Al igual que los adultos, los niños pueden desarrollar migrañas. Este puede ser el mismo tipo de condición que se observa en los adultos, que generalmente ocurre con un dolor de cabeza y, a veces, está precedido por un aura. Pueden presentarse náuseas, vómitos y fotofobia (disminución de la tolerancia a la luz). Los niños también desarrollan algunas variaciones inusuales y atípicas de la migraña, no asociadas con dolores de cabeza en particular, que no se suelen observar en los adultos. La migraña abdominal es una de estas variantes.
La migraña abdominal es una afección que se cree que está relacionada con la migraña que se caracteriza por dolor en el abdomen. A menudo se precipita por los desencadenantes habituales de la migraña clásica. El dolor puede ser intenso y pueden presentarse náuseas y vómitos.
La migraña abdominal es rara en adultos, pero se ha estimado que hasta el 2% de todos los niños pueden desarrollar migrañas abdominales. Los niños que tienen la afección generalmente desarrollan dolores de cabeza por migraña cuando son adultos. Las niñas se ven afectadas con más frecuencia que los niños. La migraña abdominal generalmente ocurre por primera vez entre los 2 y los 10 años.
La causa de la migraña abdominal es poco conocida. Algunos investigadores creen que la migraña abdominal está relacionada con cambios neurológicos o endocrinológicos y puede ser causada por alteraciones en los niveles de serotonina e histamina en el cuerpo. Los factores genéticos también pueden estar involucrados ya que la condición es más común en niños que tienen antecedentes familiares de migraña. Alrededor del 60% de los niños con la afección tienen antecedentes familiares positivos de migraña.
Se han descrito desencadenantes de la migraña abdominal, similares a los desencadenantes de la migraña clásica. Estos incluyen alimentos que contienen chocolate o nitritos, estrés y ansiedad.
Como se mencionó, la migraña abdominal causa dolor en el abdomen que puede ser intenso y debilitante. Por lo general, se encuentra en la parte media del abdomen, a menudo alrededor del ombligo. Los calambres, las náuseas y los vómitos pueden acompañar al dolor. A menudo se observa palidez (palidez) de la piel. Puede no haber dolor de cabeza asociado. Los síntomas generalmente se alivian con el sueño y pueden durar desde una hora hasta varios días.
Debido a la frecuente ausencia de dolor de cabeza, la condición puede ser difícil de diagnosticar, especialmente durante el primer episodio. No existe una prueba específica que pueda establecer el diagnóstico de migraña abdominal, por lo que el diagnóstico se basa en la exclusión de otras afecciones. Las pruebas de laboratorio y los estudios de imágenes suelen estar dirigidos a descartar otras afecciones que podrían ser responsables de los síntomas. A veces se realiza una electroencefalografía (EEG) para descartar un trastorno convulsivo como la causa de los síntomas.
El tratamiento de la migraña abdominal tiene dos componentes:reducir los síntomas de un ataque agudo y prevenir o disminuir la gravedad de futuros episodios. La investigación hasta la fecha no ha proporcionado datos suficientes para establecer firmemente el papel de ningún medicamento en particular en el tratamiento de los síntomas o la prevención de futuros episodios de migraña abdominal. Aún así, muchos pacientes responden a los medicamentos contra la migraña y otros medicamentos.
Los tipos de medicamentos que se pueden usar para controlar la migraña abdominal incluyen:
Otros aspectos del tratamiento pueden incluir la administración de líquidos por vía intravenosa si el vómito es intenso y el uso de sedantes o medicamentos antieméticos.
El tratamiento también puede incluir consejos para reconocer y evitar los desencadenantes, si se conocen. Por ejemplo, si se han identificado desencadenantes alimentarios, estos deben evitarse, aunque no todos los que experimentan migraña abdominal tienen desencadenantes alimentarios identificables. Los programas de manejo del estrés y relajación pueden ser beneficiosos para algunos.
Tratamientos para la migraña:
¿Cuáles son tus otras opciones?
El pronóstico de la migraña abdominal es bueno; la mayoría de los niños eventualmente dejan de tener ataques de dolor abdominal. Sin embargo, la mayoría de los niños (alrededor del 70 % en un estudio de 54 niños) que tienen migraña abdominal desarrollan migrañas en la edad adulta.
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