Tako kot odrasli lahko tudi otroci razvijejo migrene. To je lahko enako stanje, ki ga opazimo pri odraslih, ki se običajno pojavi z glavobolom, včasih pa je pred njim avra. Pojavijo se lahko slabost, bruhanje in fotofobija (zmanjšana toleranca na svetlobo). Otroci razvijejo tudi nekaj nenavadnih in atipičnih variacij migrene, ki niso povezane zlasti z glavoboli, ki jih običajno ne opazimo pri odraslih. Ena od teh različic je trebušna migrena.
Abdominalna migrena je stanje, ki naj bi bilo povezano z migreno, za katero so značilne bolečine v trebuhu. Pogosto jo povzročijo običajni sprožilci klasične migrene. Bolečina je lahko huda, pojavita se lahko slabost in bruhanje.
Abdominalna migrena je pri odraslih redka, vendar se ocenjuje, da lahko do 2 % vseh otrok razvije trebušne migrene. Otroci, ki imajo to stanje, običajno razvijejo migrenske glavobole kot odrasli. Dekleta zbolijo pogosteje kot fantje. Abdominalna migrena se običajno prvič pojavi med 2. in 10. letom starosti.
Vzrok abdominalne migrene je slabo razumljen. Nekateri raziskovalci menijo, da je trebušna migrena povezana z nevrološkimi ali endokrinološkimi spremembami in je lahko posledica sprememb ravni serotonina in histamina v telesu. Vključeni so lahko tudi genetski dejavniki, saj je bolezen pogostejša pri otrocih, ki imajo v družini migreno. Približno 60 % otrok s to boleznijo ima pozitivno družinsko anamnezo za migreno.
Opisani so sprožilci abdominalne migrene, podobni sprožilci klasične migrene. Sem spadajo živila, ki vsebujejo čokolado ali nitrite, stres in tesnoba.
Kot že omenjeno, trebušna migrena povzroča bolečine v trebuhu, ki so lahko hude in izčrpavajoče. Običajno se nahaja v srednjem delu trebuha, pogosto okoli popka. Bolečino lahko spremljajo krči, slabost in bruhanje. Pogosto se opazi bledica (bledica) kože. Morda ni povezanega glavobola. Simptomi se običajno olajšajo s spanjem in lahko trajajo od ene ure do nekaj dni.
Zaradi pogoste odsotnosti glavobola je stanje težko diagnosticirati, zlasti v prvi epizodi. Ni posebnega testa, ki bi lahko postavil diagnozo abdominalne migrene, zato diagnoza temelji na izključitvi drugih stanj. Laboratorijske preiskave in slikovne študije so običajno usmerjene v izključitev drugih stanj, ki bi lahko bila odgovorna za simptome. Elektroencefalografija (EEG) se včasih izvaja, da se izključi motnja napadov kot vzrok simptomov.
Zdravljenje trebušne migrene ima dve komponenti - zmanjšati simptome akutnega napada in preprečiti ali zmanjšati resnost prihodnjih epizod. Dosedanje raziskave niso zagotovile dovolj podatkov, da bi trdno ugotovili vlogo katerega koli določenega zdravila pri zdravljenju simptomov ali preprečevanju prihodnjih epizod trebušne migrene. Kljub temu se veliko bolnikov odziva na zdravila proti migreni in druga zdravila.
Vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo za obvladovanje trebušne migrene, vključujejo:
Drugi vidiki zdravljenja lahko vključujejo dajanje intravenskih tekočin, če je bruhanje močno, in uporabo pomirjeval ali antiemetikov.
Zdravljenje lahko vključuje tudi nasvete za prepoznavanje in izogibanje sprožilcem, če so ti znani. Na primer, če so bili ugotovljeni sprožilci hrane, se jim je treba izogibati, čeprav vsi tisti, ki imajo trebušno migreno, nimajo prepoznavnih sprožilcev hrane. Programi za obvladovanje stresa in sprostitveni programi bodo nekaterim morda koristili.
Zdravljenje migrene:
Kakšne so vaše druge možnosti?
Prognoza za trebušno migreno je dobra; večina otrok sčasoma preneha imeti napade bolečine v trebuhu. Vendar pa večina otrok (približno 70 % v eni študiji 54 otrok), ki imajo trebušno migreno, razvije migrene v odrasli dobi.