Biologiset tekijät, jotka eivät ole vastuussa peräsuolen syövän esiintyvyyden rodullisista eroista

Regenstrief-instituutin ja Indianan yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi ovat osoittaneet, että huolimatta paksusuolen syövän esiintyvyydestä ja kuolleisuudesta mustilla, kehittyneiden yleisessä esiintyvyydessä ei ole eroa, syöpää edeltävät polyypit keskimääräisen riskin mustien ja valkoisten välillä, joille tehtiin seulontakolonoskopia. Nämä havainnot viittaavat siihen, että seulonnan aloittamisen iän ei tarvitse vaihdella rodun, edellyttäen, että kaikki muut tekijät - pääsy seulontaan, erityisesti - ovat samanlaisia.

Kehittyneet syöpää edeltävät polyypit ovat useimpien peräsuolen syöpien esiasteita, kolmanneksi yleisin syöpä ja toiseksi johtava syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa kaikkien rotujen ja etnisten ryhmien keskuudessa. Kuitenkin, Yhdysvaltain tautienvalvontakeskuksen mukaan, miljoonia ihmisiä Yhdysvalloissa ei tutkita paksusuolen syöpää.

Kun otetaan huomioon, että paksusuolen syövän esiintyvyyden ja kuolleisuuden erot eivät johdu biologisista tekijöistä, erot taudin seulonnassa tai sen käyttöönotossa näyttävät selittävän mustien esiintyvyyden ja kuolleisuuden.

"Tuloksemme tukevat nykyisen ikäeron poistamista rodun mukaan ja keskimääräisen riskin seulonnan aloittamista 50-vuotiaana rodusta riippumatta, "sanoi Thomas F. Imperiale, M.D., tutkimusta johtanut Regenstrief -instituutti. "Meidän on varmistettava, että seulonta on helposti kaikkien 50 -vuotiaiden ja sitä vanhempien saatavilla, ja että se ottaa huomioon heidän yksilölliset riskitekijänsä ja mieltymyksensä.

"Selvittämällä mustien ja valkoisten riskien samankaltaisuuden tämä tutkimus korostaa, että on tärkeää parantaa koulutusta paksusuolen syövän seulonnan saatavuudesta ja ottamisesta mustassa yhteisössä."

Koska mustien esiintyvyys ja kuolleisuus ovat korkeammat, American College of Gastroenterologyn ja USA:n kolorektaalisyövän monityöryhmän tämänhetkinen suositus suosittelee paksusuolen ja peräsuolen syövän seulontaa, joka alkaa 45-vuotiailta keskimääräisen riskin mustille, kun taas American College of Physicians suosittelee aloittamaan 40 -vuotiaana, viisi tai kymmenen vuotta aikaisemmin kuin ei-mustilla.

"Amerikan syöpäyhdistyksen äskettäinen suositus seulonnan aloittamisen alentamisesta 45 vuoteen voi vaikuttaa tutkimustulosten vaikutukseen, on kuitenkin epävarmaa, noudatetaanko tätä uutta suositusta, "Tohtori Imperiale sanoi." Jos palveluntarjoajat ja potilaat eivät hyväksy ACS -suositusta, tutkimuksemme voi muuttaa käytäntöä paremmaksi tarjoamalla tarvittavat todisteet seulontaohjeiden yhdenmukaistamiseksi.

"Näen myös tutkimuksemme mahdollisuudet parantaa sekä seulonnan tehokkuutta että mustien seulonnan hyötyjen ja riskien tasapainoa."

Uusi tutkimus tarkasteli ja analysoi yli 300, 000 keskimääräistä riskiä peräsuolen syöpään miehillä ja naisilla, kuten raportoitiin vuosina 2010--2017 julkaistuissa tutkimuksissa.

• Uusi lähestymistapa solupölyn avulla tarjoaa toivoa regeneratiiviselle lääketieteelle
• Innovatiivinen tietokoneohjelmisto tuo uutta valoa tappavien sairauksien taustalla oleviin geneettisiin prosesseihin