki so poškodovali tkivo, se avtoimunost nikoli ne izklopi. Torej telo še naprej proizvaja protitelesa in napada izpostavljeno tkivo, čeprav je začetni sprožilec, ki ga je poškodoval, izginil.
V primeru celiakije je gluten nesamostojni antigen, ki poškoduje zdravo tkivo in avtoimunski proces »učinek stranskega« bi lahko izgledal nekako takole:
Nove raziskave teh teorij tega ne pojasnjujejo. Tako "učinek opazovalca" kot "molekularna mimikrija" ne pojasnjujeta že obstoječih pogojev, ki vodijo do avtoimunskega procesa ...
Vendar pa najnovejši razvoj avtoimunskih raziskav kaže, da lahko obstaja še en način ...
Raziskovalec Alessio Fasano, MD, je bil v ospredju nedavnih raziskav avtoimunskih bolezni in celiakije. Leta 2011 je objavil članek z naslovom »Leaky Gut and Autoimune Diseases« v katerem je predstavil novo teorijo, ki nakazuje, da sta možna preprečevanje in odprava avtoimunskih bolezni .
Predstavlja idejo, da morajo vsi skupaj obstajati trije že obstoječi pogoji, da se lahko razvijejo avtoimunske bolezni. [4] To so:
Fasanova teorija je del nove evolucije raziskav, ki navajajo puščanje črevesja kot ključni element za avtoimunsko bolezen. Uporaba Fasanove teorije o avtoimunosti pri celiakiji »Leaky Gut« se spušča na to …
Ljudje z genetiko za celiakijo, ki imajo puščajoče črevesje in jedo gluten, bodo razvili avtoimunost in posledično okvaro črevesja. Povečana črevesna prepustnost omogoča, da se okoljski sprožilec (gluten) izpostavi telesu in sproži genetsko predispozicijo.
V kombinaciji s tem, kar smo se naučili v mojem zadnjem članku v tej seriji , lahko izgleda nekako takole:
Fasanova nova teorija kaže, da je avtoimunost mogoče ustaviti in celo obrniti z odstranitvijo interakcije okolja/genetskega sprožilca in popravljanjem puščajočega črevesja. To je prelomno v tem, da je prva teorija, ki predstavlja pot za avtoimunski preobrat …
Ko pa rečem avtoimunski preobrat, ne mislim, "nekdo s celiakijo lahko spet uživa gluten." Zame avtoimunski preobrat pomeni, da se tkiva v telesu vrnejo v stanje, kot so bila, preden se je avtoimunski proces sploh "vklopil", in se povrne normalno zdravje.
Torej pri celiakiji to pomeni, da se črevesno tkivo zaceli, se obnovi črevesna prepustnost in prstaste resice spet začnejo delovati v celoti.
Nova raziskava nam pove to:če imate celiakijo, imate črevesje, ki pušča. Še bolj eksplicitno kot to, ne morete sploh razvijejo celiakijo, ne da bi imeli pretirano prepustnost tankega črevesa...
Toda kar ni tako jasno, je, kako se običajni načrt zdravljenja celiakije prilega temu ...
Po tej teoriji h Tako naj bi dieta brez glutena pomagala pri celiakiji:
V prvi objavi te serije sem opozoril na nove raziskave, ki kažejo, da se tanko črevesje do 60 % odraslih nikoli popolnoma ne pozdravi od celiakije, kljub temu, da se držijo diete brez glutena. [5] Druga študija je pokazala, da je le 8 % odraslih bolnikov s celiakijo, ki so jedli dieto brez glutena, doseglo histološko "normalizacijo", kar pomeni, da se je njihovo črevesno tkivo popolnoma povrnilo v stanje zdrave osebe. [6]
Torej, kaj manjka del te enačbe?
Ne glede na to, ali najnovejša evolucija raziskav vzdrži preizkus časa, je nepomembno, pomembno je, da je Fasanova teorija avtoimunosti odprla vrata razumevanju, kje brezglutenska dieta ne uspe v celoti zdraviti celiakije in kaj je treba rešiti, da bi jo obrnili.
V naslednji objavi te serije razkrivam, kateri korak postopka je prekinjen in zakaj dieta brez glutena ne uspe obrniti celiakije.
Sindrom razdražljivega črevesja
Opredelitev: Vsebina 1 Opredelitev: 1.1 Etiologija in povezava 1.2 Simptomi in klinična predstavitev: 1.3 Diagnoza 1.4 Zdravljenje in vodenje Ponavljajoča se bolečina v trebuhu z napihnjenostjo
Kaj je perianalni absces?
Ali opazite bolečo izboklino ali izboklino v bližini anusa? Vemo, da je to lahko precej neprijetna tema, ki bi jo morda želeli preprosto prezreti; seveda pa ste lahko zaskrbljeni ali prestrašeni zarad
Sedem živil, ki so dobra za zdravje črevesja
Zdravje črevesja je pokazatelj celotnega zdravja. Zato je tako pomembno, da sprejmemo ukrepe za spodbujanje zdravja črevesja in ohranjanje pravilnega delovanja našega telesa od znotraj navzven. Velik
