Liposarkom

Liposarkomfakta

Et liposarkom er en malignitet som utvikler seg i dypt bløtvevsfett.

• Liposarkom er en ondartet svulst som oppstår fra dypt bløtvevsfett.
• Hva som utløser utviklingen av liposarkom er ukjent.
• Liposarkomrisikofaktorer kan omfatte stråling, familiekreftsyndromer, et skadet lymfesystem og/eller eksponering for visse kjemikalier.
• Liposarkomer utvikler seg ikke fra vanlige lipomer (godartede svulster i fettceller).
• Tegn og symptomer på liposarkom varierer. Mange mennesker føler seg ikke syke eller har smerter. Imidlertid kan symptomer og tegn inkludere følgende, avhengig av svulstens plassering:
  • Smertefull hevelse og/eller en klump under huden
  • Nummen
  • Tretthet
  • Makesmerter
  • Brystsmerter
  • Urinvansker
  • Svelgevansker
  • Kvalme
  • Brekninger
  • Redusert bevegelsesområde for lemmene
• Røntgen, MR og/eller CT kan hjelpe til med å foreslå en diagnose som må bekreftes med biopsi.
• Verdens helseorganisasjon (WHO) anerkjenner fem undertyper av liposarkom.
• Liposarkomstadier beskriver omfanget av tumorspredning med stadium IV som representerer den mest omfattende kreften med metastatisk spredning.
• Liposarkombehandlinger kan bestå av kirurgi, stråling eller kjemoterapi. Noen pasienter får kombinasjoner av disse behandlingene.
• Prognosen for liposarkom varierer med typen på plasseringen av svulstene. Rundcellede og dårlig differensierte celletyper har en dårlig prognose med en overlevelsesrate på ca. 50 % over fem år.
• Det er ikke mulig å forhindre et liposarkom. I beste fall kan du redusere risikoen for å utvikle liposarkom ved å unngå risikofaktorer.

Hva er et liposarkom?

Liposarkom er en ondartet svulst som oppstår fra mesenkymale celler (spesifikt unormale fettceller i dypt bløtvev som formerer seg på en uregulert måte), som hovedsakelig påvirker middelaldrende mennesker på steder som lår, seteregion, retroperitoneum og ben og skulder område. Noen ganger kan liposarkomet bli veldig stort. For eksempel har nyhetsmediene beskrevet et 30-kilos liposarkom fjernet fra magen til en 63 år gammel mann. Liposarkomer er en type bløtvevssarkomer.

Liposarkomsymptomer og tegn

Liposarkom er en type ondartet svulst (kreft) som har sin opprinnelse i fettceller i det dype bløtvevet i kroppen.

Tegn og symptomer på et liposarkom avhenger av størrelsen på svulsten og dens plassering i kroppen. Avhengig av den nøyaktige plasseringen, kan symptomene være ganske varierende. Tilknyttede symptomer og tegn kan inkludere en

• ny klump hvor som helst på kroppen din,
• en eksisterende klump som vokser vedvarende, eller
• smertefull hevelse eller nummenhet i området rundt en klump.

Lær mer om tegn og symptomer på liposarkom »

Hva er årsakene til liposarkom?

Liposarkomkreftceller ligner på fettceller, men antas å utvikle seg fra dypere fettvev i stedet for overfladiske fettceller under huden eller slimhinnene. Selv om liposarkomer kan utvikle seg nesten hvor som helst i kroppen, utvikler de fleste seg i magen og lemmene. Liposarkomer er sjeldne. De representerer mindre enn 1 % av alle nydiagnostiserte krefttilfeller. Selv om det ikke er kjent hva som utløser utviklingen av liposarkomer, blir de vanligvis registrert etter traumer når en "hard klump" utvikler seg og forblir, men traumer eller skade er ikke en risikofaktor.

Hva er risikofaktorer for liposarkom?

Risikofaktorer for liposarkomer kan omfatte stråling, visse familiekreftsyndromer (for eksempel nevrofibromatose, Gardners syndrom), et skadet lymfesystem og/eller eksponering for visse kjemikalier (for eksempel vinylklorid, dioksin).

Liposarkom vs. lipom

Liposarkomer utvikles ikke fra vanlige lipomer, som er godartede svulster i fettceller.

Hva er symptomer på liposarkom og tegn?

Mange liposarkompasienter føler seg ikke syke i starten, så pasientene søker hjelp først sent i sykdomsprosessen når andre symptomer oppstår. Symptomer avhenger av plasseringen av svulsten og i hvilken grad den har spredt seg i kroppen. Symptomer og tegn som kan oppstå senere i sykdommen kan omfatte

• smertefull hevelse og/eller en voksende klump under huden;
• nummenhet;
• forstørrelse av åreknuter;
• tretthet og/eller svakhet, spesielt i det berørte lemmet;
• magesmerter, selv om noen pasienter ikke har smerter, kan andre oppleve forstoppelse, metthetsfølelse raskere når de spiser, og/eller blod i avføringen (disse symptomene er mer sannsynlig å utvikle seg hos pasienter med liposarkom i form av magen);
• brystsmerter;
• vansker med urin og/eller smerte;
• vansker med å svelge;
• kvalme;
• oppkast; og
• redusert bevegelsesområde i lemmene.

Hva er Polycytemia Vera?

Lær mer på

Hvordan diagnostiserer helsepersonell et liposarkom?

Mange pasienter med liposarkom vil klage over en masse de kan føle. Massen kan være myk og kjøttfull eller til og med fast til palpasjon. Noen leger kan i utgangspunktet prøve ultralyd, men diagnosen krever vanligvis standard røntgenbilder som vil hjelpe å vise om noen beinelementer er involvert eller ikke. Imidlertid er en MR vanligvis oppnådd og kan hjelpe foreslå en diagnose som må bekreftes av en biopsi. For mange individer utføres en bryst-CT fordi brystet er det vanligste stedet for metastase (spredning) av liposarkomer.

Hva er de ulike typene liposarkom?

Det er fem undertyper av liposarkom som nå er anerkjent av WHO (Verdens helseorganisasjon):

• Den vanligste typen kalles godt differensiert liposarkom (omtrent 50 % av sarkomene).
• Den neste typen kalles myxoid (som ligner slim).
• Rundcellet liposarkom er en middels grad av fettcellekreft som inkluderer rundcellevarianter og er den vanligste typen liposarkom hos barn og tenåringer.
• En sjelden type kalles pleomorf (som betyr at kreftcellene ser forskjellige ut i størrelse og form) liposarkom og utgjør bare omtrent 5–10 % av liposarkomene. Denne typen kan være veldig aggressiv.
• Den siste typen kalles kombinert, blandet type eller dedifferensiert liposarkom, som er et høygradig sarkom med økt risiko for metastaser.

Hva er stadiene av liposarkom?

Når svulsten er blitt typet, blir den vanligvis iscenesatt for å bestemme omfanget av spredning av svulsten på diagnosetidspunktet. Stadiene varierer fra I til IV, hvor IV representerer den mest omfattende kreften med metastatisk spredning.

Hva er behandling av liposarkom alternativer?

Behandlingen av liposarkom er hovedsakelig kirurgisk, med mål om å fjerne svulsten helt og forhindre tilbakefall (oppnå en kur) ved å fjerne alle svulstcellene. Tidligere var amputasjon det kirurgiske alternativet for disse svulstene i lemmene. Foreløpig krever svulster som oppstår i lemmer bare om lag 5 % av pasientene for å gjennomgå amputasjon. Tumorfjerning ved kirurgi i andre områder av kroppen er den foretrukne behandlingen for liposarkomer. Imidlertid behandles mange pasienter med en kombinasjon av kirurgi og strålebehandling. Faktisk får noen pasienter strålebehandling før operasjon for å krympe svulsten.

Kjemoterapi i behandlingen av liposarkom er kontroversielt, og eksperter på området anser spørsmålet om kjemoterapi for liposarkom som best å løses fra sak til sak. Noen etterforskere anser kjemoterapi av liposarkomer for å være eksperimentell. Fordi liposarkomer er relativt sjeldne, bør legen din være en spesialist med erfaring i behandling av sarkomer.

Kjemoterapi har blitt gjort (for eksempel ved bruk av antracyklinmedisiner) uten stor suksess. For ikke-operable (kan ikke behandles med kirurgi) eller metastatiske liposarkomer, har trabectedin (Yondelis) og eribulinmesylat (Halaven) blitt godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) for å behandle sykdommen hos pasienter som tidligere har fått antracyklinbasert kjemoterapiregime, da begge disse legemidlene viste en forbedring i progresjonsfri overlevelse sammenlignet med andre legemidler.

Abonner på MedicineNets nyhetsbrev om kreftrapport

Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.

Hva er prognosen for liposarkom? Hva er overlevelsesraten for personer med liposarkom?

Prognosen for liposarkom varierer med typen og plasseringen av svulstene. Ekstremitetssvulster som er hensiktsmessig behandlet har en god prognose, det samme gjør de godt differensierte typene og myxoidtypen. Imidlertid har rundcellede og dårlig differensierte celletyper en dårlig prognose med en overlevelsesrate på omtrent 50 % over fem år.

Som nevnt tidligere, hvis noen masse eller klump blir lagt merke til i nærheten av eller ved et traumested, eller hvis du utvikler noen av de sene symptomene på et liposarkom beskrevet ovenfor, bør du kontakte legen din umiddelbart. Mange andre tilstander enn ondartede svulster kan forårsake en masse eller klump, og det er viktig å finne ut årsaken slik at passende behandling kan gis.

Er det mulig å forhindre liposarkom?

De fleste liposarkomer utvikles hos personer uten kjente risikofaktorer. Følgelig er det ingen måte å forhindre liposarkom på annet enn å unngå eksponering for risikofaktorene som er oppført ovenfor.

• Kolikk hos babyer
• Urinveisinfeksjoner (UVI) hos barn