Kaj je za zdravljenje peptične razjede

?

Kaj je za zdravljenje peptične razjede

Bralci Komentarji 4 Share svojo zgodbo
Cilj zdravljenja razjed je za lajšanje bolečin, zdraviti razjedo, in preprečevanje zapletov. Prvi korak pri zdravljenju vključuje zmanjšanje

dejavnikov tveganja (NSAID in cigarete). Naslednji korak je zdravil.

Antacidi

Antacidi nevtralizirajo obstoječe kisline v želodcu. Antacidi, kot Maalox, Mylanta in Amphojel so varne in učinkovite metode zdravljenja. Vendar

tožba nevtraliziranje teh agentov je kratkotrajna, je potrebno pogosto odmerjanje. Magnezij, ki vsebujejo antacidi, kot Maalox in Mylanta,

lahko povzroči drisko, medtem ko lahko vsebujejo aluminij posredniki, kot Amphojel povzroči zaprtje. Razjede pogosto vrne, ko se prekine antacidi.

zaviralce H2

Študije so pokazale, da protein sprosti v želodcu histamina stimulira izločanje želodčne kisline. Histaminskih antagonistov (zaviralci H2) so zdravila, ki so namenjeni za blokiranje

delovanje histamina na želodčnih celic in zmanjšanje proizvodnje kisline. Primeri zaviralcev H2 so cimetidin (Tagamet), ranitidin (Zantac), nizatidin (Axid) in famotidin

(Pepcid). Medtem ko so blokatorji H2 učinkovito pri celjenju razjed, imajo omejeno vlogo pri izkoreninjenju H. pylori brez antibiotikov. Zato, razjede pogosto vrne, ko blokatorji H2

ugasnejo.

Na splošno so blokatorji H2 dobro prenašajo in imajo malo stranskih učinkov, tudi z dolgotrajno uporabo. V redkih primerih, bolniki poročajo glavobol, zmedenost, letargija, ali halucinacije.

Kronična uporaba cimetidina lahko redko povzroči impotenco ali otekanje prsi. Oba cimetidin in ranitidin lahko vplivajo na sposobnost telesa, da posluje alkohola. Bolniki na teh

droge, ki pijejo alkohol, so lahko povišane vrednosti alkohola v krvi. Ta zdravila lahko tudi moti vodljivosti jetra drugih zdravil, kot so fenitoin (Dilantin), varfarina

(kumadin) in teofilin. Pogostejše spremljanje in prilagoditve odmerkov se lahko potrebnih teh zdravil.

zaviralci protonske črpalke (PPI)

zaviralci protonske črpalke, kot so omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), pantoprazol (Protonix), esomeprazol (Nexium) in rabeprazol (Aciphex) so močnejši kot H2

blokatorji v zatiranje izločanje kisline. Različne zaviralci protonske črpalke so v akciji zelo podobni in da ni dokazov, da je eden bolj učinkovito kot druge pri zdravljenju

razjede. Medtem ko so zaviralci protonske črpalke primerljiva z zaviralci H2 v učinkovitosti pri zdravljenju razjede želodca in dvanajstnika, da so boljši od zaviralcev H2 pri zdravljenju ezofagealna razjed.

požiralnika razjede so bolj občutljivi kot na želodcu in dvanajstniku v majhnih količinah za kislina. Zato je bolj popolno zatiranje kisline dosežemo z zaviralci protonske črpalke je

pomembno za požiralnika celjenje razjed.

zaviralci protonske črpalke se dobro prenaša. Stranski učinki so redki; vključujejo glavobol, driska, zaprtje, slabost in izpuščaj. Zanimivo je, zaviralci protonske črpalke nimajo

nobenega vpliva na sposobnost posameznika, za prebavo in absorbira hranilne snovi. zaviralci protonske črpalke je bilo tudi ugotovljeno, da je varna dolgoročno, brez resnih neželenih učinkov na zdravje.

Kljub temu, da lahko spodbujajo izgubo kosti (osteoporoza) in nizko raven magnezija, oba od teh neželenih učinkov, lahko prepoznavna in zdraviti.

Sukralfat (Carafate) in misoprostol (cytotec)

Sukralfat (Carafate) in misoprostol (cytotec) so snovi, ki krepijo črevesno sluznico pred napadi kislih prebavnih sokov. Sukralfat plašči za razjede in površinske
spodbuja

celjenje. Sukralfat ima zelo malo stranskih učinkov. Najpogostejši neželeni učinek je zaprtje in poseg absorpcijo drugih zdravil. Misoprostol je

prostaglandin podobna snov se običajno uporabljajo za odpravo ulcerogeničnih učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil. Študije kažejo, da lahko misoprostol zaščititi želodec pred razjede med ljudmi, ki

jemljejo NSAID kronično. Driska je pogost stranski učinek. Misoprostol lahko povzroči spontani splav, ko dajati nosečnicam, in se je treba izogibati ženske v rodni dobi.

H. Zdravljenje pylori

Veliko ljudi pristan H. pylori v želodcu ne da bi kdaj bolečine in razjede. Ni povsem jasno, ali je treba te bolnike zdraviti z antibiotiki. Več študij

so potrebni za odgovor na to vprašanje. Bolniki s potrjeno boleznijo razjed in okužbe s H. pylori, je treba obravnavati tako za razjede in H. pylori. H. pylori je lahko zelo težko

popolnoma izkoreniniti. Zdravljenje zahteva kombinacijo različnih antibiotikov, včasih v kombinaciji z zaviralcem protonske črpalke, zaviralci H2 ali Pepto-Bismol. Pogosto uporabljeni

antibiotiki so tetraciklin, amoksicilin, metronidazol (Flagyl), klaritromicin (Biaxin), in levofloksacin (Levaquin). Odprava H. pylori preprečuje vrnitev razjed

(velik problem pri vseh drugih možnostih zdravljenja razjede). Odprava teh bakterij lahko tudi zmanjša tveganje za razvoj raka želodca v prihodnosti. Zdravljenje z antibiotiki

nosi tveganje alergijskih reakcij, driska, in včasih hudo, antibiotika povzroča kolitis (vnetje debelega črevesa).

Diet

Ni prepričljivih dokazov da prehranskih omejitev in bland prehrane igrajo pomembno vlogo pri celjenju razjed. ne obstaja dokazana povezava med peptičnega in vnos

kave in alkohola. Ker pa kava stimulira izločanje želodčne kisline in alkohol lahko povzroči gastritis, zmernost z alkoholom in porabo kave je priporočljivo.

• Kako se peptične razjede diagnosticirali?
• Kakšni so zapleti peptične razjede