Microbiële diversiteit kan de behandeling van kankerpatiënten verbeteren

Eerdere studies hebben een verband gesuggereerd tussen het darmmicrobioom en de respons op immunotherapie bij solide tumoren, waaronder uitgezaaide nierkanker, "De resultaten van onze studie bouwen voort op eerdere bevindingen en bevestigen opnieuw dat de diversiteit en samenstelling van de microbiomen van patiënten geassocieerd zijn met klinische reacties op antikankertherapieën."

Nicolaas Salgia, BSc, Studieleider auteur en klinisch onderzoeksassistent, Stad van Hoop

De studie, die gegevens verzamelde van 31 mensen met uitgezaaide nierkanker, bevat de eerste rapporten over het vergelijken van microbioomsequencing op verschillende tijdstippen bij kankerpatiënten.

De deelnemers werd gevraagd om maximaal drie ontlastingsmonsters te verstrekken:bij baseline, vier weken in therapie en 12 weken in therapie.

Met behulp van de klinische onderzoeksresultaten, het team was in staat om in de loop van de tijd veranderingen in het microbioom te identificeren bij nierkankerpatiënten die immunotherapie kregen.

Uit de bevindingen bleek dat een grotere verscheidenheid aan organismen geassocieerd was met een voordeel voor de patiënten, en suggereerde ook dat het moduleren van het darmmicrobioom tijdens de behandeling de reacties op de therapie kan beïnvloeden.

"De patiënten met het grootste voordeel van kankerbehandeling waren die met meer microbiële diversiteit, maar ook die met een hogere abundantie van een specifieke bacterie die bekend staat als Akkermansia muciniphila, " zei Sarah Hooglander, doctoraat, een onderzoeksprofessor in de Pathogen and Microbiome Division van TGen en een van de senior auteurs van de studie. "Dit organisme is in verband gebracht met voordeel in andere immunotherapie-onderzoeken."

Highlander zegt dat een mogelijke afhaalmogelijkheid is dat oncologen patiënten kunnen aanmoedigen om aandacht te besteden aan hun darmmicrobioom door een vezelrijk dieet te volgen, waaronder fruit en groenten met een hoog fructo-oligosachariden zoals bananen, gedroogd fruit, uien, prei, knoflook, asperges en artisjokken, evenals granen met resistente zetmelen zoals gerst of ongekookt aardappelzetmeel, bijvoorbeeld.

Highlander zegt dat de volgende stappen moeten bestaan ​​uit het uitbreiden van de relatief kleine studie naar een veel grotere groep patiënten die over een langere periode worden gevolgd.

Bij Stad van Hoop, onderzoekers zijn al begonnen aan een klinische proef om het idee verder te onderzoeken dat het moduleren van het microbioom tijdens therapie een impact zou kunnen hebben op klinische resultaten.

"We hebben patiënten met uitgezaaide nierkanker gerandomiseerd om een ​​probiotisch supplement te krijgen naast een door de FDA goedgekeurd immunotherapieregime of de immunotherapie alleen, " legde Salgia uit. "Dit werk bood een sterk kader voor een dergelijke studie."

De samenwerkingen tussen klinische experts van City of Hope en fundamentele wetenschappelijke collega's bij TGen hebben bijgedragen aan vooruitgang in het begrip van niet alleen het microbioom, maar ook in kankerbiologie en klinische resultaten in het algemeen.

"Onze sterke relatie met het microbioomteam van TGen heeft op vruchtbare wijze nieuwe inzichten opgeleverd in de klinische implicaties van het microbioom bij nierkanker, onder andere kankersoorten, " zei Pal, die een internationaal erkende leider is op het gebied van urogenitale kankers.

Net vorige maand, City of Hope en TGen lanceerden een project om een ​​van 's werelds meest uitgebreide genomische analysetools te gebruiken om gepersonaliseerde behandelplannen voor patiënten met uitgezaaide nierkanker in kaart te brengen.

"Deze huidige studie is een verder bewijs van de gezamenlijke onderzoeksstructuur die we hebben ontwikkeld tussen de aangesloten instellingen, " zei Pal. "Door deze samenwerkingen kunnen we zowel een bench-to-bedside als bed-to-bench onderzoeksmodel implementeren dat zal leiden tot betere patiëntenzorg bij City of Hope door toegang tot klinische proeven en precisiegeneeskundebenaderingen."

• Menselijk microbioom snijdt mucosale glycanen af,
• Darmmicrobioom kan een rol spelen bij ernstige COVID-19