Biološki dejavniki niso odgovorni za rasne razlike v pojavnosti kolorektalnega raka

Sistematični pregled in metaanaliza z Inštituta Regenstrief in Medicinske fakultete Univerze v Indiani je pokazala, kljub večji pojavnosti in umrljivosti kolorektalnega raka pri temnopoltih, ni razlike v splošni razširjenosti napredovalih, predrakavih polipov med črnopoltimi in belci s povprečnim tveganjem, ki so bili podvrženi presejalni kolonoskopiji. Te ugotovitve kažejo, da se starost, pri kateri se začne pregled, ne razlikuje glede na raso, pod pogojem vseh drugih dejavnikov - dostop do pregleda, zlasti - so si podobni.

Napredni predrakavi polipi so predhodne lezije večine kolorektalnih rakov, tretji najpogostejši rak in drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v ZDA med vsemi rasnimi in etničnimi skupinami. Vendar pa po podatkih ameriških centrov za nadzor bolezni, milijoni ljudi v ZDA ne pregledujejo raka debelega črevesa.

Glede na to, da razlike v pojavnosti in umrljivosti kolorektalnega raka niso posledica bioloških dejavnikov, Zdi se, da razlike v dostopu do pregledov bolezni ali njihovem začetku pripisujejo večji pojavnosti in smrtnosti pri temnopoltih.

"Naše ugotovitve podpirajo odpravo trenutne razlike v letih po rasi in začetek presejanja povprečnega tveganja pri 50 letih, ne glede na raso, "je dejal Thomas F. Imperiale, M.D., Regenstrief Institute, ki je vodil študijo. "Zagotoviti moramo, da je pregled zlahka dostopen vsem osebam, starim 50 let in več, ter da upošteva njihove posamezne dejavnike tveganja in preference.

"Ta študija z ugotavljanjem podobnosti tveganja med temnopoltimi in belimi poudarja pomen izboljšanja izobraževanja o dostopu do presejanja raka debelega črevesa in njegovem prevzemu v črni skupnosti."

Zaradi večje incidence in umrljivosti temnopoltih, trenutno priporočilo ameriškega kolidža za gastroenterologijo in ameriške delovne skupine za kolorektalni rak za več družb priporoča presejanje kolorektalnega raka pri črnih bolnikih s povprečnim tveganjem pri 45 letih, medtem ko American College of Physicians priporoča, da se začne pri starosti 40 let, pet do deset let prej kot za ne-črnce.

"Nedavno priporočilo ameriškega združenja za boj proti raku, naj se starost za začetek presejanja zniža na 45 let, lahko vpliva na vpliv ugotovitev naše študije, čeprav je negotovo, ali bo to novo priporočilo upoštevano, "Je dejal dr. Imperiale." Če ponudniki in bolniki priporočila ACS ne sprejmejo dobro, naša študija ima potencial, da spremeni prakso na bolje z zagotavljanjem dokazov, potrebnih za bolj enotne smernice pregleda.

"Prav tako vidim potencial naše študije, ki prispeva k izboljšanju učinkovitosti presejanja in ravnovesja koristi in tveganj presejanja črncev."

Nova študija je pregledala in analizirala podatke več kot 300, 000 povprečno tveganje za kolorektalni rak pri moških in ženskah, kot so poročali v študijah, objavljenih med letoma 2010 in 2017.

• Nov pristop z uporabo celičnega prahu ponuja upanje za regenerativno medicino
• Inovativna računalniška programska oprema osvetljuje genetske procese, na katerih temeljijo smrtonosne bolezni