Liposarkom

Dejstva o liposarkomu

Liposarkom je malignost, ki se razvije v globoki maščobi mehkega tkiva.

• Liposarkom je maligni tumor, ki nastane iz globoke maščobe mehkega tkiva.
• Kaj sproži razvoj liposarkoma, ni znano.
• Dejavniki tveganja za liposarkom lahko vključujejo sevanje, sindrome družinskega raka, poškodovan limfni sistem in/ali izpostavljenost nekaterim kemikalijam.
• Liposarkomi se ne razvijejo iz običajnih lipomov (benignih tumorjev maščobnih celic).
• Znaki in simptomi liposarkomov so različni. Mnogi ljudje se ne počutijo slabo ali imajo bolečine. Vendar pa lahko simptomi in znaki vključujejo naslednje, odvisno od lokacije tumorja:
  • Boleča oteklina in/ali bulica, ki se razvije pod kožo
  • Otrplost
  • Utrujenost
  • Bolečine v trebuhu
  • Bolečine v prsih
  • Težave z uriniranjem
  • Težave pri požiranju
  • Slabost
  • Bruhanje
  • Zmanjšan obseg gibanja okončin
• Rentgenski žarki, MRI in/ali CT lahko pomagajo predlagati diagnozo, ki jo je treba potrditi z biopsijo.
• Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priznava pet podtipov liposarkoma.
• Stopnje liposarkoma opisujejo obseg širjenja tumorja, pri čemer stopnja IV predstavlja najobsežnejši rak z metastatskim širjenjem.
• Zdravljenje liposarkoma lahko vključuje operacijo, obsevanje ali kemoterapijo. Nekateri bolniki prejemajo kombinacije teh zdravljenj.
• Napoved liposarkomov se razlikuje glede na vrsto lokacije tumorja. Okroglocelični in slabo diferencirani tipi celic imajo slabo prognozo s približno 50-odstotno stopnjo preživetja v petih letih.
• Liposarkoma ni mogoče preprečiti. V najboljšem primeru lahko zmanjšate tveganje za razvoj liposarkoma tako, da se izognete dejavnikom tveganja.

Kaj je liposarkom?

Liposarkom je maligni tumor, ki nastane iz mezenhimskih celic (natančneje, nenormalnih maščobnih celic v globokem mehkem tkivu, ki se razmnožujejo na nereguliran način), prizadene predvsem ljudi srednjih let na mestih, kot so stegno, glutealna regija, retroperitonej ter noga in rama. območje. Občasno lahko liposarkom postane zelo velik. Na primer, mediji so opisali 30-kilogramski liposarkom, ki so ga odstranili iz trebuha 63-letnega moškega. Liposarkomi so ena vrsta sarkomov mehkih tkiv.

Simptomi in znaki liposarkoma

Liposarkom je vrsta malignega tumorja (raka), ki izvira iz maščobnih celic v globokih mehkih tkivih telesa.

Znaki in simptomi liposarkoma so odvisni od velikosti tumorja in njegove lokacije v telesu. Glede na natančno lokacijo so lahko simptomi precej različni. Povezani simptomi in znaki lahko vključujejo a

• nova grudica kjerkoli na telesu,
• obstoječa grudica, ki vztrajno raste, ali
• boleča oteklina ali odrevenelost v predelu okoli grudice.

Več o znakih in simptomih liposarkoma »

Kaj so vzroki za liposarkom?

Rakave celice liposarkoma so podobne maščobnim celicam, vendar naj bi se razvile iz globljih maščobnih tkiv namesto iz površinskih maščobnih celic pod kožo ali sluznico. Čeprav se liposarkomi lahko razvijejo skoraj kjer koli v telesu, se večina razvije v trebuhu in okončinah. Liposarkomi so redki. Predstavljajo manj kot 1 % vseh na novo diagnosticiranih rakov. Čeprav ni znano, kaj sproži nastanek liposarkomov, jih običajno opazimo po travmi, ko se razvije in ostane "trda kepa", vendar travma ali poškodba nista dejavnik tveganja.

Kaj so dejavniki tveganja za liposarkom?

Dejavniki tveganja za liposarkome lahko vključujejo sevanje, nekatere družinske sindrome raka (na primer nevrofibromatoza, Gardnerjev sindrom), poškodovan limfni sistem in/ali izpostavljenost nekaterim kemikalijam (na primer vinilkloridu, dioksinu).

Liposarkom proti lipomu

Liposarkomi se ne razvijejo iz običajnih lipomov, ki so benigni tumorji maščobnih celic.

Kaj so simptomi liposarkoma in znaki?

Mnogi bolniki z liposarkomom se na začetku ne počutijo bolni, zato bolniki poiščejo pomoč šele pozno v procesu bolezni, ko se pojavijo drugi simptomi. Simptomi so odvisni od lokacije tumorja in obsega, v katerem se je razširil po telesu. Simptomi in znaki, ki se lahko pojavijo pozneje v bolezni, lahko vključujejo

• boleča oteklina in/ali rastoča bulica pod kožo;
• otrplost;
• razširitev krčnih žil;
• utrujenost in/ali šibkost, zlasti prizadetega uda;
• bolečine v trebuhu, čeprav nekateri bolniki nimajo bolečin, lahko drugi občutijo zaprtje, občutek polnosti prej ob jedi in/ali kri v blatu (ti simptomi se pogosteje razvijejo pri bolnikih z liposarkomom v obliki oblik v trebuhu);
• bolečine v prsih;
• težave z uriniranjem in/ali bolečine;
• težave pri požiranju;
• slabost;
• bruhanje; in
• zmanjšan obseg gibanja v okončinah.

Kaj je policitemija vera?

Več o tem

Kako zdravstveni delavci diagnosticirajo liposarkom?

Mnogi bolniki z liposarkomom se bodo pritoževali nad maso, ki jo lahko občutijo. Masa je lahko mehka in mesnata ali celo čvrsta na otip. Nekateri zdravniki lahko sprva poskusijo z ultrazvokom, vendar diagnoza običajno zahteva standardne rentgenske žarke, ki bodo pomagali pokazati, ali so vpleteni kateri koli kostni elementi ali ne. Vendar pa se običajno opravi MRI, ki lahko pomaga predlagati diagnozo, ki jo je treba potrditi z biopsijo. Za mnoge posameznike se naredi CT prsnega koša, ker je prsni koš najpogostejše mesto metastaz (širjenja) liposarkomov.

Kakšne so različne vrste liposarkoma?

Obstaja pet podtipov liposarkoma, ki jih zdaj priznava WHO (Svetovna zdravstvena organizacija):

• Najpogostejši tip se imenuje dobro diferenciran liposarkom (približno 50 % sarkomov).
• Naslednja vrsta se imenuje miksoid (podobno sluzi).
• Okroglocelični liposarkom je vmesna stopnja raka maščobnih celic, ki vključuje okroglocelične različice in je najpogostejši tip liposarkoma pri otrocih in mladostnikih.
• Redka vrsta se imenuje pleomorfni (kar pomeni, da rakave celice izgledajo drugačno po velikosti in obliki) liposarkom in predstavlja le približno 5 %-10 % liposarkomov. Ta tip je lahko zelo agresiven.
• Zadnjo vrsto imenujemo kombinirani, mešani tip ali dediferenciran liposarkom, ki je sarkom visoke stopnje s povečanim tveganjem za metastaze.

Kakšne so faze liposarkoma?

Ko je tumor tipiziran, se običajno uprizori, da se določi obseg širjenja tumorja v času diagnoze. Stopnje se gibljejo od I do IV, pri čemer IV predstavlja najobsežnejši rak z metastatskim širjenjem.

Kaj so zdravljenje liposarkoma možnosti?

Zdravljenje liposarkoma je v glavnem kirurško, s ciljem odstraniti tumor v celoti in preprečiti njegovo ponovitev (doseganje ozdravitve) z odstranitvijo vseh tumorskih celic. V preteklosti je bila amputacija kirurška možnost za te tumorje na okončinah. Trenutno tumorji, ki se pojavijo v okončinah, zahtevajo amputacijo le približno 5 % bolnikov. Odstranitev tumorja s kirurškim posegom na drugih delih telesa je zdravljenje izbire pri liposarkomih. Vendar pa se veliko bolnikov zdravi s kombinacijo operacije in radioterapije. Pravzaprav nekateri bolniki prejmejo radioterapijo pred operacijo za zmanjšanje tumorja.

Kemoterapija pri zdravljenju liposarkoma je kontroverzna in strokovnjaki na tem področju menijo, da je vprašanje kemoterapije za liposarkom najbolje obravnavati od primera do primera. Nekateri raziskovalci menijo, da je kemoterapija liposarkomov eksperimentalna. Ker so liposarkomi razmeroma redki, mora biti vaš zdravnik specialist z izkušnjami pri zdravljenju sarkomov.

Kemoterapija je bila opravljena (na primer z uporabo antraciklinskih zdravil) brez velikega uspeha. Za neresektabilne (ki jih ni mogoče zdraviti s kirurškim posegom) ali metastatske liposarkome je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila trabektedin (Yondelis) in eribulin mezilat (Halaven) za zdravljenje bolezni pri bolnikih, ki so predhodno prejemali antracikline. režim kemoterapije, saj sta obe zdravili pokazali izboljšanje preživetja brez napredovanja bolezni v primerjavi z drugimi zdravili.

Naročite se na glasilo MedicineNet o poročilu o raku

S klikom na "Pošlji" se strinjam z določili in pogoji MedicineNet ter politiko zasebnosti. Strinjam se tudi s prejemanjem e-poštnih sporočil od MedicineNet in razumem, da se lahko kadar koli odjavim od naročnin na MedicineNet.

Kakšna je napoved liposarkoma? Kakšna je stopnja preživetja ljudi z liposarkomom?

Napoved liposarkomov se razlikuje glede na vrsto in lokacijo tumorjev. Tumorji okončin, ki so ustrezno zdravljeni, imajo dobro prognozo, tako kot dobro diferencirani tipi in tumorji miksoidnega tipa. Vendar pa imajo okroglocelični in slabo diferencirani tipi celic slabo prognozo s približno 50-odstotno stopnjo preživetja v petih letih.

Kot je bilo že omenjeno, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če opazite kakršno koli maso ali izboklino v bližini ali na mestu travme ali če se vam pojavi kateri koli od poznih simptomov liposarkoma, opisanih zgoraj. Številna stanja, razen malignih tumorjev, lahko povzročijo tvorbo ali izboklino, zato je pomembno ugotoviti vzrok, da lahko predpišemo ustrezno zdravljenje.

Ali je mogoče preprečiti liposarkom?

Večina liposarkomov se razvije pri ljudeh brez znanih dejavnikov tveganja. Posledično ni drugega načina za preprečevanje liposarkomov, kot da bi se izognili izpostavljenosti njihovim dejavnikom tveganja, ki so navedeni zgoraj.

• Kolike pri dojenčkih
• Okužbe sečil (UTI) pri otrocih