Som voksne kan barn utvikle migrene. Dette kan være samme type tilstand som ses hos voksne, som vanligvis oppstår med hodepine, og noen ganger innledes med en aura. Kvalme, oppkast og fotofobi (redusert toleranse for lys) kan forekomme. Barn utvikler også noen uvanlige og atypiske variasjoner av migrene, ikke assosiert med hodepine spesielt, som vanligvis ikke observeres hos voksne. Abdominal migrene er en av disse variantene.
Abdominal migrene er en tilstand som antas å være relatert til migrene som er preget av smerter i magen. Det utløses ofte av de vanlige triggerne til klassisk migrene. Smertene kan være sterke, og kvalme og oppkast kan oppstå.
Abdominal migrene er sjelden hos voksne, men det er anslått at opptil 2 % av alle barn kan utvikle abdominal migrene. Barn som har tilstanden fortsetter vanligvis å utvikle migrenehodepine som voksne. Jenter rammes oftere enn gutter. Abdominal migrene oppstår vanligvis for første gang mellom 2 og 10 år.
Årsaken til abdominal migrene er dårlig forstått. Abdominal migrene antas av noen forskere å være relatert til nevrologiske eller endokrinologiske endringer og kan være forårsaket av endringer i nivåene av serotonin og histamin i kroppen. Genetiske faktorer kan også være involvert ettersom tilstanden er mer vanlig hos barn som har en familiehistorie med migrene. Omtrent 60% av barn med tilstanden har en positiv familiehistorie for migrene.
Triggere for abdominal migrene er beskrevet, lik triggere for klassisk migrene. Disse inkluderer matvarer som inneholder sjokolade eller nitritt, stress og angst.
Som nevnt gir abdominal migrene smerter i underlivet som kan være alvorlige og ødeleggende. Det er vanligvis plassert i den midtre delen av magen, ofte rundt navlen. Kramper, kvalme og oppkast kan følge med smerten. Blekhet (blekhet) i huden observeres ofte. Det kan ikke være forbundet hodepine. Symptomene lindres vanligvis ved søvn og kan vare alt fra én time til flere dager.
På grunn av det hyppige fraværet av hodepine, kan tilstanden være vanskelig å diagnostisere, spesielt under den første episoden. Det er ingen spesifikk test som kan etablere diagnosen abdominal migrene, så diagnosen er basert på utelukkelse av andre tilstander. Laboratorietester og avbildningsstudier er vanligvis rettet mot å utelukke andre forhold som kan være ansvarlige for symptomene. Elektroencefalografi (EEG) gjøres noen ganger for å utelukke anfallsforstyrrelse som årsak til symptomene.
Behandlingen av abdominal migrene har to komponenter - for å redusere symptomer på et akutt angrep og for å forhindre eller redusere alvorlighetsgraden av fremtidige episoder. Forskning til dags dato har ikke gitt tilstrekkelige data til å fastslå hvilken rolle noen bestemt medisin har i verken å behandle symptomer eller forhindre fremtidige episoder med abdominal migrene. Likevel reagerer mange pasienter på medisiner mot migrene og andre medisiner.
Typer medisiner som kan brukes til å håndtere abdominal migrene inkluderer:
Andre aspekter ved behandlingen kan omfatte administrering av intravenøse væsker hvis oppkast er alvorlig, og bruk av beroligende midler eller antiemetika.
Behandling kan også omfatte råd om å gjenkjenne og unngå triggere, hvis disse er kjent. Hvis for eksempel mattriggere er identifisert, bør disse unngås, selv om ikke alle de som opplever abdominal migrene har identifiserbare mattriggere. Stressmestring og avslapningsprogrammer kan være til nytte for noen.
Migrenebehandlinger:
Hvilke andre alternativer har du?
Prognosen for abdominal migrene er god; de fleste barn slutter etter hvert å få anfall av magesmerter. Imidlertid fortsetter de fleste barn (omtrent 70 % i en studie av 54 barn) som har abdominal migrene å utvikle migrene i voksen alder.