Mikrobna raznolikost lahko izboljša zdravljenje bolnikov z rakom

Zdravniki v mestu upanja, v sodelovanju z znanstveniki na Translational Genomics Research Institute (TGen), so ugotovili, da je večja črevesna mikrobna raznolikost pri bolnikih z metastatskim rakom ledvic povezana z boljšimi rezultati zdravljenja na shemah imunoterapije, ki jih je odobrila Uprava za hrano in zdravila.

Njihove ugotovitve so opisane v študiji, objavljeni danes v reviji Evropska urologija .

"Poročali smo tudi o časovnih spremembah v črevesnem mikrobiomu, ki se pojavijo med zdravljenjem - kumulativne ugotovitve iz našega poročila odpirajo vrata terapijam, usmerjenim na mikrobiom, "je povedala Sumanta Pal, M.D., eden od višjih avtorjev študije in soureditelj programa za boj proti raku ledvic v City of Hope, svetovno priznani neodvisni center za raziskave in zdravljenje raka, sladkorna bolezen in druge življenjsko nevarne bolezni.

Črevesni mikrobiom je sestavljen iz mikrobov, kot so bakterije in virusi, ki prebivajo v prebavilih. V preteklih letih, povečanje znanja o mikrobiomu v zvezi s splošnim zdravjem je privedlo do globljih raziskav njegove vloge pri bolezenskih stanjih, pa tudi o tem, kako lahko organizmi vplivajo na zdravljenje.

Prejšnje študije so pokazale povezavo med črevesnim mikrobiomom in odzivom na imunoterapijo pri solidnih tumorjih, vključno z metastatskim rakom ledvic, "Rezultati naše študije temeljijo na prejšnjih ugotovitvah in potrjujejo, da so raznolikost in sestava pacientovih mikrobiomov povezani s kliničnimi odzivi na terapije proti raku."

Nicholas Salgia, Dipl. Vodilni avtor študije in asistent za klinične raziskave, Mesto upanja

Študij, ki je zbral podatke 31 ljudi z metastatskim rakom ledvic, predstavlja prva poročila o primerjavi zaporedja mikrobiomov v različnih časovnih točkah pri bolnikih z rakom.

Udeleženci so bili naprošeni, da predložijo do tri vzorce blata:na začetku, štiri tedne po terapiji in 12 tednov po terapiji.

Na podlagi rezultatov kliničnega preskušanja, skupina je lahko sčasoma ugotovila spremembe v mikrobiomu pri bolnikih z rakom ledvic, ki so prejemali imunoterapijo.

Ugotovitve so pokazale, da je večja raznolikost organizmov povezana s koristjo za bolnike, in tudi predlagal, da bi lahko moduliranje črevesnega mikrobioma med zdravljenjem vplivalo na odzive na terapijo.

"Bolniki, ki so imeli največ koristi od zdravljenja raka, so bili tisti z večjo mikrobno raznolikostjo, ampak tudi tisti z večjo količino specifične bakterije, znane kot Akkermansia muciniphila, "je rekla Sarah Highlander, Doktor znanosti, raziskovalec na oddelku za patogene in mikrobiome TGen in eden višjih avtorjev študije. "Ta organizem je bil v drugih študijah imunoterapije povezan z koristjo."

Highlander pravi, da je en možen izid, da bi onkologi lahko spodbudili paciente, naj bodo pozorni na svoj črevesni mikrobiom, tako da jedo prehrano z veliko vlakninami, vključno s sadjem in zelenjavo z visoko vsebnostjo frukto-oligosaharidov, kot so banane, suho sadje, čebula, por, česen, šparglji in artičoke, pa tudi zrna z odpornimi škrobi, kot so ječmen ali nekuhan krompirjev škrob, na primer.

Highlander pravi, da bi morali naslednji koraki vključevati razširitev razmeroma majhne študije na veliko večjo skupino bolnikov, ki jih spremljajo v daljšem časovnem obdobju.

V mestu upanja, Raziskovalci so se že lotili kliničnega preskušanja, da bi nadalje raziskali idejo, da bi moduliranje mikrobioma med zdravljenjem lahko vplivalo na klinične rezultate.

"Naključno smo razvrstili bolnike z metastatskim rakom ledvic, ki poleg režima imunoterapije, ki ga je odobrila FDA, ali samo imunoterapije prejemajo dodatek probiotikov, "je pojasnila Salgia." To delo je zagotovilo močan okvir za takšno študijo. "

Sodelovanje med kliničnimi strokovnjaki iz City of Hope in kolegi iz osnovnih znanosti na TGen je prispevalo k napredku pri razumevanju ne le mikrobioma, ampak tudi v biologiji raka in kliničnih rezultatih na splošno.

"Naš močan odnos z ekipo mikrobiomov pri TGen je plodno prinesel nove vpoglede v klinične posledice mikrobioma pri raku ledvic, med drugimi vrstami raka, "je rekel Pal, ki je mednarodno priznan vodja na področju genitourinarnega raka.

Šele prejšnji mesec, City of Hope in TGen sta začela projekt za uporabo enega najbolj celovitih orodij za genomsko analizo na svetu, da bi oblikovali prilagojene načrte zdravljenja za bolnike z metastatskim rakom ledvic.

"Ta trenutna študija je dodaten dokaz sodelovalne raziskovalne strukture, ki smo jo razvili med povezanimi institucijami, "je dejal Pal." S tem sodelovanjem lahko uresničimo raziskovalni model od postelje do postelje in posteljo do klopi, ki bo z dostopom do kliničnih preskušanj in pristopov natančne medicine pripeljal do boljše oskrbe pacientov v City of Hope. "

• Človeški mikrobiom obrezuje glikane sluznice,
• Črevesni mikrobiom lahko igra vlogo pri hudem COVID-19