Un liposarcome est une tumeur maligne qui se développe dans la graisse des tissus mous profonds.
Le liposarcome est une tumeur maligne qui provient des cellules mésenchymateuses (en particulier, des cellules graisseuses anormales dans les tissus mous profonds qui se multiplient de manière non régulée), affectant principalement les personnes d'âge moyen sur des sites tels que la cuisse, la région fessière, le rétropéritoine, la jambe et l'épaule. région. Parfois, le liposarcome peut devenir très gros. Par exemple, les médias ont décrit un liposarcome de 30 livres retiré de l'abdomen d'un homme de 63 ans. Les liposarcomes sont un type de sarcomes des tissus mous.
Le liposarcome est un type de tumeur maligne (cancer) qui prend naissance dans les cellules graisseuses des tissus mous profonds du corps.
Les signes et les symptômes d'un liposarcome dépendent de la taille de la tumeur et de son emplacement dans le corps. Selon l'emplacement exact, les symptômes peuvent être assez variables. Les symptômes et signes associés peuvent inclure un
Les cellules cancéreuses du liposarcome ressemblent aux cellules adipeuses, mais on pense qu'elles se développent à partir de tissus adipeux plus profonds au lieu de cellules adipeuses superficielles sous la peau ou les muqueuses. Bien que les liposarcomes puissent se développer presque n'importe où dans le corps, la plupart se développent dans l'abdomen et les membres. Les liposarcomes sont rares. Ils représentent moins de 1 % de tous les cancers nouvellement diagnostiqués. Bien que l'on ne sache pas ce qui déclenche le développement des liposarcomes, ils sont généralement notés après un traumatisme lorsqu'une "grosse dure" se développe et reste, mais un traumatisme ou une blessure n'est pas un facteur de risque.
Les facteurs de risque des liposarcomes peuvent inclure les radiations, certains syndromes cancéreux familiaux (par exemple, la neurofibromatose, le syndrome de Gardner), un système lymphatique endommagé et/ou l'exposition à certains produits chimiques (par exemple, le chlorure de vinyle, la dioxine).
Les liposarcomes ne se développent pas à partir de lipomes communs, qui sont des tumeurs bénignes des cellules graisseuses.
De nombreux patients atteints de liposarcome ne se sentent pas malades au début, de sorte que les patients ne demandent de l'aide que tard dans le processus de la maladie, lorsque d'autres symptômes apparaissent. Les symptômes dépendent de l'emplacement de la tumeur et de la mesure dans laquelle elle s'est propagée dans le corps. Les symptômes et les signes qui peuvent survenir plus tard dans la maladie peuvent inclure
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De nombreux patients atteints de liposarcome se plaignent d'une masse qu'ils peuvent ressentir. La masse peut être molle et charnue ou même ferme à la palpation. Certains médecins peuvent d'abord essayer l'échographie, mais le diagnostic nécessite généralement des radiographies standard qui aideront à montrer si des éléments osseux sont impliqués ou non. Cependant, une IRM est généralement obtenue et peut aider à suggérer un diagnostic qui doit être confirmé par une biopsie. Pour de nombreuses personnes, un scanner thoracique est effectué car le thorax est le site le plus courant de métastase (propagation) des liposarcomes.
Il existe cinq sous-types de liposarcome désormais reconnus par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) :
Une fois que la tumeur a été typée, elle est généralement mise en scène pour déterminer l'étendue de la propagation de la tumeur au moment du diagnostic. Les stades vont de I à IV, IV représentant le cancer le plus étendu avec propagation métastatique.
Le traitement du liposarcome est principalement chirurgical, dans le but d'enlever entièrement la tumeur et de prévenir sa récidive (parvenir à une guérison) en retirant toutes les cellules tumorales. Dans le passé, l'amputation était l'option chirurgicale pour ces tumeurs des membres. Actuellement, les tumeurs qui surviennent dans les membres ne nécessitent qu'environ 5% des patients à subir une amputation. L'ablation chirurgicale de tumeurs dans d'autres régions du corps est le traitement de choix des liposarcomes. Cependant, de nombreux patients sont traités par une combinaison de chirurgie et de radiothérapie. En fait, certains patients reçoivent une radiothérapie avant la chirurgie pour réduire la tumeur.
La chimiothérapie dans le traitement du liposarcome est controversée et les experts dans le domaine considèrent que la question de la chimiothérapie du liposarcome doit être traitée au cas par cas. Certains chercheurs considèrent que la chimiothérapie des liposarcomes est expérimentale. Étant donné que les liposarcomes sont relativement rares, votre médecin doit être un spécialiste expérimenté dans le traitement des sarcomes.
Une chimiothérapie a été pratiquée (par exemple, en utilisant des anthracyclines) sans grand succès. Pour les liposarcomes non résécables (ne pouvant être traités par chirurgie) ou métastatiques, la trabectédine (Yondelis) et le mésylate d'éribuline (Halaven) ont été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter la maladie chez les patients qui avaient déjà reçu un traitement à base d'anthracycline. chimiothérapie, car ces deux médicaments ont montré une amélioration de la survie sans progression par rapport aux autres médicaments.
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Le pronostic des liposarcomes varie selon le type et la localisation des tumeurs. Les tumeurs des extrémités qui sont traitées de manière appropriée ont un bon pronostic, tout comme les types bien différenciés et les tumeurs de type myxoïde. Cependant, les types de cellules rondes et peu différenciées ont un mauvais pronostic avec un taux de survie d'environ 50 % sur cinq ans.
Comme indiqué précédemment, si une masse ou une masse est remarquée à proximité ou sur un site de traumatisme, ou si vous développez l'un des symptômes tardifs d'un liposarcome décrits ci-dessus, vous devez contacter immédiatement votre médecin. De nombreuses affections autres que les tumeurs malignes peuvent provoquer une masse ou une masse, et il est important d'en découvrir la cause afin qu'un traitement approprié puisse être administré.
La plupart des liposarcomes se développent chez des personnes sans facteurs de risque connus. Par conséquent, il n'y a pas d'autre moyen de prévenir les liposarcomes que d'éviter l'exposition à leurs facteurs de risque énumérés ci-dessus.
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