Aká je liečba pri vredovej chorobe?

Čo je liečba pri vredovej chorobe?

Čítačky Komentáre 4 Podeľte sa o svoj príbeh
Cieľom liečby vredu je k úľave od bolesti, liečiť vred, a prevencia komplikácií. Prvým krokom pri liečení zahŕňa redukcii

rizikových faktorov (NSAID) a cigariet. Ďalším krokom je lieky.

antacidá

antacidá neutralizovať existujúci kyseliny v žalúdku. Antacidá, ako je Maalox, Mylanta a Amphojel sú bezpečné a účinnej liečby. Avšak,

neutralizačný účinok týchto látok je krátkodobý a je nutná častá dávkovanie. Horčíka, obsahujúce antacidá, ako je Maalox a Mylanta,

môže spôsobiť hnačku, zatiaľ čo hliník s obsahom činidla, ako je Amphojel môže spôsobiť zápchu. Vredy sa často vracia, keď sú antacidá ukončená.

H2

Štúdie ukázali, že proteín uvoľní v žalúdku, nazývanej histamín stimuluje sekréciu žalúdočnej kyseliny. antagonistu histamínu (H2 blokátory) sú lieky určené na blokovanie

pôsobenie histamínu na žalúdočných bunkách a znížiť produkciu kyseliny. Príklady H2 sú cimetidín (Tagamet), ranitidín (Zantac), nizatidin (Axid), a famotidín

(Pepcid). Kým H2 sú účinné pri hojení vredov, majú obmedzenú úlohu v eradikácii H. pylori bez antibiotík. Preto vredy často vráti, až H2

sa zastavil.

Všeobecne platí, H2 blokátory sú dobre znášané a majú málo vedľajších účinkov a to aj s dlhodobom užívaní. V zriedkavých prípadoch si pacienti sťažujú na bolesti hlavy, zmätenosť, letargia, alebo halucinácie.

Chronické užívanie cimetidínu môže zriedkavo spôsobiť impotenciu alebo prsníka opuch. Obaja cimetidín a ranitidín môžu narušiť schopnosť tela spracovávať alkohol. Pacienti v týchto

Lieky, ktorí pijú alkohol môžu mať zvýšené hladiny alkoholu v krvi. Tieto lieky môžu tiež zasahovať do nakladania s pečeňou zo inými liekmi, ako fenytoín (Dilantin), warfarín

(Coumadin) a teofylínom. Časté sledovanie a úpravách dávkovania týchto liekov môže byť potreba.

inhibítory protónovej pumpy (PPI)

inhibítory protónovej pumpy, ako je omeprazol (Prilosec), lansoprazol- (Prevacid), pantoprazol (Protonix), ezomeprazol (Nexium), a rabeprazol (Aciphex) sú silnejšie ako H2

blokátory pri potláčaní sekréciu kyseliny. Rôzne inhibítory protónovej pumpy sú veľmi podobné v akcii, a neexistuje žiadny dôkaz, že jeden je účinnejší ako druhý v liečení

vredy. Kým inhibítory protónovej pumpy sú porovnateľné s H2 v účinnosť v liečbe žalúdočné a pažerákové vredy, ktoré sú lepšie ako H2 pri liečbe pažeráka vredy.

pažeráka vredy sú oveľa citlivejšie ako žalúdočné a pažerákové vredy na nepatrné množstvo kyselina. Z tohto dôvodu potlačenia kyseliny úplnejší vykonáva inhibítorov protónovej pumpy je

dôležitá pre pažerákových vredov.

inhibítory protónovej pumpy sú dobre znášané. Nežiaduce účinky sú menej časté; zahrňujú bolesti hlavy, hnačka, zápcha, nevoľnosť a vyrážka. Je zaujímavé, že inhibítory protónovej pumpy nemajú

žiadny vplyv na schopnosť jedinca stráviteľný a vstrebávať živiny. Bolo tiež zistené, inhibítory protónovej pumpy, aby byť pri používaní bezpečné dlhodobo, bez závažných nežiaducich účinkov na zdravie.

Hoci môžu podporovať úbytku kostnej hmoty (osteoporóza) a nízke hladiny horčíka, a to ako z týchto nežiaducich účinkov sú ľahko identifikovateľné a liečiť.

sukralfát (Carafate) a misoprostol (Cytotec)

sukralfát (Carafate) a misoprostol (Cytotec) sú látky, ktoré posilňujú črevnú sliznicu pred napadnutím kyslými žalúdočnými šťavami. Sukralfát nátery povrchu vredu a podporuje

hojenie. Sukralfát má veľmi málo vedľajších účinkov. Najčastejším nežiaducim účinkom je zápcha a interferencie s absorpciou iných liečiv. Misoprostol je

prostaglandín podobná látka sa bežne používa na vyrovnanie ulcerogénne účinky NSAID. Štúdie naznačujú, že misoprostol môže chrániť žalúdok od vredu u ľudí, ktorí

berú NSA chronicky. Hnačka je bežný vedľajší efekt. Misoprostol môžu pri podávaní tehotným ženám, a je potrebné sa vyhnúť u žien v reprodukčnom veku vyvolať potraty.

H. Liečba pylori

Mnoho ľudí sa skrývajú H. pylori, bez toho aby ste museli bolesť alebo vredy v žalúdku. Nie je celkom jasné, či títo pacienti by mali byť liečení antibiotikami. Ďalšie štúdie

Je potrebné na túto otázku odpovedať. U pacientov s preukázaným vredovej choroby a infekcie H. pylori sa majú liečiť ako vredu a H. pylori. H. pylori môže byť veľmi ťažké

úplne vykoreniť. Liečba vyžaduje kombináciu niekoľkých antibiotík, niekedy v kombinácii s inhibítorom protónovej pumpy, H2, alebo Pepti-Bismol. Bežne používané

antibiotiká sú tetracyklín, amoxicilín, metronidazol (Flagyl), klaritromycín (Biaxin) a levofloxacín (Levaquin). Eradikáciu H. pylori zabraňuje návrate vredov

(hlavný problém so všetkými ďalšími možnosťami liečby vred). Eliminácia týchto baktérií môže tiež znížiť riziko vzniku rakoviny žalúdka v budúcnosti. Liečba antibiotikami

so sebou nesie riziko alergickej reakcie, hnačka a niekedy aj ťažkú ​​antibiotikami-indukovanej kolitídy (zápal hrubého čreva).

Diéta

Neexistuje žiadny presvedčivý dôkaz že diétne obmedzenia a nevýrazný diéty hrať úlohu pri hojení vredov. Žiadny osvedčený vzťah existuje medzi vredovej choroby a príjmu

kávy a alkoholu. Vzhľadom k tomu, káva stimuluje sekréciu žalúdočnej kyseliny a alkoholu môže spôsobiť gastritídu, umiernenosť v alkohole a konzumácia kávy je odporúčané.

• Ako sú peptické vredy diagnostikovaná
• Aké sú komplikácie vredovej chorobe?