Lipossarcoma

Fatos sobre lipossarcoma

Um lipossarcoma é uma doença maligna que se desenvolve na gordura profunda dos tecidos moles.

• O lipossarcoma é um tumor maligno que surge da gordura profunda dos tecidos moles.
• O que desencadeia o desenvolvimento do lipossarcoma é desconhecido.
• Os fatores de risco do lipossarcoma podem incluir radiação, síndromes familiares de câncer, sistema linfático danificado e/ou exposição a certos produtos químicos.
• Os lipossarcomas não se desenvolvem a partir de lipomas comuns (tumores benignos de células adiposas).
• Os sinais e sintomas dos lipossarcomas variam. Muitas pessoas não se sentem doentes ou têm dor. No entanto, os sintomas e sinais podem incluir o seguinte, dependendo da localização do tumor:
  • Inchaço doloroso e/ou um nódulo se desenvolvendo sob a pele
  • Entorpecimento
  • Fadiga
  • Dor abdominal
  • Dor no peito
  • Dificuldades urinárias
  • Dificuldades de deglutição
  • Náusea
  • Vômitos
  • Diminuição da amplitude de movimento dos membros
• Raios-X, ressonância magnética e/ou tomografia computadorizada podem ajudar a sugerir um diagnóstico que precisa ser confirmado por biópsia.
• A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece cinco subtipos de lipossarcoma.
• Os estágios de lipossarcoma descrevem a extensão da disseminação do tumor, com o estágio IV representando o câncer mais extenso com disseminação metastática.
• Os tratamentos de lipossarcoma podem consistir em cirurgia, radioterapia ou quimioterapia. Alguns pacientes recebem combinações desses tratamentos.
• O prognóstico dos lipossarcomas varia de acordo com o tipo de localização dos tumores. Os tipos de células redondas e pouco diferenciadas têm um prognóstico ruim com uma taxa de sobrevivência de cerca de 50% em cinco anos.
• Não é possível prevenir um lipossarcoma. Na melhor das hipóteses, você pode diminuir o risco de desenvolver um lipossarcoma evitando fatores de risco.

O que é um lipossarcoma?

O lipossarcoma é um tumor maligno que se origina de células mesenquimais (especificamente, células de gordura anormais em tecidos moles profundos que se multiplicam de forma desregulada), acometendo principalmente pessoas de meia-idade em locais como coxa, região glútea, retroperitônio, perna e ombro área. Ocasionalmente, o lipossarcoma pode se tornar muito grande. Por exemplo, a mídia de notícias descreveu um lipossarcoma de 30 libras removido do abdômen de um homem de 63 anos. Os lipossarcomas são um tipo de sarcomas de tecidos moles.

Sinais e sintomas de lipossarcoma

O lipossarcoma é um tipo de tumor maligno (câncer) que se origina nas células de gordura nos tecidos moles profundos do corpo.

Os sinais e sintomas de um lipossarcoma dependem do tamanho do tumor e de sua localização no corpo. Dependendo da localização exata, os sintomas podem ser bastante variáveis. Os sintomas e sinais associados podem incluir uma

• novo caroço em qualquer parte do corpo,
• um caroço existente que cresce persistentemente ou
• inchaço ou dormência dolorosa na área ao redor de um nódulo.

Saiba mais sobre os sinais e sintomas do lipossarcoma »

Quais são as causas do lipossarcoma?

As células cancerígenas do lipossarcoma são semelhantes às células adiposas, mas acredita-se que se desenvolvam a partir de tecidos adiposos mais profundos, em vez de células adiposas superficiais sob a pele ou membranas mucosas. Embora os lipossarcomas possam se desenvolver em quase qualquer parte do corpo, a maioria se desenvolve no abdômen e nos membros. Os lipossarcomas são raros. Eles representam menos de 1% de todos os cânceres recém-diagnosticados. Embora não se saiba o que desencadeia o desenvolvimento de lipossarcomas, eles geralmente são observados após o trauma, quando um "nódulo duro" se desenvolve e permanece, mas trauma ou lesão não é um fator de risco.

Quais são os fatores de risco de lipossarcoma?

Os fatores de risco para lipossarcomas podem incluir radiação, certas síndromes familiares de câncer (por exemplo, neurofibromatose, síndrome de Gardner), um sistema linfático danificado e/ou exposição a certos produtos químicos (por exemplo, cloreto de vinila, dioxina).

Lipossarcoma vs. lipoma

Os lipossarcomas não se desenvolvem a partir de lipomas comuns, que são tumores benignos de células de gordura.

Quais são os sintomas do lipossarcoma e sinais?

Muitos pacientes com lipossarcoma não se sentem doentes inicialmente, então os pacientes procuram ajuda apenas no final do processo da doença, quando surgem outros sintomas. Os sintomas dependem da localização do tumor e da extensão em que ele se espalhou pelo corpo. Os sintomas e sinais que podem ocorrer mais tarde na doença podem incluir

• inchaço doloroso e/ou um nódulo crescente sob a pele;
• dormência;
• aumento de varizes;
• fadiga e/ou fraqueza, especialmente do membro afetado;
• dor abdominal, embora alguns pacientes não tenham dor, outros podem apresentar constipação, sensação de saciedade mais cedo ao comer e/ou sangue nas fezes (estes sintomas são mais propensos a se desenvolver em pacientes com lipossarcoma nas formas no abdômen);
• dor no peito;
• dificuldade e/ou dor urinária;
• dificuldade em engolir;
• náusea;
• vômito; e
• diminuição da amplitude de movimento nos membros.

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Como os profissionais de saúde diagnosticam um lipossarcoma?

Muitos pacientes com lipossarcoma se queixam de uma massa que podem sentir. A massa pode ser macia e carnosa ou mesmo firme à palpação. Alguns médicos podem inicialmente tentar ultra-som, mas o diagnóstico geralmente requer raios-X padrão que ajudarão a mostrar se algum elemento ósseo está envolvido ou não. No entanto, uma ressonância magnética geralmente é obtida e pode ajudar a sugerir um diagnóstico que deve ser confirmado por uma biópsia. Para muitos indivíduos, uma TC de tórax é feita porque o tórax é o local mais comum de metástase (disseminação) de lipossarcomas.

Quais são os vários tipos de lipossarcoma?

Existem cinco subtipos de lipossarcoma agora reconhecidos pela OMS (Organização Mundial da Saúde):

• O tipo mais comum é denominado lipossarcoma bem diferenciado (cerca de 50% dos sarcomas).
• O próximo tipo é denominado mixóide (semelhante ao muco).
• O lipossarcoma de células redondas é um grau intermediário de câncer de células adiposas que inclui variantes de células redondas e é o tipo mais comum de lipossarcoma em crianças e adolescentes.
• Um tipo raro é denominado lipossarcoma pleomórfico (o que significa que as células cancerosas parecem diferentes em tamanho e forma) e representa apenas cerca de 5% a 10% dos lipossarcomas. Esse tipo pode ser muito agressivo.
• O último tipo é denominado lipossarcoma combinado, misto ou desdiferenciado, que é um sarcoma de alto grau com risco aumentado de metástase.

Quais são os estágios do lipossarcoma?

Uma vez que o tumor tenha sido tipado, geralmente é estadiado para determinar a extensão da disseminação do tumor no momento do diagnóstico. Os estágios variam de I a IV, com IV representando o câncer mais extenso com disseminação metastática.

O que são tratamento do lipossarcoma opções?

O tratamento do lipossarcoma é principalmente cirúrgico, com o objetivo de remover totalmente o tumor e prevenir sua recorrência (atingindo a cura) removendo todas as células tumorais. No passado, a amputação era a opção cirúrgica para esses tumores nos membros. Atualmente, os tumores que ocorrem em membros requerem apenas cerca de 5% dos pacientes para serem amputados. A remoção do tumor por cirurgia em outras áreas do corpo é o tratamento de escolha para os lipossarcomas. No entanto, muitos pacientes são tratados por uma combinação de cirurgia e radioterapia. Na verdade, alguns pacientes recebem radioterapia antes da cirurgia para diminuir o tumor.

A quimioterapia no tratamento do lipossarcoma é controversa, e os especialistas da área consideram que a questão da quimioterapia para o lipossarcoma deve ser melhor abordada caso a caso. Alguns pesquisadores consideram a quimioterapia de lipossarcomas experimental. Como os lipossarcomas são relativamente raros, seu médico deve ser um especialista com experiência no tratamento de sarcomas.

A quimioterapia foi feita (por exemplo, usando drogas antraciclinas) sem grande sucesso. Para lipossarcomas irressecáveis ​​(não podem ser tratados por cirurgia) ou metastáticos, a trabectedina (Yondelis) e o mesilato de eribulina (Halaven) foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar a doença em pacientes que receberam anteriormente um medicamento à base de antraciclina. regime quimioterápico, pois ambos os medicamentos apresentaram melhora na sobrevida livre de progressão em relação aos outros medicamentos.

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Qual ​​é o prognóstico do lipossarcoma? Qual é a taxa de sobrevivência para pessoas com lipossarcoma?

O prognóstico dos lipossarcomas varia com o tipo e a localização dos tumores. Tumores de extremidades adequadamente tratados têm bom prognóstico, assim como os tipos bem diferenciados e os tumores do tipo mixóide. No entanto, os tipos de células redondas e pouco diferenciadas têm um prognóstico ruim com uma taxa de sobrevida de cerca de 50% em cinco anos.

Como dito anteriormente, se qualquer massa ou nódulo for notado próximo ou no local do trauma, ou se você desenvolver algum dos sintomas tardios de um lipossarcoma descritos acima, entre em contato com seu médico imediatamente. Muitas outras condições além de tumores malignos podem causar uma massa ou nódulo, e é importante descobrir a causa para que o tratamento adequado possa ser administrado.

É possível prevenir um lipossarcoma?

A maioria dos lipossarcomas se desenvolve em pessoas sem fatores de risco conhecidos. Consequentemente, não há como prevenir os lipossarcomas a não ser evitar a exposição aos fatores de risco listados acima.

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